Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт ишемический и гематома
4 ответаПациент мужчина 66 лет находился в больнице, холецистит. 28.02. проведена операция ЭРХПГ, назобиллиарное дренирование. 02.03.26 вечером в 20.07. в палате потерял речь, вызвали доктора. В 21 час сделали КТ. В 01.50 начата операция трансаптериальная тромбоэкстракция из М2...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины, лечение в данном случае строго симптоматическое, поскольку развитие гематомы исключает возможность стандартной антитромботической терапии. Проводится динамический контроль неврологического статуса и нейровизуализации (КТ), решается вопрос о хирургической декомпрессии при нарастании отека мозга, а также обеспечивается уход (кормление через зонд, профилактика пролежней). Что касается причин, то гематома в левой теменной доле -- это прямое и наиболее вероятное осложнение выполненной тромбоэкстракции: механическое вмешательство на сосуде могло привести к повреждению стенки и последующему кровоизлиянию в зону ишемии.
НИПТ или НИПС делать ли?
13 ответовЗдравствуйте,Генетика здесь нет врача(( ближе только гинекология. Мне 38лет,мужу 50лет,ЭКО беременность,срок пошла 9 неделя .По нашим линиям мужа и меня отклонений нет по синдромам, рассматриваем сделать НИПТ на 8 синдромов ,не знаем как быть и дорого и в тот же момент...
Здравствуйте, Маргарита. Правильно я понимаю, что предимплантационная диагностика эмбриона не проводилась. По поводу неинвазивных исследований - следует сначала пройти первый скрининг - узи скрининг и биохимический скрининг - и если по нему будут определённые изменения в таком случае следует рассмотреть - есть ли необходимость в дообследовании, и в каком именно - инвазивном или неинвазивном
Добрый день. Беременность 36-37 недель 1. Сдала ОАМ платно, посмотрите пожалуйста результаты. Я, конечно, не закрывала влагалище тампоном(забыла). Когда сдавала в ЖК недавно все было в норме. Но там не было так много позиций в анализе. У меня ГСД сижу на диете. Сахар...
Здравствуйте, Юлия. 1. Оксалаты и кетоновые тела в моче - характеристики, обычно сильно зависящие от питания накануне, в частности, маловато углеводов, вероятно, было в рационе (при ГСД это - закономерно). Пересдать анализ повторно через несколько дней — максимум, что в подобной ситуации рекомендуют обычно делать. Ибо для малыша это обычно совершенно некритично. 2. Для срока 36-37 недель нормы следующие: ПИ артерии пуповины 0,60-1,16 (0,87 - норма) ПИ маточных артерий 0,46-0,84 (тоже норма) ПИ СМА до 2,28 (тоже норма). В сухом остатке УЗИ благополучно, в том числе с кровотоками все в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 ноября был множественный Микроинсульт. Сейчас ранний восстановительный период ОНМК вероятно по атеротромботическому типу в б правой и левой СМА с тетрапарезом, статокоординаторными и афатисескими нарушениями Компрессионно-ишемическая неврапатия малоберцового,...
Здравствуйте! Получается ранее у Вас не было тех симптомов, что появились вчера?
Суточная доза Кестина
17 ответовЗдравствуйте. Поставлен диагноз сывороточная болезнь в лёгкой форме, после постановки вакцин КОКАВ, ПСС, антирабической. Первый аллерголог выписал 10 мг кларитина в день на протяжении 3 месяцев (лечение кларитином привело эозинофилы в норму, а также с реактивный белок). Вчера...
Добрый день! Вопросы приема антигистаминных препаратов решаются индивидуально на очном приеме. Врач имеет право написать четырёхкратную дозировку антигистаминного препарата 2го поколения, в т ч кестина, такие дозировки допустимы, рекомендуется оформлять такие заключения с помощью медицинской комиссии. Антигистаминные препараты безвредны, могут назначаться на длительный срок, месяцами, поэтому опасений быть не должно. С учётом рекомендованного приема 3 мес, думаю, вам лучше обратиться на повторный прием к вашему лечащему доктору за разъяснением.
