Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение связок
9 ответов1 июня сын получил травму на самбо. По МРТ и после осмотра врача ортопеда - травматолога - повреждение коленных связок. Хотелось бы услышать мнение после повторного МРТ, чем можно помочь при восстановлении, что сейчас можно / нельзя : лфк, бассейн? Носит ортез ровно месяц,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Частичный разрыв волокон ПКС (до 20 проц.) это относительно благоприятный прогноз, связка сохраняет стабильность. Уменьшение количества жидкости говорит о стихании воспаления. Основа восстановления это ЛФК для укрепления мышц, так как именно мышечный корсет берет на себя функцию удержания сустава.Начинать нужно строго под контролем врача. Акцент делается на изометрическое напряжение (напряжение мышцы бездвижения сустава, например, статика бедра) и открытые/закрытые кинетические цепи (аккуратные сгибания в комфортной амплитуде)Одно из лучших средств реабилитации. Вода снимает осевую нагрузку, позволяя безопасно разрабатывать амплитуду.Физиотерапия- назначенный курс (например, магнитотерапия, УВЧ или электромиостимуляция квадрицепса) поможет окончательно убрать остатки отека, улучшиьт микроциркуляцию и ускорит заживление связки.Коллаген дает строительный материал для связочной ткани. Желательно совмещать его с вит C для лучшего усвоения.Что делать с ортезом?Срок в 1 мес. это стандартный период жесткой фиксации. Дальнейший режим должен определить ортопед на очном осмотре.Но полностью и резко снимать фиксатор нежелательно, чтобы не перегрузить связку при случайной неловкости. Всего самого наилучшего !
Колено, разрыв мениска
4 ответаСделали МРТ колена, разрыв мениска, травматолог говорит, что нужна операция. Подскажите, пожалуйста, учитывая результаты МРТ, нужна ли операция? Правильно ли назначили лекарства? Какие последствия, если не делать операцию?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с отрывом корня. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Если не оперировать, сустав начнёт блокироваться при ходьбе, продолжит болеть и отекать. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Аэртал и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Резекция мениска последствия
7 ответовздравствуйте! после артроскопии колена в выписке написано: резекция латерального мениска. означает ли это что мениск полностью удалён? после операции через два года сильно болят ноги. ограниченность в движениях
В выписке написано не корректно. Резекции бывают разные. Например, субтотальная резекция = резекции поврежденной части мениска (большей его части) или резекция заднего (переднего) рога мениска. Тотальная резекция - это полное удаление мениска, но корректнее писать менискэктомия. Поэтому если в выписке написано резекция латерального мениска - это может быть что угодно. Через 2 года давно пора сделать МРТ, на котором все будет ясно. Если Вы пишите, что болят ногИ (т.е. 2, а не одна), нужно сдать анализ - ревмопробы. А МРТ сделайте пока только оперированного колена. Кроме того, хотелось бы иметь развернутое описание жалоб, вес и возраст. Дать адекватные рекомендации по 3-м строчкам без МРТ не представляется возможным. Обследуйтесь и обращайтесь. Поможем обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте . Подскажите пожалуйста . Пару недель назад неудачно упал при катание на сноуборде . После падения никакой боли не было , колено не опухало , катался спокойно до конца дня . На следующий день , колено , начало немного побаливать, не часто и не сильно, как после...
Здравствуйте. Нужно сейчас вставать на очередь на артроскопическую операцию в ближайшем региональном центре или областном центре. Ждать придется около года.
Разрыв мениска
1 ответздравствуйте! занимаю танцами с 3 лет. профессионально 2,5 года. ежедневные нагрузки 9-12 часов. болит левое колено около 3-4 лет. в 2020 году сделали рентген - болезнь Шляттера. в сентябре 2023 года пошла на мрт - разрыв мениска заднего 3б степени, киста, дегенерация...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Добрый день! Моей маме 85 лет. Несколько лет назад в коленный сустав был введён Армавискон Платинум. Хватило на три года. Несколько месяцев назад начались очень сильные боли под коленкой, с обратной стороны. Болело при движении. То одно, то другое колено. Боли были...
Здравствуйте. "Мой вопрос: можно ли сейчас делать гиалуронку, учитывая наличие выпота в обеих коленных суставах? и если можно, то какой препарат был бы для неё самым актуальным?". Если выпот в сустав значительного объема, то желательно уменьшить путем пункции, курсом приема препаратов НПВС, физиотерапией. При незначительном количестве выпота допускается введение препаратов гиалуроновой кислоты, но предварительно перед введением удаление лишней жидкости из сустава. Делается одномоментно. По препаратам. По своему опыту приятно удивил Хиаллонг Про. Очень вязкий препарат с хорошей концентрацией действующего вещества и наличием в составе маннитола, который дает обезболивающий эффект, стабилизирует гиалуроновую кислоты, тем самым - более долгий срок действия препарата, оказывает противовоспалительное действие. Я правильно понял, что оперативное лечение невозможно ввиду возраста и, вероятно, сопутствующих заболеваний. "Вот только не могу разобраться, Кросс или Ультра для нас будет предпочтительнее?" - думаю, Флексотрон Ультра в Вашем случае даст лучший эффект. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар коленного сустава
4 ответаУпал, ударился коленом. Ходить сложно, больно Сделал мрт На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях сжироподавлением определяется выраженный трабекулярный отёк костного мозга в мыщелках бедренной и большеберцовой костей (больше в задних отделах...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ повреждение передней крестообразной связки+импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости ,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве ПКС у пациента может возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4-6 нед с момента травмы ,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Повреждение ПКС, восстановление
6 ответовДобрый вечер. Получил травму 13.02 (9 дней назад), упал на горных лыжах. Сегодня сделал МРТ после этого сразу КТ. Заключение МРТ: мр-картина посттравматических изменений правого коленного сустава: ушибы костной ткани проксимального большеберцовой кости и медиального мыщелка...
1) Повреждение ПКС значит полный её отрыв и необходимо будет операция? Нет, полного разрыва нет. Пластика ПКС не показана. 2) успею ли восстановится от травмы? 4 недели в жестком бандаже или гипсовой лангете (предпочтительнее). Потом рентгенконтроль и будет что-то понятно. То есть, мягкие ткани, скорее всего, восстановятся худо\бедно. А с перелом прогноз не ясный.
Разрыв мениска
2 ответаДиагноз по МРТ:синовит коленного сустава, гонартроз 2стадии, разрыв мениска. Ортопед назначил операцию, но в ближайщее время сделать ее невозможно (т.к. уже сделала 2 операции подряд по урологии и гинекологии ). Врач сказалал можно отложить операцию а сейчас поставить...
Здравствуйте,Татьяна!На какой-то промежуток времени гиалуроновая кислота Вам поможет.Может быть даже на 3-6 или 12 мес.Так что лучше сделать в/суставно инъекцию гиалуроновой кислоты.Только препаратов их уже не мало,так что проконсультируйтесь у хирурга поликлиники.На мой взгляд,неплохо себя зарекомендовал Гиалуром CS-3,0.Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте. Была сегодня на МРТ . Разрыв заднего рога медиального мениска(характерно для IlIb ст. по Stoller) с параменискальной кистой. Лигаментопатия передней крестообразной связки. Признаки перилигаментита медиальной коллатеральной связки. Деформирующий артроз 1ст. по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Выздоравливайте.