Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разница в минуту, АД и пульс сидя и лёжа
37 ответовЗдравствуйте. Я очень мнительный человек, с 2016 года ПА, во всяком случае так говорили врачи СМП, которые приезжали почти каждый день,а иногда и несколько раз в день. Меня всегда убеждали что это ВСД,НЦД И ТД. Потом выяснилось что пульс доходит до 192( Холтер и приступ)....
Здравствуйте, давление и пульс нужно измерять в спокойном состоянии,иначе будут погрешности в измерении. Тревожные состояния наблюдаются?
Я готовлюсь к операции по удалению щитовидной железы.(Токсический зоб). Никогда не страдала паническими атаками или болями в сердце. После постановки диагноза Болезнь Грейвса сделала УЗИ сердца и кардиограмму. Поставили ИБС, брадикардию, нестабильная работа ЛЖ. Назначили...
До визита к врачу вы можете попробовать принимать более легкие успокоительные препараты - Новопассит, персен. Если дыхательные практики не помогают, врач должен рассмотреть прием антидепрессантов. Советую обратиться к неврологу или психиатру по месту жительства, если терапевт ни в какую не выписывает🙏🏻 Вероятнее всего, после удаления ЩЖ и нормализации уровня гормонов на заместительниц терапии, это состояние отпустит самостоятельно. Здоровья Вам крепкого!
Срыв ритма
1 ответЗдравствуйте. После двух срывов ритма четыре года все было хорошо. Даже отменили этацизин с бисопролором. Отказался от РЧА. Но за последний год появилось куча доп проблем типа гипертрофии МЖП и третий срыв. За год масса миокарда выросла с 137 до 195. Куча уплотнений: АО,...
Обсудите выполнение РЧА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение дальнейшего лечения
5 ответовЗдравствуйте. У мужа (70лет) рак предстательной железы 4 стадии с метастазированием в кости (cT3bN0M1b, кости) с января 2024г, анализ пса был 3060. С февраля 2024г назначена гормонотерапия трипторелином (1раз в 3 месяца), сделано 2 укола, после чего пса стал 162. Затем...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Описанная ситуация является закономерной и к сожалению, ожидаемой Исходно речь идет о 4 стадии рака простаты с огромной цифрой ПСА Высокоагрессивная опухоль Была назначена гормонотерапия и она имела ожидаемый временный положительный эффект в виде снижения ПСА Но потом ПСА начал расти И Гозерелин тут совершенно не виноват (мы часто меняем один агнонист на другой - Бусерелин на Трипторорелин, Трипторелин на Гозерелин и тд - работаем с тем, что есть) Гозерелин совершенно эквивалентен Трипторелину Просто это биология опухоли, ее эволюция и развитие Рак простаты НЕИЗБЕЖНО на фоне гормонотерапии становится кастратрезистентным - просто у менее агрессивных опухолей этот переход занимает годы, у более - месяцы Так ведет себя болезнь НЕЗАВИСИМО от лечения При наступлении кастратрезистентности обязательно рекомендуется одна из опций лечения: - Доцетаксел 10 курсов - Кабазитаксел - Абиратерон - ингибитор стероидогенеза - Энзалутамид - антиандроген нового поколения Ввиду прогрессии на Доцетакселе - обычно рекомендуют либо Абиратерон, либо Энзалутамид Энзалутамид прекрасно переносится даже на фоне выраженной кардиальной патологии Он ГОРАЗДО безопаснее с этих позиций чем Доцетаксел Главная проблема Энзалутамида - его цена
Получены серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника. СТАТИКА. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Небольшая сколиотическая дуга влево. СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ. В норме. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ. Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, в...
? Добрый день ? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет ? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100% ? Поэтому не надо так шутить над своим организмом ? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры ? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? SIS-терапия на позвоночник курсом ? Лечебный ручной массаж курсом ? СМТ на паравертебральные мышцы ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? ЛФК с тренером на постоянной основе ? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Отек дна полости рта
16 ответовЗдравствуйте. 24.08.2024 Резко,без причины, заболело дно ротовой полости справа. Потом стал появляться отёк с правой стороны под языком (фото) Через два дня обратился к стоматологу, он сказал, что язык отёкший и направил к лору. Пошёл к платным лорам, два раза смотрели и...
