Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент - моя мама, 61 год - сделала по направлению врача МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По границе обследования заметили также новообразование левого надпочечника.
Сегодня провели КТ надпочечников, помогите, пожалуйста, оценить результат. Какие...
Здравствуйте.
По плотности и скорости выведения контраста образование не онкология.
Для уточнения активности образования нужно сдать - кортизол вечерней слюны. альдостерон и ренин крови. И если очень высокое давление - метанефрины свободные крови или суточной мочи.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, прочесть снимок. Пациент: женщина, 77 лет, операция проводилась 5-6 недель назад. И ещё вопрос: под послеопреационным швом образовался плотный вытянутый тяж, что это может быть?
Большое спасибо за ответы. 🙏
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом шейки плечевой кости в стадии консолидации (сращения)после МОС, состояние костных отломков удовлетворительное, смещение костных фрагментов неотмечаются.
2) На счет рубца - Например, нормальный послеоперацонный рубец/грануляция, это когда ткани срастаются, формируя плотный соединительноканный тяж, который может ощущаться как плотный шнур,это нормальный процесс заживление раны. Когда бить тревогу - если имеются признаки инфекции (покраснение, повыение температуры, болезненность) тогда требуются немедленное обращения к врачу.
Добрый день. Пациент моя мама, 65 лет, вес 92, рост 163. В мае 2024 упала и повредила колено. Сегодня сделали мрт фото приложу. Пол года назад в районе этого же колена был обнаружен тромб( пролечились)
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Рекомендую прооперировать пока артроз не достиг 3 ст. Иначе придётся менять сустав.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
я пациент на диализе. Диализ начался с марта 2019, с лета начала резко набирать вес: с 58 кг до 83! По своему заболеванию сижу на безкалиевой и безфосфорной диете. Возможно ли мне подобрать доп диету?
Добрый день! Сохранять диету 7, продолжать считать калий и фосфор, но также считать суточную калорийность, в рамках 7 диеты,и регулярно ходить пешком по 10000 шагов в день 3-5 р/нед.
При постановке пациенту внутрикожной пробы (Диаскинтест), произошёл прокол перчатки и кожи( кровь под перчаткой была), обработала спиртом. Пациент на учёте в КВД не состоит, ВИЧ отрицает. Какая вероятность заразиться, если игла была внутрикожно. Спасибо заранее
Здравствуйте! Если у пациента нет справки, потдвержающей отсуствии ВИЧ и гепатитов, то надо предпринимать все меры, необходимые при возникновении экстренной ситуации. А именно проводить ПКП, сделать прививку от гепатита В, если не прививались раньше.
Сдать анализы на гепатиты В и С методом ПЦР через 45 дней после этого случая и на ВИЧ методом ИФА 4 поколения через 45 дней после окончания ПКП.
Петр, здравствуйте!
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия показанием для имплантации ЭКС не является.
Может быть Ваш доктор ведет речь об CRT (кардиоресинхронизаторе), как об элементе лечения сердечной недостаточности? О чем идет речь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 1939 г. Имеются признаки пневмонии, застойных явлений в легких. Врач направил на рентген, с последующим принятием антибиотиков, если на рентгене будут признаки пневмонии. Помогите пожалуйста понять, есть ли пневмония или бронхит на данном описании?
Здравствуйте. А самого фото снимка нет? Написано описание интересно. Я считаю, что по описанию пневмонии не определяется. Но смущает описанное рентгенологом снижение пневматизации в нижних отделах интерстициального характера. Как будто описывает хроническую сердечно-сосудистую недостаточность. Я бы рекомендовала оценить общий анализ крови и уже после него решать вопрос о антибиотике.
Добрый день! Долгое время больше года на носу не проходит красное пятно, не беспокоит не чешится. В размерах не увеличивается, цвет не меняет. Что это может быть? Посоветуйте чем можно лечить. Пациент пенсионер 68 лет.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Татьяна, здравствуйте!
Для начала нужна очная консультация дерматолога с проведением дерматоскопии. Мое мнение, что по фото больше похоже на актинический кератоз, но нельзя исключать базалиому или сосудистое образование. В дерматоскоп будет видно значиельно лучше.
После осмотра - при необходимости дерматолог направит к онкологу.
Пока -защита от солнца.
У пациента 2 недели назад была температура влечении 2 дней и кашель. После этого температура и кашель прошли, но был контакт с больным COVID-19. До этого пациент два раза перенос пневмонию несколько лет назад
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите расшифровать МРТ. Идут приступы эпилепсии. Замирания и генерализованные приступы. Пациент - ребенок 6 лет. Хронических заболеваний нет. Не было проблем до 5,5лет. в Июле 2024г. - первый приступ.
https://cloud.mail.ru/public/YFr1/TEpzb6RbL - МРТ
Добрый день! По снимкам ничего критичного нет. Имеется только киста эпифиза небольших размеров, не требующая оперативного лечения. За ней только наблюдать, МРТ -контроль через 1 год. Приступы эпилепсии с данной кистой не связаны.