Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1 год 5 месяцев. Беспокоит то, что на свой возраст ребенок не развивается примерно также как сверстники. Беспричинно может хлопать в ладоши, указательного жеста практические нет. Обращенную речь понимает не всегда. Ребенок на месте вообще не сидит, и это...
Здравствуйте, касаемо препатов тут все индивидуально, но вообще схема приема довольно странная, фенибут разрешен официально с трех лет, мильгамма не совсем понятно с какой целью назначена. По описанию есть моменты которые настораживают, но они допустимы для этого возраста. Действительно понимание обращенной речи и выполнение инструкций важно в этом возрасте. Обычно при таких жалобах делают акцент на занятиях и наблюдают в динамике. Ноотропы косвенно могут перевозбуждать, если отмечаете связь с препаратами по необходимости их заменяют или отменяют. Важно снизить все факторы которые могли бы перевозбуждать.
Здравствуйте. Ребенку ставят зпр. Родился в 33 недели, сейчас 1,10.Очень эмоциональный, любознательный и шкодливый. Говорит -ка(пока), мама, папа, на(путает с дай, когда просит говорит и когда дает что-то), ням-ням, ам, не(и кивает головой), ма(нету и руками разводит), ку-ку...
Здравствуйте
По описанию настораживающих моментов нет, алло папа это уже предложения , важно развивать мелкую моторику т к центр речи и движения находятся рядом в головном мозге, ограничить просмотр тв , гаджеты, по возможности походить в развивающий центр где есть логоритмика
Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года :
-ребёнок может произносить около 50-100 слов
-наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди)
-указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица)
-выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме)
-строить башню из кубиков
-имитация ( простое подражание действиям взрослых )
-появляется сюжетно-ролевая игра ..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 1 год 3 месяца, из прививок только бцж, перед прививкой делали манту, ставили в апреле 2024 года в 5 месяцев. С рождения был мед отвод от прививок из-за асфикции. Сейчас сдали как, оам, в среду планировали поставить прививку Тривэйд, если анализы будут...
Здравствуйте, ребёнку год, пошли к окулисту на проверку , из жалоб было только что при просмотре телевизора иногда щурит глаза , нам капали глаза три раза , сказала медленно зрачок расширяется , глаза карие , в итоге поставила эметропия (высокую степень миопии), на сколько...
Здравствуйте!
До капель у ребенка была выявлена миопия и астигматизм, после закапывания на правом глазу получился +0,25, а на левом 0,0 диоптрий (гиперметропия должна быть, но должно быть больше, хотя бы +2,0 в норме) и астигматизм не а правом силой -1,25, а на левом -1,0(в норме до 0,5-0,75).
Контрол зрения с каплями каждые 6 месяцев, возможно после 2 лет понадобятся очки, так как есть астигматизм и состояние пограничное к миопии (а глаз будет расти вместе с ростом ребенка, что ведет к уменьшению плюса и увеличению минуса, те миопии).
Здравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы.
Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры:
1. Коррекция лечения гипотиреоза
- Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ.
- Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит).
2. Поддержка костного метаболизма
- Кальций:
- Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат).
- Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии.
- Витамин D:
- Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл.
- Магний и витамин K2:
- Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки).
3. Оценка необходимости медикаментозной терапии
- Показания для лечения:
- T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза.
- Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба.
- Анализы для уточнения:
- С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции.
- Повторная денситометрия через 1-2 года.
4. Коррекция образа жизни
- Физическая активность:*
- Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю.
- Питание:
- Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов.
- Ограничьте кофеин, соль и алкоголь.
- Избегайте потери веса.
Итог
1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина.
2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза.
3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена.
4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте, ребенку 1 год 1 мес. До сих пор сохраняется тремор ночью между фазами сна. Примерно через час как заснёт на ночь. Спит вместе с мамой на груд.вскармвлмвании. не просыпаясь задрожит секунд на 5. И продолжает дальше спать. Нормально ли это? В целом ничего не...
Добрый день! Ситуация следующая. Девчонка 1.9 не разговаривает. Изначально гулила, лепет был по возрасту, но до года не было слогов ма, ба, па - молчала. После года начала разговаривать сначала папа, баба, ки ( киса). На вопрос кто пришёл сказала, папа. Ручкой помахала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка 1 год и 2 месяца, кишечная инфекция. Лечимся. Ночью не сразу заметила температуру под 40. Подскажите, какие негативные последствия могут быть после воздействия такой температуры в промежутке 3-4 часов. Ребенок спала в спальном мешке, ноги покраснели и...