Столбняк прививка
13 ответовДобрый день.12 дней назад порезала палец ножом(нож был чистый,только помыт со средством) в травмпункте наложили один шов,выписку сразу не прочла,сегодня пошла снимать швы,врач говорит сделать прививку от столбняка.В детстве,естественно все прививки были сделаны,после не...
здравствуйте! В описанной Вами ситуации риск по столбняку крайне маленький - нож промыт. Но любая рана в нестерильных условиях является показанием для вакцинации от столбняка. Если вакцинацию не ставили за последние 5 лет, то в подобных ситуациях рекомендуют обратиться в трамвпункт для решения этого вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Можно ли по Кт без контраста подтвердить диагноз аневризмы? У пожилого человека(70лет) по результатам мрт диагноз: небольшое аневризмоподобное выпячивание размером до 0,3-0,4 см в С7 сегменте левой ВСА( до ее разделения на ПМА и СМА) по нижнему контуру-...
Добрый день, можно выполнить МРТ-ангиографию сосудов, но это не самый точный метод. Хочется, конечно, КТ с контрастом Возможно, лучше обсудить все с профильным специалистом по аутоиммунному заболеванию по возможности разового введения контрастного вещества
Динамика при ЗРП
6 ответовДобрый день, подскажите, насколько все критично у малыша? УЗИ с разницей в 2 недели 2 дня Госпитализацию не предлагают, тк расти ребенку помочь невозможно. Расти он растёт, но очень медленно... Говорят по сроку только голова. провентиль ОЖ вообще 0,2.... При этом нарушений...
Здравствуйте ! Ситуация серьезная, но не безнадежная, и то, что кровотоки в артерии пуповины и средней мозговой артерии остаются в норме, является главным фактором выживания малыша: это означает, что его мозг получает достаточно кислорода за счет защитного эффекта «централизации кровообращения» при плацентарной недостаточности, вызванной спазмом маточных артерий. Ребенок может успешно развиваться внутриутробно и выжить после рождения, так как задержка роста плода сама по себе не является смертельным приговором, а современные отделения реанимации новорожденных успешно выхаживают даже глубоко недоношенных детей с экстремально низким весом при условии контроля их состояния. Показанием к экстренному родоразрешению (чаще всего путем кесарева сечения) станет не просто замедление роста, а ухудшение функциональных показателей: критическое падение перцентиля ОЖ до абсолютного нуля, появление нулевого или реверсного кровотока в артерии пуповины, нарушения в венозном протоке или стойкие ухудшения на КТГ. На данном этапе госпитализацию действительно не предлагают, так как медикаментозно «вылечить» плаценту невозможно, но вам необходим жесточайший амбулаторный мониторинг: выполнение допплерометрии и КТГ каждые 3–7 дней (или чаще по показаниям) для того, чтобы ювелирно точно поймать момент, когда малышу станет безопаснее снаружи, чем внутри.
Раннее созревания плаценты
6 ответовБыла на третьем УЗИ. Поставили 3 степень созревания плаценты. Беспокоит, что ранее всегда была в норме ЧСС от 145, а теперь 135, так же ранее говорили что плод будет крупный, но сейчас ставят предполагаемый вес 1925г. Провели допплерографию (Pi/iR/S|D) и СМА 1.71/0.86/7.0;...
Здравствуйте. Не нужно бояться, плацента свою функцию выполнила и начинает стереть. Главное это кровотоки, они у вас в норме. Не переживайте, спокойно вынашивайте беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
1 ответПосле переезда в другой город обострились головные боли. Боль держится неделями, быают сильнейшие приступы. Никакие лекарства не помогают. Сделано мрт головы в заключении мр картина умеренного расширения ликворных пространств, мр данные очагов, измененного мр сигнала по типу...
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги? Не явился ли перевод для Вас стрессом?