Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 10 дней назад без видимых причин начала беспокоить боль в левом коленном суставе. С каждым днём болело всё больше и больше. Сегодня с трудом мог ходить по квартире. Выпил ибупрофен, поехал в травматологию. Боль снизилась, но при ходьбе подвижность сустава...
Добрый день! Долгое время беспокоят боли в правом плечевом суставе, которые возникли после травмы. По результатам МРТ имеются небольшие непослойные разрыва сухожилия и мышцы. Какие возможны варианты лечения? Можно ли в моём случае рассчитывать на лечение без оперативного...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Физиотерапия, витамины и всякие плазмолифтинги противопоказаны из-за онкологии.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Здравствуйте!
Боль в правом голеностопном суставе, получил травму 20 октября
После этого отправили до травматолога, там сделали заключение после рентгена, то что у меня повреждение капсульно связочного аппарата.
6 января сделал МРТ...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ.
Определяется неправильно частично сросшийся перелом заднего края б\б кости с существенным дефектом суставной поверхности (импрессия).
Так же определяется подвывих стопы кнаружи, который проявляется на фото кривизной ноги.
Ситуация сложная, без операции ходить не сможете. Нужно восстанавливать суставную поверхность, убирать подвывих.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Напишите в центр Илизарова, например. Это бесплатно.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
В таких случаях консервативно, чтобы как-то передвигаться до операции, обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, передвигаться с тростью.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Перед консультацией в Федеральном центре травматологии сделаете дополнительно КТ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! Мне 69 лет! Приблизительно около полгода назад ,у меня при ходьбе появилась боль в тазобедренном суставе ,передвигаюсь только при помощи костыля .Врач который проводил обследование пояснил, что как можно скорее, обратиться к травматологу-ортопеду для...
Здравствуйте.
Коксартроз 3 ст - это показание к замене сустава.
Нужно обращаться к травматологу и брать направление на эндопротезирование.
Процесс оформления и очередь примерно год занимают.
Чтобы как-то доходить это время рекомендовано
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Добрый день. У меня эпикондилит локтевого сустава.
Прикрепляю фото: фото 1 — актуальное узи ; фото 2 — осмотр травматолога.
Полтора года назад мне ставили блокаду, в целом помогло, но через год вернулась боль. Сначала она была непостоянная, потом уже становилось тяжелее...
Здравствуйте Ксения!
По данным УЗИ есть признаки латерального эпикондилита.это воспаление сухожилии и места прикрепления сухожилий к латеральному надмыщелку .
Причиной является перегрузка данной области.
) почему не подействовала блокада?
- блокада с глюкокортикостероидом ( гкс) может уменьшить воспаление, но если воспаление значительное , то она может полностью не убрать врспаоенип и не сработать. Также зависит от препарата , ГКС есть короткого действия и пролонгированного.
2) могло ли на эффективность блокады подействовать то, что я на след день дергала сорняки (я правша, делала все правой рукой, но возможно и левую задействовала) + ходила в баню (но не в горячую)
- да такие факторы дополнительно могли усилить воспаление и снизить эффективность блокады.
3) что мне сейчас делать? Я уже устала от этой боли .
В таких случаях применяют другие методы лечения:
очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром,использование специального ортеза; приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение, ударно- волновая терапия) ; хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия
Иногда лечащий врач может рекомендовать клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)
минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Почти семь месяцев постепенно усиливалась боль в левом коленном суставе. Поскольку в тоже время обострилась грыжа диска в поясничном отделе и отдавала прострелами в левую ногу, собственно на грыжу и списали болевые ощущения. В сентябре обращалась к травматологу, рентген без...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит)
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Примерно как месяц назад при езде почему то именно за рулем появлялось ощущение как будто давления в ухе снаружи левом, отдавало в висок и сустав челюстной, пошевелишь и проходит, потом стал постоянный дискомфорт беспокоить при сжимании Зубов в суставе и в ухо...
Здравствуйте!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Описанные симптомы -дискомфорт в суставе, хруст, щелканье, отдача в ухо и висок -это классические признаки обострения ДВНЧС на фоне стресса и ночного бруксизма (сжимания зубов). Ботокс мог временно ослабить мышцы, но не решил проблему с самим суставом.
Причины двнчс:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Здравствуйте,как возможно если на снимках КТ межпозвонковая грыжа+остео хандроз, а боль в тазобедренном суставе?Очень больно нагинатьсявся боль собирается в тазобедренный сустав и пронизывающая боль в левую ногу.
Здраствуйте! Недавно у себя на челюстном суставе, возле уха обнаружила шишку , особенно видно когда открываю рот. В последнее время мучает мигрень с етой стороны . Опасно ли ето?
Добрый день. Скорее всего, не опасно (возможно, что это лимфоузел или артроз, артрит сустава в этой области), но обязательно покажитесь очно хирургу и неврологу, чтобы точно понять - что это за образование и вызывает ли оно беспокойство
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 43 года, рост 2 м, вес 105 кг, бывший спортсмен. Полгода назад почувствовал ограничение подвижности в коленных суставах. Ранее были боли в пояснице, которые полностью купированы иглоукалыванием, глубоким массажем, восстановительной медициной. Вчера...
Что именно случилось на данный момент с суставом покажет только МРТ, делайте МРТ сустава (стандарт диагностики), сюда присылайте результаты, посмотрим.