Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена амитриптилина на другой препарат
13 ответовЗдравствуйте,можно ли заменить амитриптилин на паксил и миртазапин.Нарушен сон+тревога.Ранее был назначен паксил пила 2 года,но была его отмена Все вернулось назад.Но другой врач выписал амитриптилин,от него много побочек.Хотелось бы узнать возможен ли быстрый переход с...
Мария здравствуйте! При необходимости замена происходит подчас одномоментно. Не переживайте, тем более амитриптилин препарат очень старый, у него много побочных эффектов. Но сразу Вам скажу, что Паксил не применяют одновременно с Миртазапином. Развитие серотонинового синдрома велико через какое-то время. В лечении всегда принимается один АД! Это очень важно. Для сна и купирования тревоги на 1 месяц введите анксиолитик Ааракс. Например утром принимаете Паксил, начинаете с 10 мг, и каждую неделю повышаете на 10 мг, доводя до максимальной в 50 мг и принимаее Атаракс 1\4 и. утро и обед и 1\2 т. на ночь. можно для сна принимать даже целую таблеточку Атаракса.
Смена противозачаточных
20 ответовЗдравствуйте.Решила перейти с кок Мидиана на Ярину(были кровотечения в середине цикла на Мидиане),переход сделала с 7-ми дневным перерывом(в перерыв толком месячных не было,пару дней мазало,думаю,из-за того что мазать начало с середины пачки) Правильно ли я сделала...
Здравствуйте Если половой акт был в перерыв то беременности не будет, поскольку как правило за это время овуляция не наступает Но, учитывая, что получается начали принимать кок не с 1го дня менструальноподобной реакции, в таких случаях как правило все же рекомендуется дополнительно 7дней предохраняться после начала кок
Подозрение на ПСШ
6 ответовЗдравствуйте! У собаки породы уиппет, 11 месяцев, на узи обнаружено расширение воротной вены 10 мм и расширение внутрипеченочных вен. Подозревают ПСШ. По биохимии есть повышение АЛТ (100,7 при норме 27-87), аммиака (69,7 при норме 0-60). Симптоматически только ЖКТ симптомы:...
Здравствуйте, для постановки диагноза порто-системный шунт золотой стандарт диагностики это компьютерная томография с ангиографией и тесты на желчные кислоты. По результатам этих исследований можно исключить или подтвердить шунт. По поводу аммиака и печеночных ирансаминаз - повышение в анализах действительно небольшое, но при ПСШ они могут колебаться, а симптомы проявляться даже при умеренном повышении. Симптомы ЖКТ (диарея, кахексия и др) могут встречаться как при энтеропатиях, так и при ПСШ. Поэтому врач логично пытается сначала исключить ЖКТ причину. Тактика вашего доктора разумная, подход сперва стабилизировать ЖКТ актуален, так как нет в данный момент неврологических симптомов, и аммиак повышен незначительно. Но есть нюанс, ваше наблюдение про ухудшение на кормах с высоким белком может быть типичной особенностью собак с ПСШ - белок усиливает образование аммиака в кишечнике и в следствии чего симптомы могут возвращаться. По поводу Лактулозы - она может применяться для снижения уровня аммиака. При подозрении на шунт врачи иногда ее выписывают, поскольку она относительно безопасна. Однако при отсутствии неврологических симптомов некоторые специалисты действительно не спешат ее назначать. Сейчас я бы рекомендовала обсудить с вашим доктором тест на желчные кислоты (он проводится двухкратно с интервалом 2 часа - натощак берется кровь, далее собаку кормят и сдают повторно через 2 часа). Если сомнения подтверждаются, рекомендуется проведение кт брюшной полости с ангиографией. Рекомендуется пока продолжать диету с умеренным или сниженным белком, если на ней собаке объективно лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость,небольшой кашель
1 ответренген показал усиление легочного рисунка корни бесструктурны ветвисты синусы свободные.Анализ крови-Понижен гемоглобин и эритроциты.Пишут хр. бронхит.Хотя зиму и весну ни разу не болела У мужа такие же симптомы были-ставили пневмонию,в итоге рак бронха
Здравствуйте. Сделайте КТ лёгких, чтобы детально рассмотреть изменения. По Рентгену - признаки бронхита. Если жалобы?