попробуйте прием препарата Бисептол на 3-4 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2016 г. перенес инфекционный эндокардит и сейчас жду операцию по протезированию МК. Чувствую себя сейчас плохо , а именно: задыхаюсь постоянно, ночью плохо спать , т.к. не чем дышать, головокружение, слабость. Ниже привожу заключение последнего эхокардиографии: ...
Прогноз при хронической сердечной недостаточности остается серьезным и обычно неблагоприятным. Половина всех смертельных исходов у больных хронической сердечной недостаточностью обусловлена внезапной сердечной смертью, причем основным механизмом внезапной сердечной смерти является фибрилляция желудочков или электромеханическая диссоциация. Вторая причина летальных исходов — это прогрессирование хронической сердечной недостаточности, причем многие исследователи считают эту причину ведущей причиной летальных исходов, третье место среди причин летальных исходов занимает инфаркт миокарда у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Я готовлюсь к операции по удалению щитовидной железы.(Токсический зоб). Никогда не страдала паническими атаками или болями в сердце. После постановки диагноза Болезнь Грейвса сделала УЗИ сердца и кардиограмму. Поставили ИБС, брадикардию, нестабильная работа ЛЖ. Назначили...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните пожалуйста, когда в последний раз был контроль гормонов щитовидной железы? Какие были значения? В таких случаях мы можем говорить о первичной проблеме в виде тиреотоксикоза. С высокой вероятностью повышенный уровень гормонов щитовидной железы запустил фибрилляцию предсердий. Помимо фибрилляции, такие показатели работы сердца по ЭКГ и ЭхоКГ вполне адекватны и стабильны. Однако персистирующая фибрилляция требует внимания - назначенные препараты в таких случаях адекватны, но уточните пожалуйста , кроверазжижающие не назначены? Если нет, в таких случаях оптимально очно обратиться к кардиологу аритмологу для пересмотра терапии Также в таких случаях критически важно динамическое наблюдение у эндокринолога и контроль гормонов. Восстановление баланса гормонов щитовидной железы - это первоочередная задача для восстановления ритма сердца Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат. Его легко найти через поисковик При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Около двух месяцев утро начинается с чихания и обильного насморка бело-прозрачной слизью. Потом в течении дня более-менее нормально. Переодически чешется верхнее нёбо. Пробовала пить Цетрин, но на него странная реакция, начинает чесаться подбородок и нижняя часть лица,...
Здравствуйте. Утренние симптомы в виде насморка с прозрачным отделяемым, чихания характерны для аллергического ринита и реакции на бытовые аллергены, а именно на клещей домашней пыли. Аллергический ринит обычно подозреваем по симптомам (2 и более: чихание, насморк с прозрачным отделяемым, заложенность носа, зуд в полости носа). Эозинофилы в общем анализе крови, в риноцитограмме не являются обязательными признаками аллергического ринита и могут не быть повышенными. Общий иммуноглобулин е так же не является специфическим показателем аллергии, в настоящий момент времени не используется в качестве скрининга на аллергию. Основа диагностики аллергического ринита -жалобы и положительные результаты аллергологического тестирования. В диагностике аллергического ринита обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е: смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae. ImmunoCAP в настоящий момент времени является золотым стандартом лабораторной диагностики. Для облечения симптомов обычно рекомендуют: -промывание носа солевыми растворами в течение дня аквалор / аквамарис / долфин - поддержание оптимальных микроклиматических условий в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50 % -не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения) -ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время) -при проведении уборки пользоваться специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр) - стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю -поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие -удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правая молочная железа: дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: смешанный, жировая ткань преобладает,железистой достаточно,лоцируются участки сниженной эхогенности(фиброзная ткань). Протоки расширены: да, 3*2мм. В режиме ЦДК сосудистый...
Здравствуйте По УЗИ исследованию выявлено небольшое очаговое образование которое соответствует BI-RADS 4A низкий риск злокачественного процесса, вероятность доброкачественного процесса составляет 90%. В такой ситуации обычно рекомендуется проведение трепан биопсии с целью морфологической верификации. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика