Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачет давление
9 ответовДобрый день. Возраст 63 года. Пила много лет Эдарби 20 мг. Помогало хорошо держало давление. Примерно с зимы 2024 года стало прыгать давление, были скачки до 180 на 100. В глазу появилось темное пятно (кружок как будто точки червяки клубком). Возможно Эдарби перестал...
Анна, в данной ситуации считаю, пока не стоит с препарата на препарат уходить. Можно рассмотреть вопрос добавления на вечерний прием гипосарта 16 мг
Закладывает нос на холоде
5 ответовЖенщина 43 года, искривление перегородки носа, полип небольшой в носу справа, аллергический ринит, ранее ставили вазомоторный ринит. У меня обычно при 13-15 градусах мороза закладывает нос, начинает сильно болеть а области перегородки и сам нос и он перестаёт дышать, перед...
Здравствуйте!!! назонекс накопительного действия работает через 5-7дн назонекс 2в-2р 7дн затем 1в-2р 1 мес, сингуляр 10мг-1р 1 -2мес, попробуйте еще назоваль при аллергии
Врачебная комиссия
1 ответПрисутствует ли практика что состоящий на учете человек приходит к врачам с направлением на работу и проходит дополнительную врачебную комиссию в пнд для трудоустройства на работу , а так же для других жизненных ситуаций например сделок с квартирой. У меня востребованное...
Здравсвуйте. Учёта не существует. У Вас скорее всего диспансерное наблюдение. Но это не значит, что не можете работать. При трудоустройстве работодатель выдаст Вас направление на обследование. В том числе в ПНД. Врачебная комиссия ПНД уже определит есть противопоказания к работе или нет. Отвечая конкретно на ваш вопрос, могу сказать, что практика такая есть. Всё возможно и зависит от вашего текущего психического состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширения портального кровотока
2 ответаУважаемые специалисты, Прошу Вашего внимания к результатам недавнего комплексного обследования, включавшего как новые, так и ранее назначенные лабораторные исследования и аппаратные методики. Эти данные необходимы для правильной интерпретации состояния здоровья и...
Здравствуйте! Портальная гипертензия бывает разных типов - надпеченочная, внутрипеченочная, внепеченочная и смешанная. Развитие ее бывает при разных заболеваниях - заболевания сердца ( кардиомиопатия, перекардиты, пороки, наличие тромба в нижней полой вене итд), заболевания системы вен (тромбозы воротной или селезеночной вены, сдавливание сосудов извне). Снижение в крови уровня тромбоцитов связано с наличием портальной гипертензии и всегда опасно осложнением - это кровотечением из вен пищевода и желудка. Прием препаратов для понижения холестерина в этом случае считаю не целесообразным, тем более если сам уровень холестерина не критичен. Самое важное из обследований, что может быть в такой ситуации - это контроль УЗИ ОБП, ФГДС, УЗДГ сосудов, ЭХО КГ сердца.
Плохой ночной сон у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Дочери 1 год. ГВ + прикорм. Весь год плохо спит ночью, частые ночные просыпания, засыпает только приложившись к груди. Месяц назад начала постепенно отлучать от груди. На сегодняшний день даю грудь только ночью. Хотелось бы сократить и...
Здравствуйте. Рекомендую каши для малышей перед сном, есть специально разработанные готовые каши, так и называются Спокойной ночи, Перед сном, Баю-бай, Засыпайка, и другие варианты - они содержат медленные углеводы, питательные вещества высвобождаются медленно и ребёнок остаётся сытым до утра. Ночью не должно быть кормлений в этом возрасте, так как на каждый приём пищи выходит инсулин и в это время не выходит мелатонин, а ночью гормоны роста должны работать. Поэтому рекомендую кормить перед сном так, чтобы сытости было достаточно до утра. Можно кормить – перелить кашу из пачки в бутылочку с соской, а можно прямо из трубочки, которая прилагается к пачке – как удобнее ребёнку. Пачку можно греть, поместив в ёмкость с тёпло-горячей водой. Также на ужин нужно кушать мясо или рыбу (нежирные сорта, жир животный - сливочное масло, желток- нужен утром, вечером нужно растительное масло) - белок, чтобы было достаточно пластических веществ для роста и работы гормонов, которые выделяются ночью в фазу глубокого сна. В течение дня нужно достаточно кормить ребёнка с общего стола, чтобы был сытым. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Заболевания почек
10 ответов28.04. Положили в больницу с приступом острой боли в пояснице, вчера сказали, что возможно у меня хронический пиелонефрит. Лежу уже пятый день, сильная опоясывающая боль в пояснице не отступает, иногда покалывает и болит то слева, то справа под ребрами, частое мочеиспускание...
Доброго времени суток. Было бы проще рассуждать если приложите результаты анализов и УЗИ. По жалобам - не характерные для почек и пиелонефрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутия по вечерам и запоры
8 ответовЗдравствуйте! Продолжительное время мучают вздутия и запоры. Началось около 7 лет назад Сначала были только запоры, было выявлено хеликобактер, затем вылечила и последние года 3 мучают еще и вздутия по вечерам, и склонна к запорам. Были проведены обследования: Узи брюшной...
Здравствуйте. по представленным данным фекальный кальпротектин в норме. выявлена генетическая предрасположенность непереносимости лактозы. тест на сибр отрицательный НО. У пациентов с ускоренной или замедленной моторикой тонкой кишки при проведении теста высока вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. поэтому тест на сибр может быть неверным. также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость глютена, гельминты. эти состояния тоже могут провоцировать сибр. рекомендуют выполнить кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA рекомендуют в таком случае на основании описанной картины пролечить сибр. при сибр, согласно клиническом рекомендациям, рекомендуют альфа-нормикс по 400 мг 3 р\д-2 недели. для тго чтобы нормализовать моторику и убрать вздутие рекомендуют тримедат его рекомендуют по 200 мг 3 р\д-4 недели. для регуляции стула при запорах обычно рекомендуют фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции) важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела. Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. Диета при лактазной недостаточности у взрослых включает: Полностью или частично ограниченные продукты В зависимости от выраженности недостаточности в различной степени исключаются: *Молоко (сухое, цельное, сгущенное), мороженое, сыры, кумыс, творог, сыворотка, сливки, сметана, пахта, сливочное масло. *Хлебобулочные изделия, кондитерские изделия со сливочным кремом, торты, пироги, молочные конфеты, карамель, шоколадные батончики, какао-порошок. *Мюсли, чипсы, крокеты, гамбургеры, чизбургеры. *Супы в пакетах и бульоны, сыпучие специи, готовые соусы, кетчуп, горчица. *Майонез и другие салатные заправки, соусы на молоке. *Ореховая паста, готовые пудинги и картофельное пюре. на счет колоноскопии, если фекальный кальпротектин в норме, то да обычно рекомендуют колоноскопию отложить. но для выявления причины запоров могут рекомендовать ирригоскопию-на ней можно выявить удлинение кишечнике, которое может быть причиной запоров, например.
Нужно ли повторное ФГДС?
7 ответовДобрый день. Месяц назад обратилась к врачу с болью в районе пупка (слева), прописал Дюспаталин, назначил УЗИ, ФГДС, копрограмму. По результатам ФГДС - катаральный эзофагит, недостаточность кардии, эрозивный гастрит (хронические эрозии). По тексту - 3 хронические эрозии в...
В данном случае повторная ФГС не перестраховка, а необходимость для решения вопроса о переходе на поддерживающую дозу рабепразола. Не все клостридии патогенны, а только клостридия дифициле. На нее сдают токсины в кале.
Стригущий лишай у ребенка 2 года
13 ответов22.09 появилось пятно на спине у ребенка,после контакта с уличным котенком, к вечеру этого дня у меня три пятна на ногах. Котенка удалось отвезти в вет клинику, его просветили - зеленый, ( хотя плешивости нет) положили на лечение. За несколько дней пятна распространились ( у...
То, что новые очаги не появляются, хороший признак, новых уже быть по времени и не должно. Свечение появляется позже, сейчас не является признаком неэффективности терапии. Через 2 нед можно лечение корректировать. Считаю, что достаточно утро:йод, через пару минут крем тербинафин. Вечер йод, следом серно- салициловая мазь. Обычно её выписывают в правильной концентрации по рецепту. Ребёнку 5%- это 1часть серной простой, смешав с 6 частями 3-5% салициловой. Вас 1часть серной, смешать с 3 частями 5% салициловой. Для точности и изготавливают в аптеке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парапроктит у младенца
10 ответовЗдравствуйте! Малышу 1.5 месяца, был гнойничок на попе, поехали в детскую больницу, где нас и оставили с диагнозом парапроктит. Сказали лучше в любом случае вскрывать, и под общим наркозом. Мы с мужем обрыдались, так переживали за наркоз такому малявочке. В итоге вскрыли,...
Да, это нужно, после мази саму полость мы прижигаем йодом каждый день.