Асит терапия
8 ответовДобрый вечер подскажите пожалуйста, 5 лет капала асит ,под язык , получается курс закончился , с 19го года начала капать , как дальше быть ? Что делать ? Как заходить в весну ? Стораль берёза , и через сколько необходимо сделать ещё курс?
Здравствуйте. Как изначально проявлялась аллергия на берёзу? Как у вас прошёл последний сезон цветения? Симптомы какие то беспокоили в последний сезон?
Здравствуйте каждую весну начинается аллергия.Заложен нос,чихание,чешутся и слезятся глаза.В апреле начинаем пить таблетки,но они не особо помогают.Это всё продолжается почти до ноября.Сейчас решили проколоть внутривенно хлористый.Сделали 8 уколов но улучшения нет.Подскажите...
Здравствуйте. Надо найти причинный аллерген (сдайте респираторную аллергологическую панель, катионный эозинофильный белок) и пройти АСИТ с ноября по март. Пока принимайте Никсар 20 мг, в нос Авамис 2 р в день, в глаза Визаллергол 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на теле
6 ответовДобрый день, с весны 2023 года и по настоящее время (весну 2024) каждый месяц на губе вскакивает герпес, сдала общий анализ крови,все впорядке, лечилась фафироксом (500 мг 3 табл однократно при высыпании), высыпания не проходили, перешла на ацикловир и пью витамин D. Заметила...
Здравствуйте. Для поднятия уровня иммунитета нужно поделать АУТОГЕМОТРАНСФУЗИЮ длинным курсом. Удачи
Здравствуйте, Принимала амитриптиллин уже 10 месяцев из-за боли в десне-лице, не из-за психических проблем, 2-3 назад появилась сильная тревога, плаксивость и мысли. с которых сложно переключиться, о жизненной ситуации, которая вызвала такое состояние, эти мысли мешают...
Доброе утро! Все дело в том, что 5 мг это мало, поэтому симптомы тревоги будут Вас беспокоить. Поэтому постепенно - каждые 7 дней увеличивайте дозу Элицеи на 5 мг, доведите до 15-20 мг в сутки. Это рабочая дозировка. Алпрозалам можно увеличить дней на 10 и потом снижать. Ощущения тока должны пройти. Как раз к раскрытию препарата. Симптомы сохранятся имеют право 3-4 недели, именно за это время препарат раскрывается, не за какие 3-5 дней это не происходит к сожалению.
Прикорм и перевод на ИВ
11 ответовМалышу 5 мес 1 неделя, ГВ, вес 7300, рост 65, прививки по календарю. 2 недели назад начали прикорм - кабачок, эта неделя ввожу брокколи. С брокколи бурлит живот, малыш беспокойный. В ближайшее время планирую переход на ИВ. Подскажите, как быть с прикормом и переходом на ИВ?...
Да кабачок продолжай,сначала грудь,потом смесь,сначала прикорм,потом ,грудь,а потом смесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор предлагает перейти со смеси симилак Голд на нитрилон пепти гастро, по причине проявления покраснения на лице (аллергия). Однако по отзывам данная смесь не очень хорошая (детки захлебываются ею, не хочется рисковать ребенком). Обоснован ли данный переход. Можно ли...
Спасибо, ознакомилась, подобные высыпания наиболее характерны для контактного-раздражительного дерматита, возможно происходит трение ватными дисками во время умывания или от одежды, реакция на жару/холод, смесь попадает на щеки? В таких случаях рекомендуют местно наносить Цикапласт B5 + эмолент в течение дня ( например, от Биодерма, Авене)