Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственные тромбофлебии
2 ответаДобрый день! Планируем с мужем беременность, мне 28, мужу 32. В анамнезе 2 выкидыша на сроке 5-6, 7-8 недель. Гинеколог назначил перечень анализов. Все анализы в норме в целом, за исключением ТТГ - 3.5 (сказали, что для планирования рекомендуется не более 2.5), ферритин...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. За 3 месяца до планируемой беременности рекомендуется начать прием фолиевой кислоты 400 мкг. Ферритин более 30 является нормой. В качестве подготовки к беременности можно принимать профилактическую дозировку железа, например ферретаб 50 мг.
Анализ на витамин Д ( генетика)
5 ответовДобрый день! Ребенку 10 месяцев, в 6 месяцев на нейросонографии узист вскользь сказала, что у ребенка признаки рахита. В 9,5 месяцев сдали анализ на витамин д и его потребность. Витамин Д оказался в избытке и обнаружена по одному из генов гомозиготная мутация. Кальций,...
Здравствуйте. Кальций, фосфор норма. ЩФ повышена – у детей за счёт костной фракции, в период интенсивного роста тела показатель повышается – вариант возрастной нормы. Если есть признаки нарушения оттока желчи, например загиб перегиб желчного пузыря -это не патология - смотрим по другим маркерам и УЗИ гепатобилиарной зоны. Риск по витамину Д средний, специфических рекомендаций нет. Витамин Д сейчас принимать не нужно, ждём когда снизится до 100 и ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Магниты и беременность
4 ответаЗдравствуйте! Прошла курс магнитотерапии на низ живота 9 сеансов ) и узнала ,что беременна. Срок 5 недель был . Я в панике и не знаю что делать … врачи сказали пройти скрининг . Сейчас срок 28 недель все скрининги и узи в норме . Я очень переживаю ,что магниты повлияли на...
Здравствуйте. В целом магнитотерапия приводит к активации кровотока, улучшению трофики тканей. На геном клеток не влияет. Если по скринингам всё хорошо, то поводов для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение по ТНРМЖ
13 ответовМне поставили ТНРМЖ, что поможет уточнить диагноз и эффективность лечения: при выборе курса лечения химиотерапией в РФ обязательно ли( проводится ли) определение мутации генов при ТНРМЖ , BRCA, BARD, ATM,TP53, Check2, PALB. как диагностируется эффективность лечения (...
Оксана, стандарт лечения это - 4 цикла АС (красная) + 4 цикла таксаны. При выявлении мутации дополнительно препараты платины. У практических врачей опыта проведения иммунотерапии с ТНРМЖ нет, так как это проводится на уровне КИ в федеральных центрах. Но думаю стоит участвовать, это может повысить безрецидивную и общую выживаемость.
Добрый день! На по результатам допилера выявлен повышенный индекс левой маточной артерии 1.04. Правая 0,70. Заключение : гемодинамических изменений нет. Плод соответствует сроку. Отклонений нет. Стою на учете у гематолога из-за кровотечений на ранних сроках - принимаю только...
Здравствуйте, маточный кровоток, ретрохориальные гематомы, полиморфизмы генов( кроме FV, FII) , не являются показаниями к клексану, Кардиомагнилу. Аспирин назначается исключительно для профилактики преэклампсии, женщинам с высоким риском преэклампсии.
Фолликулярная аденома
6 ответовВ августе была проведена пункция узла правой доли (1,3*1,5) щитовидной железы. По гистологии -фолликулярная аденома ,tirades 4. Отправила на молекулярно -генетическое исследование -поставили папиллярный рак без генов агрессивности BRAF (95% вероятность). Удалила половины доли...
Здравствуйте! Да, папиллярный рак по результатам биопсии не подтвердился. Описана доброкачественная онкоцитарная фолликулярная аденома без капсулярной и сосудистой инвазии. После проведения гемитиреоидэктомии специальное лечение не нужно. Теоретически МГИ могло дать ложный результат. В этом случае показан пересмотр гистологических стекол и МГИ в условиях онкодиспансера или другого федерального онкологического центра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и приём препарата клексан
12 ответовБеременность 34 недели. Гематолог ом назначен укол клексана один раз в сутки 0,4 мг так как есть мутация генов тромбогенного риска f2 и pai-1. Ставлю укол обычно в промежутки с 10-12 часов дня. Сегодня забыла поставить укол вовремя и поставила его только когда вспомнила(в...
Добрый день, Валерия! Однократный перенос времени инъекции ничем не грозит , так как с предыдущих введений в любом случае остается небольшая концентрация препарата. Тем более у Вас профилактическая доза В дальнейшем можно ставить по предыдущему времени , если изначально оно было Вам удобно.
Здравствуйте принимаю по схеме гидреа уже 4 года почти по весне началось небольшое повышение на 30 единиц ежемесячно весной 410 сегодня уже июль 500…. С чем это может связано быть? Мутация генов поставили эссенциальная тромбоцитопения диагноз 2016 года Я переживаю что гидреа...
Здравствуйте, в целом уровень тромбоцитов 450-500 тыс вполне приемлем. Если нет других признаков прогрессии заболевания, то пока можно продолжать привычные дозы. Либо рассматривать интерферонотерапию. Иногда инфекции,менструации могут повышать тромбоциты. Старайтесь сдавать анализы на фоне полного здоровья. Наблюдение очного гематолога, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки раз в 6 мес, контроль общего анализа крови раз в 3-4 недели оставить.
Гематома в 6 недель
46 ответовДобрый день. Беременность 5-6 недель. С утра были коричневые выделения , немного. На узи выявили субхориальную гематому 12,7*5,2 мм, плодное яйцо свд 14,3. Эмбрион не визуализируется. Есть полиморфизмы генов , принимала Клексан 0,4 до этого и курантил. Сейчас утрожестан 200 2...
Здравствуйте, сложно делать прогноз. Сейчас период все или ничего, поддерживающую терапию вы получаете, осталось проконтролировать УЗИ через 10 дней и оценить динамику. Главное сейчас, что бы она не увеличивалась. Необходимо принимать Транексам для остановки кровотечения, вам назначали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь
15 ответовЗдравствуйте.Было подозрение на ковид. Спустя две недели болезни сдала кровь. Гемоглобин 160. Эритроциты и гематокрит повышены.Проконтролировалась с гематологом. Он предположил истинную полицитемию. Если эритропоэтин в норме,то сдавать анализ на мутации Генов jak2. Скажите...
Здравствуйте, после болезни, интоксикации может быть реактивным повышение гемоглобина и остального раздражения эритроидного ростка. Если есть жалобы на самочувствие, сохраняется длительно гемоглобин выше 160г/л придется проводить трепанобиопсию.