Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дипромет при ИЗСД 2 типа
35 ответовЗдравствуйте. У меня инсулинопотребный сахарный диабет 2 типа. Сейчас проблемы с суставами плеча и ортопед назначил инъекции дипромета. СД у меня декомпенсирован. Натощак от 10 до 13 мм. Ответьте, пожалуйста. о целесообразности и вреде при введении данного препарата.
Добрые день. Вам не противопоказана внутрисуставное введение гкс. Коррекция сахаров необходимо пройти. Если вы на инсулинах увеличить единицы инсулина . Если на таблетках пересмотреть группу таблетлк и заменить их. Соблюдать режим питания. Стол номер 9.
Коронки на передние зубы
8 ответовТак случилось, что 2 передних зуба единицы уже с золотыми вкладками лет 5 и успешно стояли коронки. Но их сточили пару месяцев назад как и 2 двойки (на одну двойку поставили тоже золотую вкладку, другая живая и сильно сточенная), дабы поставить одинаковые коронки. Все это...
Для более детального понимания ситуации, хорошо бы посмотреть фото с сомкнутыми зубами в при широкой улыбке в передней и боковой проекции. Тогда будет поняты особенности прикуса ,от которых вомного зависит выбор конструкции. Прикрепите, пожалуйста,тут на сайте. Что до выбора коронок ,на мой взгляд имакс ,прекрасный материал в плане эстетики ,изолировать металлические вкладки ,действительно в некоторых случаях можно опаком, но заключение даёт зубной техник, который будет моделировать работу. Техник обязательно должен видеть цвет обточенных зубов. Цирконий идёт на мостовидные конструкции или ,когда несколько коронк ( больше двух) делаются не одиночками. В плане эстетики ,на мой взгляд одиночки гораздо эффективнее получаются ,чем блок из нескольких коронок. Прикрепите, пожалуйста ,фото будет более понятна ситуация во всей зубочелюстной системе в целом.
Неврома мортона
4 ответаГод назад подвернула ногу после родов, с ребенком на руках. Нога долго побаливала, никуда не обращалась. Через полгода боль возвращалась, и стала замечать, что как будто валик мешает. Ортопед поставил диагноз - метатарзалгия и составил упражнения для занятия дома. Еще через...
Здравствуйте. С большой долей вероятности речь идет о невроме Мортона. Подтверждено на УЗИ. Возможности лечения на ГВ ограничены. Обычно рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Назначают ограничение нагрузки и ношение индивидуальных стелек с метатарзальной подушечкой, разделители пальцев, обувь с широким носком. При сильных болях обсуждают с педиатром Ибупрофен внутрь и Нурофен гель. Физиотерапия (основное на ГВ): - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез, магнитотерапия, массаж . - ЛФК на плоскостопие. После ГВ можно будет применить сильные НПВС внутрь и местно, блокады с Дипроспаном. Они весьма эффективны. При отсутствии эффекта от консервативного лечения оперируют. Это хирургическое удаление невромы или радиочастотная абляция. Если живёте в Москве, обратитесь в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khi Скорейшего восстановления. П.С. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине. Сирдалуд.
5 ответовГод назад подвернула ногу после родов, с ребенком на руках. Нога долго побаливала, никуда не обращалась. Через полгода боль возвращалась, и стала замечать, что как будто валик мешает. Ортопед поставил диагноз - метатарзалгия и составил упражнения для занятия дома. Еще через...
Здравствуйте По описанию неврома Мортона действительно вероятна, но при небольшом размере образования и отсутствии полноценного консервативного лечения сразу переходить к операции необязательно. Сначала обычно пробуют широкую удобную обувь, ограничение нагрузки, правильные стельки или метатарзальную подушечку. Межпальцевый разделитель можно продолжать использовать, если с ним становится легче. УВТ не является стандартным методом лечения невромы Мортона, доказательств её эффективности недостаточно. При сохранении боли можно обсудить с ортопедом локальную инъекционную терапию, а операцию рассматривать при неэффективности консервативных методов. Поскольку 4й палец заметно отёк и увеличен, желательно дополнительно исключить другие причины боли и отёка. Боль около колена также не совсем характерна для изолированной невромы. Поэтому перед операцией разумно получить второе мнение у ортопеда, специализирующегося на заболеваниях стопы. Грудное вскармливание само по себе не препятствует лечению, но препараты необходимо подбирать с его учётом.
