Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сетчатый имплант и уколы клексана
7 ответовДобрый вечер! В апреле были установлены сетчатые импланты в область пупка и по шву от кесарево из-за грыж. Сегодня была гинекологическая операция (гистероскопия), уже выписали, но врач назначила уколы Клексан в живот 5 дней, так как я носитель генов тромбофилии. И вот...
Добрый день. При операциях по поводу грыж передней брюшной стенки сетчатый имплант устанавливается предбрюшинно или под мышцы. То есть сетка расположена глубоко в мягких тканях. Ранее использовали методику on lay, когда сетка устанавливалась в подкожно-жировую клетчатку. Но данную методику уже практически не применяют. Поэтому инъекции клексана можно смело делать в живот. Последствий для сетки не будет.
Добрый день! Беременность 35 недель. Колю клексан в связи с афс. На самом препарате указана температура хранения не выше 25 градусов. Но при минусовой я думаю его хранить не стоит. Так как укол нужно делать в одно и то же время, то не всегда это получается делать дома....
Обычно происходит изменение цвета, появление осадка в виде хлопьев или солей, нарушение прозрачности.
Здравствуйте! Сейчас 37я неделя беременности, получаю клексан 0,2 . Нужно ли увеличить дозировку, если в анализах фибриноген- 7,3 ; мно - 0.82; ачтв - 30,4; протромбиновое время - 10,7; протромбин %- 150%; д-димер 1,12; антитромбин lll -109; протеин s- 65%. В анамнезе...
Здравствуйте, по коагулограмме невозможно ориентироваться по рискам тромбозов у беременных. Все изменения,которые вы указали для беременных физиологическая норма. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту. Лечащий врач должен подсчитать количество баллов по шкале RCOG. Если суммарный балл 3 и выше, то профилактическая доза клексана на вес 50-90 кг равна 0.4 в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана и риски беременности
6 ответовЗдравствуйте. Беременность эко 19 недель, попала с кровянистыми выделениями в стационар в субботу 17 августа, на данный момент только розовые выделения с утра. Капают транексам, антибиотики, ношпу, свечи индометацин. Скажите, на сколько критично отменить клексан 0,4 на 4-5...
Здравствуйте Наследственной тромбофилии у вас нет. К ней относятся мутации F2 и F5. Выявленные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Антиагреганты назначаются при высоком риске тромбоза, рассчитанном при первом скрининге. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас Ваш вес и рост на момент наступления беременности? Если факторов риска нет, антикоагулянты не нужны.
Здравствуйте. 36 лет, 2 кесарево в 2010 и 2015 годах, беременности были самостоятельные. Сейчас путём крио переноса беременна, 13 недель. В анамнезе зб на 8 неделе и бхб ( тоже были крио, эко, все эмбрионы с пгт).Имт 32, не курю, тромбозов у родственников 1 линии не было и у...
Здравствуйте, по вводным данным у вас средний риск тромбозов ( паритет, возраст, ЭКО ). Если нет других отягощающих обстоятельств по шкале RCOG, то гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности.
Отмена клексана и риски беременности
18 ответовЗдравствуйте. Беременность эко 19 недель, попала с кровянистыми выделениями в стационар в субботу 17 августа, на данный момент только розовые выделения с утра. Капают транексам, антибиотики, ношпу, свечи индометацин. Скажите, на сколько критично отменить клексан 0,4 на 4-5...
Здравствуйте, обычно клексан в такой дозе является профилактикой и не влияет на кровотечение. У вас все в норме. Но если выделения обильные, его действительно на несколько дней отменяют, пока выделения есть. Тут необходимо исключить гипетонус миометрия и ВУИ, возможно, что-то отменили из поддержки,,потому началась отслойка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 35 недель, решила сдать коагулограмма и пришли не очень результаты, колю Клексан 0,4, получается маленькая дозировка и стоит увеличивать? Был понижен протеин s и с тем что густая кровь, поэтому назначили Клексан. Как поступить в моей ситуации или...
Здравствуйте, коагулограмма полностью соответствует факту беременности- у беременных идёт естественным образом тенденция к гиперкоагуляции и показанием к клексану такие изменения не являются. По биохимии выявлен дефицит железа и В12. Рассмотрите ежедневный прием анкерманн 1 мг, тардиферон 80 мг вне еды( можно через день)
Назначение клексана 0,4 после родов
24 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. 23.11. 2022 года родила 3 ребёнка. Мне после родов назначен клексан 0,4. Может ли на его фоне быть много выделения? Просто уже вроде не сильно яркие были а сегодня опять яркие. И правильно ли назначен препарат, нужен ли он мне или нет. Мне 40...
Не бойтесь, кровотечения не будет.
Можно ли делать перерыв клексана?
8 ответовЗдравствуйте, подскажи пожалуйста всю беременность наблюдаюсь у одного врача и она говорила будем ставить клексан до родов, так как были замершие беременности прописала клексан 0,4 и аспирин 100мг, но в крайний раз попала на прием к ее мужу и он отменил клексан, не посмотрев...
Здравствуйте, очень сложная ситуация и мало данных. Совершенно не поняла почему назначен клексан, какие именно показания? Проводилась оценка риска тромбозов по шкале ВТЭО? Замершие беременности не повод назначать антикоагулянты и аспирин. Аспирин назначается для профилактики преэклампсии, также рассчитывается риск.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма на фоне приема Клексана
13 ответовПомогите разобраться, стоит ли срочно отменять Клексан 0,4 раз в сутки. Результат: Ачтв 34,7. реф.30.8-41,4 Мно 1,70. реф. 0.85-1,1 в случае приема антикоагулянтов 2-4 Птв 18,5 сек реф.9.4-12,5 Процент активности по Катку 55,0. ...
В таком случае у Вас 3 фактора риска тромбообразования: возраст, ЭКО и лишний вес. В таком случае антикоагулянты (клексан) показаны только с 28 недели беременности до родов и не менее 10 дней после родов. С учетом риска преэклампсии показана профилактика преэклампсии препаратами ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил, тромбоасс) по 150 мг с 12 до 36 недели беременности. Если не сдавали, дополнительно нужно сдать анализы на АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Коагулограмма должна нормализоваться самостоятельно, по этому поводу беспокоиться не стоит.