Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Рекомендую выполнить рентген пятки в двух проекциях для исключения шпоры
Если шпора подтвердится рекомендую походить на физиопроцедуры фонофорез с гидрокортизоном или лазер
Три месяца болит пятка , утром скованность , вечером не наступить! Ходила на увт результата ноль . Спустя три месяца мучений уколола дипроспан -на утро все как рукой сняло . Что это ? Еще волнует остеоартроз -как не пропустить это заболевание ? Возраст 46 лет.
Ольга, здравствуйте!
В данном случае, описанные симптомы вызывал плантарный фасциит. Так же присутствуют множественные дегенеративные повреждения связок. Остеоартроз 1 ст. это начальные повреждения хряща в силу нашей жизнедеятельности (ходьбы), можно сказать - вариант нормы. Этого бояться не стоит.
Для предотвращения прогрессирования артроза рекомендую 1 раз в год принимать хондропротекторы курсом 3 месяца (Дона, Структум, Артра и т.п.). Выполнить плантографию и изготовить индивидуальные ортопедические стельки, для правильного распределения нагрузок на стопу.
Так же, для укрепления связок возможен прием кальция и витамина Д (кальцимин адванс), предварительно сдайте анализы на эти дефициты.
В случае возвращения болей после блокады:
-физиотерапевтическое лечение (фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия) 10 сеансов
С уважением, Андреева М.А.
С 26.11 болею/переболела ковид. Сейчас ломят колени, несколько дней подряд болела пятка сбоку внутри при ходьбе и нажатии, сильная потливость, так же есть сыпь на теле (неделю примерно спина и грудь). Сейчас как будто бы пятка поменяла цвет. Боюсь вдруг это тромб или что то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На представленной рентгенограмме имеем картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне начинающей расти шпоры.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Если лечение выше не поможет, то рассматривают
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
3.Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте, в данной ситуации можно рекомендовать следующее местно на пятку гель Долобене 2 раза в день 30 дней.
Прием таб. Аркоксиа 90 мг х 1 раз в день 7 дней.
Силиконовый подпяточник или подбор индивидуальных ортопедических стелек.
Физиолечение основной метод это ударно волновая терапия, также можно использовать ультразвук с гидрокортизоном , магнитотерапию.
ЛФК, раскатывание стопой массажного мяча или скалки.
Ношение удобной обуви.
Если все вышеуказанное не эффективно, тогда блокада с дипроспаном трех, если боль пройдёт после первой инъекции, больше можно не делать.
Здоровья
Здравствуйте.
По описанным вами жалобам и представленным фотографиям рентгенограмм имеет место подошвенный (плантарный) фасциит (пяточная шпора). Это асептическое воспаление подошвенной фасции (подошвенного апоневроза) в месте её прикрепления к пяточной кости. Необходимо снять воспаление. Может возникать из-за нагрузок, неудобной обуви, наличия плоскостопия, возрастные изменения и т.д.
Лечение консервативное.
- Препараты группы НПВС курсом до 10 дней;
- Курс 5-7 сеансов ударно-волновой терапии;
- физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном №10)
При наличии плоскостопия рекомендуем ортопедические стельки
При неэффективности вышеуказанных методов выполняем блокаду препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан, Дипромета и их аналоги в разведении с 2% р-ром Лидокаина.
Как правило, в итоге всё кончается блокадой.
Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточные шпоры.Боль беспокоит уже несколько лет, мази, примочки с димексидом не помогают. При лечении УВТ можно ли обойтись без ограничения движения, не брать больничный и продолжать ходить?
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки и ахиллобурсита.
На рентгенограммах видны "верхние и нижние" пяточные шпоры, которые обуславливают данные заболевания.
Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не помогает обычно рассматривают процедуры, которые редко доступны по ОМС:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Кто-то обходится без б\л, например, если работа сидячая. Если работа на ногах, то лучше взять б\л.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Доброго времени суток. Позавчера папа ударился коленом, есть синяк и припухлость. После удара заметил, что тянет икроножную мышцу и болит пятка. Фото где болит, тянет приложила. Подскажите, может ли это быть из-за ушиба?
Год назад подворачивала левую ногу. Через пару недель все прошло( голеностоп был синий).
Сейчас уже три недели больно наступать на пятку. Сделала рентген обоих ног. Прописали мазь противовоспалительную. Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По жалобам и рентгенограммам есть признаки болезни Шинца.
Так же имеем плоскостопие 2 степени, вальгус 3 ст.
Шинца развилась из-за неправильной нагрузки на пятки.
Рекомендовано:
1. Индивидуальные орт стельки. Ортопедическая обувь. Деформация серьёзная. Лучше сделать на заказ.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях с нагрузкой на стопы не рекомендованы.
3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
4. Найз гель 2р в день 2-3 недели.
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии.
8. Димексид гель 1р в день 10 дней.
9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10.
10. Детский СаД3 в возрастной дозировке..
11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день.