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. После завтра 4 месяца уже. На данный момент вес 7700 кг. Рост 65 см. Хирург ортопед смотрела на осмотре и сказала, что возможно есть ДТБС. Сегодня сделали УЗИ. Прикрепляю результат. Что делать? Есть ли дисплазия?
Здравствуйте, Марина! По критериям УЗИ диагностики такая картина в возрасте до 3 месяцев считается незрелостью тазобедренных суставов, в вот в возрасте старше 3 месяцев - дисплазия тазобедренных суставов тип 2 b. Вам необходимо обратиться с малышом к детскому ортопеду-травматологу, начать консервативное лечение. Как правило, в таком возрасте все поправимо терапией. УЗИ- контроль через месяц. Здоровья малышу!
Что показывают КТ и МРТ
2 ответаЗдравствуйте. Ортопед-травматолог в связи с болями в позвоночнике назначил МРТ ГОП и ПОП, а также МСКТ ГОП и ПОП. Врач сказал, что одно исследование не заменяет другое. В чем тогда разница и что показывает МРТ, а что КТ?
Здравствуйте, Юлия Основная отличительная особенность: * при МРТ позвоночника оцениваются мягкотканные, хрящевые структуры, такие как межпозвонковый диск, спинной мозг, окружающие мышцы и связки и др. * при КТ позвоночника оцениваются костные структуры позвонков, в первую очередь травматические повреждения, аномалии\варианты развития
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артоскопию делать или нет
1 ответДобрый день. Поставили по МРТ разрыв мениска по типу ручки лейки. Один ортопед рекомендует артоскопию,другой сомневается,лезть или нет. Ещё по правой ноге обнаружили нейропатию (энмг сделала). Имеется грыжа, протрузия в пояснице. Наступать и ходить могу по дому.
Здравствуйте, разрыв мениска по типу «ручки лейки», прямое показание к плановой артроскопической операции. Сомнений в этом никаких нет, и альтернатив тоже. Если не делать операцию, будет лоскутный разрыв с блоками сустава, прогрессированием артроза и хроническими болями в суставе.
Признаки ацетабулярной дисплазии
3 ответаЗдравствуйте, доче год и месяц, полозо держит равновесие, заплетаются ножки , отправили на снимок, заключение: признаки ацетабулярной дисплазии тазобедренных суставов. Скажите на сколько это серьёзно, и какие меры предпринимать, ортопед сказал придёте через месяц и всё....
Не знаю, в чем измерить серьезность... Ацетабулярная дисплазия - это порок развития вертлужной впадины - один из видов дисплазии тазобедренных суставов. В принципе, по описанию рентгенограммы все не очень плохо. Размер h на пару мм не дотягивает до нормы. Оперативное лечение сейчас не показано. Показано направление в детский ортопедический санаторий, где должны провести комплексное лечение (ЛФК, ФТЛ, массаж и др.). То есть сейчас больше данных за то, что интенсивное консервативное лечение должно дисплазию убрать. Затягивать с санаторием нельзя. Лечить дома, посещая ортопеда не рекомендую. Другое дело, что где-то на ранних этапах до года эту дисплазию проворонили. Ее должны были диагностировать на плановых УЗИ ТБС до года. Тогда лечить было бы легче.
ДТБС
1 ответЗдравствуйте! Девочке 6 мес, немного ассиметрия складок, рентген показал угол 22*, одно ядро больше другого в 2 раза( размеры не описали). Один ортопед выписывает и шину и процедуры, другой - не видит патологии и только процедуры и массаж. Как определиться?
Здравствуйте, прикрепите фото рентгенограммы, посмотрим. Угол в 22градуса соответсвует норме. Но есть и другие параметры по которым проводится диагностика. О дисплазии подробно можно посмотреть здесь - https://doclvs.ru/medpop/displaziya.php
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаРебенку 3 месяца, на приеме ортопед заподозрил дисплазию, сделали рентген, диагноз подтвердился, назначили носить шину, явка через месяц. Через месяц попали на прием к другому ортопеду, который сказал, что по снимку всё нормально и шину отменил. Есть ли дисплазия?
Здравствуйте, описание снимка есть?