Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии при гипертонии
1 ответДобрый день. Женщина, 53 года. Принимаю эгилок 50 мг два раза в сутки с целью коррекции пульса (тахикардия), регулярный пульс на терапии 50-55. Начались повышения давления до 160 на 90 в вечернее время, пару дней назад было 190 на 90, сбилось только уколом магнезии от скорой....
Здравствуйте! Для лечения гипертонической болезни препараты первой линии - ингибиторы апф (то, что заканчивается на -прил, например лизиноприл, Периндоприл, рамиприл и др.) или блокаторы рецептора ангиотензина - сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и др.). Обычно рекомендуют при давлении выше 160 мм.рт.ст стартовать с комбинации препаратов, и лучше фиксированной комбинации в одной таблетке - которым и является лориста н (содержит лозартан и мочегонное гидрохлортиазид). Если вы ранее ничего не принимали, то в первую очередь, рекомендуется начинать именно с ингибиторов апф, так как у них доказанный положительный эффект на сердце, почки, сосуды. Рекомендую препарат Престанс 5+10 мг 1 таб утро. Далее вести дневник измерения артериального давления 2 р/д. Эффективность препарата оцениваем как минимум через 10 дней, пока он накапливается в организме. При повышении давления, как скорая помощь капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг. Препарат совместим с эгилоком. ✅Также пройти базовые обследования при гипертонической болезни: -общий анализ крови + железо, ферритин (т.к. склонность к тахикардии) -общий анализ мочи -биохимический анализ крови + развернутый липидный спектр -осмотр глазного дна -ЭКГ -узи почек -узи сердца -узи сосудов головы и шеи -гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) т.к. склонность к тахикардии
Хеликобактер
3 ответаЗдравствуйте! Для лечения хеликобактера мне назначили лечение, в том числе и амоксициллин 1000, но в аптеке мне продали 875+125. Подскажите , будет ли это считаться нарушением схемы?
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Скорее в аптеке Вам продали не Амоксициллин, а Амоксиклав, который содержит дозировку амоксициллина 87 мг и клавулановой кислоты - 125мг, т.е. , дозировка Амоксиклава в препарате меньше, чем д.б. согласно классической схеме лечения хеликобактерной инфекции, что может привести к недостаточному эффекту терапии.
Температура 39 после химиотерапии
10 ответовЗдравствуйте 7.09 закончилась химия 1 курс. Переодически повышалась температура до 37.7. В последние два дня доходила до 38, сегодня 39. Анализы крови, мочи и схемы лечения прикладываю
Здравствуйте В общем анализе крови отмечается серьезное осложнение химиотерапии- снижение нейтрофилов менее 0,5 Это так называемая нейтропения 4 степени А в совокупности с температурой- это признаки фебрильной нейтропении!! В подобных ситуациях обычно выполняется два лечебных действия: 1 - антибиотик широкого спектра 2- выписка у лечащего врача-химиотерапевта препарата группы Г-КСФ - например, Лейкостим или Филграстим Ситуация серьезная - рекомендуют очный визит к врачу завтра - с целью выписки препаратов! Антибиотик - при возможности - обычно рекомендуют принимать как можно раньше!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвазивный рак МЖ g2
6 ответовДобрый день! У моей сестры(1982 г.р.) обнаружили РМЖ инвазивный g2, результат биопсии в приложении. Скажите, возможные схемы лечения/последствия и сроки, как быстро распространяется. Прогнозы. Спасибо!
Здравствуйте! Нужно дождаться результата игх, так как это основной анализ по результату которого можно ответить на ваши вопросы, пройти полное дообследование( кт обп с ку, мрт омт с ку, кт огк, остеосцинтиграфия). Узи молочных желёз и лимфоузлов регионарных можете прикрепить к вопросу?
Дисбиоз, неприятный запах.
16 ответовНе востонавливаются лактобактерии. Лечусь уже 4 года. 9 врачей разные схемы лечения . Последний анализ Фемофлор 16 прикреплён. Жалобы неприятный запах. Есть хоть какой-то способ это вылечить?
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, Но может давать такие жалобы, можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем принимать капсулы дуоженаль по одной капсуле два раза в день 14 дней
Birads: 4a. Очаговое изменение в ЛМЖ
8 ответовДобрый день! На УЗИ молочных желез выявлены очаговые изменения, в ВНК участокжелезистой ткани с акучтическими тенями. На этом фоне на 13 часах 8-9 см от соска (в положении сидя)визуализируется гипоэхогенное, очаговое изменение 6,3-5,4 мм с нечеткими, неровными контурами,...
Здоровья Вам! Вероятность злокачественного процесса - не более 10%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале 2023 возник ГЭРБ - сиольная изжога за грудиной, сделал ФГС показало Недостаточность кардиального жома. Эрозивный рефлюкс- эзофагит (А ст). Хронический очаговый гастрит. Дуодено - гастральный рефлюкс.т Пролечился и вошел в ремиссию сделав повторныйт фгс - Катаральный...
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку. Рабепразол (Хайрабезол) 20мг утром натощак 1,5 месяца, Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30минут до еды 14 дней, Альфазокс (Гевискон) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Реюагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Если симптомы не уйдут - контроль ФГДС после лечения.
Добрый день! Сыну 3,5, задержка психоречевого развития с ауточертами. Мальчик очень возбужденный, не минуты не сидит на месте, бегает, прыгает, машет ручками. Просьбы понимает (дай, подними, пошли мыть руки, кушать и т.д), но делает все раз на 10… Слов нет. Умеет есть...
Здравствуйте. Если рисперидон вызывает ухудшение симптоматики, то лучше вернуться на 5 капель и понимать стоит ли от него отказываться совсем.
Замена схемы ВААРТ и побочки
5 ответовДобрый день! 13 лет пила схему подходящую мне идеально (калетра+ламивудин), энергии море, ничего не болело и работало на ура. Переехала в другую страну, назначили биктарви отчего алт вырос до 135, оч болела печень, был жуткий запор и обострение гастрита. Переназначили на...
Здравствуйте! Если не ошибаюсь, то мы с Вам разбирали частично вопрос Если выбирать из 2х последних, то довато получше будет конечно То есть последние показатели Алт 38 и из жалоб осталось: неприятные ощущения справа и горечь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение в поведении детей
5 ответовКогда моей сестре Лизе было 4 года, а мне 15, она подружилась с мальчиком Гошей, которому тогда было 5 лет. Он стал приходить к нам домой. Когда он бывал у нас дома, они с Лизой любили при мне раздеваться до трусиков, снимать майки и играть своим голым телом. Сейчас Лизе 9...
Добрый день. Дети уже достаточно взрослые, они имеют право отказать в раздевании, т.к. у них уже есть понятие личных границ. Вам рекомендую обратиться к психологу с этим вопросом.