Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Больной страдает коксартроз 1-2стадии левого тазобедреного сустава Суставная щель сужена. Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. В ТБС в основном повреждаются связки, сухожилия, суставная губа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Блокады с Дексаметазоном в Протоколы лечения коксартроза не входят и применять их не следует. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Была операция (в кость забивали гвоздь) в апреле 23г. на ноге (ложный сустав) после перелома в 2021 году. Швы сняли,а одном месте шов не затянулся. Наклеили стяжку,чтоб дальше не расходилась и выписали. Кровоточит (не сильно) в этом месте.Рана не заживает. Под стяжкой видно...
Здравствуйте, если рана без гнойного отделяемого на мазевых перевязках можно перевязывать через день, особенно с сеточками Воскопрана. Так как мази также нужно время чтобы работать. Можно попробовать к лечению для перевязок добавить коллагеновый гидрогель Эмалан, он хорошо заживляет. Но здесь сложно давать советы так как насколько большое расхождение краёв раны не понятно,и насколько только перевязки будут эффективны или нужно все таки наложить шов.
Воспаление суставов и жкт,
3 ответаДобрый день. Несколько лет идет воспаление всех суставов , боль в кистях,на мезинцах какие то отложения,боль в ногах,плечевой сустав(бурсит,импиджмет плечевого сустава) сильная слабость,потливость. Воспаляется весь жкт,трудно глотать, во рту воспаление всей слизистой...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Такие симптомы соответствуют полисерозиту, то есть распространенному воспалительному процессу по оболочкам, и артриту Такие изменения с высокой вероятностью соответствуют аутоиммунному воспалительному процессу В таких случаях оптимально рассмотреть системную склеродермию, а также сероненативный (так как РФ отрицательный) ревматоидный артрит с системными проявлениями В таких случаях необходима очная помощь грамотного ревматолога, чтобы определить спектр диагностики более углубленной В таких случаях гормональная терапия может быть длительной, плюс подбираются специальные препараты для подавления иммунной активности - их подбирает врач ревматолог В идеале в таких случаях госпитализация в ревматологическое отделение, например, в федеральных центрах, обсудить со своим терапевтом направление туда При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот повредил лапу после падения
10 ответовЗдравствуйте. Кот (10 лет, кастрирован) 27.10.21 вечером упал в ванну, после падения повредил плечевой сустав. вызывали врача на дом, сделали рентген, кололи только обезболивающее в 1 день. На снимках видно, что там как будто откололось что то. Лапой кот двигает, опереться...
Обратитесь на приём к ветеринарным врачам Ягникову Сергею Александровичу или Еремину Дмитрию Андреевичу. Очень хорошие хирурги ортопеды, выполняют сложные операции, если они необходимы.
Заболели тазобедренные суставы
3 ответаДобрый вечер. Позавчера ночью разболелись тазобедренные суставы. Внезапно, до такой степени, что не смогла спать на боку. Лежишь на одном боку-болит сустав, на котором лежишь, переворачиваешься-этот проходит, острая боль в другом. На утро встала, походила, прошло. Днем...
Здравствуйте! По данным МРТ имеем дело с трохантеритом ( воспаление сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу ) ,с ишиофеморальным импиджмент синдромом(это сужение пространста между малым вертелом бедренной кости и седалищным бугром,в результате чего ущемляется и воспаляется квадратная мышца бедра.) Возможная причина: физические перегрузки данных областей В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) -массаж, мануальная терапия Можно ли продолжить занятия аквааэробикой? Или нужен покой. Как спать? -если болевого синдрома сейчас ,то умеренные занятия возможны Спать желательно на спине до купирования болей.Как только боли прекратятся,то можно спать на боку Всего наилучшего!
Минимальный синовит
8 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора ,год назад на фоне простуды ребёнок не мог наступать на ножку в течении нескольких часов ,это состояние быстро прошло (спустя несколько часов ),спустя пол года случился рецидив .Сейчас ребёнок иногда жалуется на боль позади колена (при Этом. Он...
Здравствуйте. Минимальный синовит на узи, это практически вариант нормы. Его периодически пишут и там, где нет никаких жалоб, в здоровых суставах. Боли не носят воспалительный характер (то есть не болит утром со скованностью и отеком), поэтому про юра речи нет. Наблюдайте. Думаю, перерастает просто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предположительно кота какой-то прохожий ударил. Кот приполз домой. Утром в ветклинике диагностировали перелом. Кота прооперировали вставили спицу. Через полторы недели лапа начала гноиться. Отвезли кота в другую вет клинику. Оказалось, что в первой клинике коту просто...
Здравствуйте Здесь может быть и недостаточная степень заживления раны, и связанная с этим боль, но по вашему описанию вероятнее всего повреждение нервов, лучше всего обратиться на прием к неврологу.
Добрый день. В феврале был перелом пяточной кости- внутрисуставный, со смещением, несколько линий Гипс 12 недель, сняли в середине мая 2022. ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Увеличение нагрузки на ногу постепенное, ходьба на костылях, потом с тростью. Но отек лодыжки к вечеру и...
Здравствуйте, нагрузку нужно давать, хоть понемногу но нужно, без нагрузки кость резорбируется (к примеру как у космонавтов). Главное правило, это дозированная безболевая нагрузка. Паралельно заниматься ЛФК, лечить остеопороз (соглашусь с этим назначением вашего доктора - альфакальцидол, остегенон, ривароксабан + бисфосфонат золендроновая или ибандроновая) Если локальный статус позволяет (сустав не гарячий, без признаков активного воспаления) можно ввести или гиалурон или хронотрон, в данном случае сустав нужно смотреть очно и принимать решение.
Разрыв ПКС и мениска
5 ответовЗдравствуйте! 2 января упала очень неудачно, был хруст, затем, при попытке встать на ногу, сустав начал как будто соскальзывать вниз, нога подгибалась. В этот же день был сделан рентген - переломы и вывихи не обнаружены. На ногу встать до сих пор не могу, передвигаюсь только...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Так же в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Мениск 3б даже без ПКС требует артроскопии. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, на мениск накладывают швы или удаляют разорванную часть, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза-тутора и пассивная разработка лёжа. До операции нужно максимально разработать сустав. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прохожу курс плазмолифтинга 1 р в неделю. Флексотрон плюс + 1-2 пробирки плазмы. Первые два укола прошли хорошо (при 1-м была только небольшая скованность) Третий был два дня назад. После врача ехала домой на авто/механике, +вечером дала небольшую нагрузку в...
Здравствуйте. Можно использовать неделю Диклофенак гель 5% 2р в день Компрессы с Димексидом За неделю, по идее, сустав должен нормализовать количество жидкости, но похоже, что он начинает не справляться. Лучше развести по времени эти инъекции. То есть, сначала закончить Флексотрон, а потом продолжить плазмолифтинг или наоборот. Слишком большой объём жидкости поступает в сустав и он не успевает за неделю нормализовать её количество.