Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После родов часто беспокоят запоры. Могу не ходить в туалет 2 дня, спасаюсь форлаксом и микролаксом, иногда бывает газообразовпние и вздутие живота. По питанию не всегда употребляю достаточное кол-во клетчатки, но стараюсь. Решила сдать копрологию. Какие мои...
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. По поводу результатов копрологического исследования: никаких специальных действий предпринимать с этим анализом не нужно. Современная медицинская наука не использует копрограмму для диагностики запоров или функциональных расстройств кишечника. Небольшое количество мышечных волокон, жирных кислот или растительной клетчатки в кале это абсолютно нормальные транзитные элементы, которые зависят от съеденной накануне пищи и скорости продвижения кишечного содержимого. Наличие единичных дрожжевых грибков или крахмала также не является патологией и не требует приема ферментов, противогрибковых или других препаратов. Гораздо важнее обратить внимание на два других результата в бланке из Инвитро: 1. Тест на скрытую кровь (слабоположительный): Иммунохимические тесты кала на скрытую кровь высокочувствительны и могут давать ложноположительные результаты на фоне банальных микроповреждений слизистой оболочки при затяжных запорах, геморрое или трещинах. Однако оставлять это без внимания нельзя. 2. Тест на антиген Helicobacter pylori в кале (положительный): Указывает на наличие инфекции в желудке, которую при желании можно пролечить, но первичной причиной запоров она не является. Подобные симптомы после родов связаны с изменениями гормонального фона, снижением тонуса брюшной стенки и дефицитом клетчатки, а не с «переваром» по копрограмме. Обычно рекомендуется дообследование: - иммунохимический тест кала на скрытую кровь. - ТТГ, так как проблемы с щитовидной железой могут вызывать запов. - водородно-метановый тест для исключения СИБР. В плане тактики рекомендуют: - Продолжить Форлакс. Будьте здоровы!
Разрыв миниска
9 ответовпри МРТ левого коленного сустава выявляются горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb), умеренный синовит, легкий отек подколенной мышцы и параартикулярной жировой клетчатки. Костный фрагмент в толще дистальных отделов собственной связки...
Здравствуйте Михаил! .внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с горизонтальным повреждением медиального мениска 3 б ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Также имеется признаки перенесенный болезни Осгуд-Шлаттера Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Разъяснения по анализу
4 ответаЗдравствуйте, решила заняться здоровьем, спортом, сдала анализы крови мочи и кала . Последнее время стала больше есть клетчатки , белок, пью витамин Д, общий комплекс омегу , стали нехорошие ощущения в низу живота, стал стул комочками, как будто запор. Вот сдала анализ , там...
Добрый день Наличие склонности к запорам и стул по типу овечьего кала может быть обусловлен избытком белка в рационе По результатам копрограммы значимых отклонений нет, нет признаков воспаления - белок , эритроциты, лейкоциты Слизь может быть в норме при запоре Есть крахмал - это непереваренные углеводы, зависит от рациона до сдачи , непереваренные жиры и белок - в виде жира неатрального и мышечных волокон также меняется в зависимости от рациона Ничего настораживающего нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит воспаление
7 ответовДобрый день! Не проходит воспаление подкожной клетчатки после рожистого воспаления уже 4 месяц. Есть лимфедема 3 ст. Сейчас уже 15 день принимаю антибиотик моксифлоксацин. СРБ снизился 67 до 37, а вот соэ повысились с 35 до 51. Анализы в приложении. Хирург сказал...
Нет, это в первую очередь связано с воспалительным процессом и активным образованием антител для борьбы с инфекцией. Также повышение белка может быть при недостаточном потреблении жидкости и/или повышенных ее потерях. Обратите внимание, в течение суток необходимо выпивать не менее 2,5 л, а во время инфекций и воспаления этот уровень выше- не менее 3 литров. При сохранении уровня общего белка повышенным после купирования воспаления можно провести электрофорез белковых фракций(определение фракций белка) для исключения других причин его повышения.
Расшифровка МСКТ
14 ответовЗдравствуйте! МСКТ показало: КТ-признаки ЗНО ректосигмавидного отдела толстого кишечника с наличием mts в лимфоузлы параректальной клетчатки. КТ-признаки очага S8 печени, картина характерна для MTS. КТ-признаки очаговых уплотнений в лёгких, более характерных для вторичных...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста данные обследований
Как вылечить артроз крестца
7 ответовЗдравствуйте! Сделал МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника и по заключению врача выявлено: МР-картина травматической деформации копчикк фиброзных изменений клетчатки. Признаки артроза крестцово-копчикового сочленения. Мр-данных за патологические органические изменения...
Здравствуйте. Судя по анализу крови и ревматестам воспаления нет. По мрт грудного отдел подозрения на укорочение ноги. А по мрт признаки артроза крестцово-копчикового сочленения. Вам нужно показаться врачу ортопеду-травматологу в обязательном порядке. По лечению- для снятия воспаления, боли ( если имеются) Ортофен 50 мг 1 таб 2 раза в день во время еды 5-6 дней. + хондропротектор Эльбона 3 мл внутримышечно 3 раза в неделю колоть ( пн, ср, субб) - всего 20 инъекций проделать. А далее уже по осмотру ортопед решит дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в груди
14 ответовПрошу сделать расшифровку цитологического исследования молочной железы . Что это такое ? Какие обследования необходимы ? "В материале бесструктурное вещество и фрагменты подкожно-жировой клетчатки, "голоядерные элементы", разрушенные клетки, а также немногочисленные...
Можете сделать на другом, желательно с эластографией
По МР-картине выраженные зоны трабекулярного отека костного мозга мыщелках бедренной и большеберцовой костей (ушибы). Частичный разрыв передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения латерального и медиального мениска IIст. (по Stoller). Умеренно выраженный...
Здравствуйте! По мрт признаки серьезной травмы коленного сустава в виде отека костного вещества мыщелков и повреждения передней крестообразной связки . Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. в таких случаях обычно рекомендуют: - лечение у травматолога-ортопеда по м/ж -- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава в жёстком ортезе до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС и мазь НПВС местно на травмированную область -физиолечение -хондропротекторы и препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани и -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Если на МРТ повреждения пкс не будет, то тогда просто продолжают восстановление. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу вашей помощи. Неделю пролежала в больнице после того, как меня схватили жуткие спазмы в левой части живота, которые не проходили после приема спазмолитиков. Скорая помощь отвезла в больницу, где мне делали обследования (УЗИ БП, УЗИ МТ,...
Гречка обычно хорошо переносится и при гипомоторике часто остаётся базовой крупой. Кофе может усиливать вздутие и спазмы, особенно натощак — чаще всего его ограничивают до 1 чашки после еды. Творог при запорах может замедлять моторику, если он плотный и в чистом виде — в таких случаях его используют нечасто и лучше с овощами или фруктами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я принимаю от ОКР арипипразол 5 мг, анафранил 175 мг, Атаракс 25 мг табл на ночь, телмисартан 40, лерканидипин 10. У меня какое то время назад, в мае, полностью пропал аппетит, то есть совсем, я только пила, дней 5. Далее открылась диарея на любое ПИТЬЕ,...
Здравствуйте. С учетом ваших данных нельзя исключить СРК с диареей, СИБР (?). Это функциональное кишечное расстройство на фоне нарушения работы энтеральной нервной системы. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед, энтерол 2 капс 2р\сут до еды 2-4 нед, креон 25 000ед 1капс 4р\сут 4-8нед.