Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста с лечением
11 ответовЗдравствуйте, у меня такая проблема , началось все с чувства застревания твердой еды где-то внизу пищевода , потом как то поела говядину и была рвота ( отрыгнула ком мяса ) , потом стало легче , потом были боли , как спазмы , я начала лечение т.к я хронический гастритник ,...
Здравствуйте. Оксана, ваши жалобы могут быть похоже на нарушение прохождения пищи в области нижнего пищеводного сфинктера. КТ грудной клетки действительно плохо подходит для оценки слизистой и ранних стенозов, поэтому сужение, лучевой или химиоиндуцированный эзофагит, ахалазия или выраженный спазм могли там не отразиться. Грыжа пищеводного отверстия сама по себе редко даёт застревание пищи с регургитацией кусков, а вот ахалазия или рубцовый стеноз вполне, и то, что «возвращается» именно еда без тошноты, важный признак. Ганатон в такой ситации я бы не начинал без уточнения диагноза т.к.. если сфинктер плохо расслабляется, он действительно может усилить симптомы. Нужна щадящая полужидкая пища, дробно, без сухого и волокнистого, приподнятое изголовье, продолжить ИПП; параллельно всё-таки попытаться организовать ФГДС у опытного эндоскописта (даже под седацией, если есть возможность), потому что без осмотра пищевода дальше идти вслепую опасно, особенно на фоне онкологии и потери веса.
Несколько раз за жизнь (2-3) были такие приступы, когда резко вздувается живот, сильные спазмирующие боли, болит час-полтора, ощущение что диарея вот-вот начнется, но живот крутит а кал не выходит, в момент приступа начинается сильное сердцебиение, холодный пот и ощущение...
Оксана, здравствуйте! При данной симптоматике рекомендую вам обратиться к гастроэнтерологу и психотерапевту, практикующему КПТ (когнитивно-поведенческую терапию), так как тревожность может усиливать симптоматику.
Дуодеальное зондирование расшифровка
7 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста в прошлом году в мае месяце по результатам анализа крови (фото прилагаю ) нашли Описторхоз м тоесть острая фаза , раньше у меня по жкт особых про лем не было ,но не так часто диагноз звучит :эндоскопические признаки недостаточности нижнего...
Здравствуйте. Если обнаружены лямбли то нужен метронидазол и можно без эгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Дуодеальное зондирование
5 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста в прошлом году в мае месяце по результатам анализа крови (фото прилагаю ) нашли Описторхоз м тоесть острая фаза , раньше у меня по жкт особых про лем не было ,но не так часто диагноз звучит :эндоскопические признаки недостаточности нижнего...
Здравствуйте! Не вижу необходимости по результатам представленного обследования проводить лечение бильтрицидом. Эпидемиологический анамнез на описторхоз есть? Употребление речной рыбы, не подвергшейся термической обработки, выловленной в водоемах Сибири? Надо сделать контрольную ФГДС
Амилаза,тошнота постоянно
24 ответаДобрый день)Все началось в 2021 году ,у меня постоянно схватывала под правым ребром и после этого начиналась тошнота и тяжесть примерно на неделю, потом садилась на диету, все более менее проходило и я питалась опять как обычно, такие приступы были где-то раз в месяц раз в...
Здравствуйте , скажите пожалуйста сдавали ли вы кал на панкреатическую жластазу ?
ГЭРБ БЕЗ ЭЗОФАГИТА
3 ответаЗдравствуйте! Очень буду благодарна, если поможете. Мне 23 года, ГЭРБ начался весной 2022 года. То есть уже 1,5 года назад. Полгода я даже не знала, что со мной, с лором лечили нос и думали, что из носа стекает слизь в горло. Но потом по истечению полгода так ничего не...
Наталья, здравствуйте. По лечению на данный момент: 1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. Обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Из дополнительных обследований нужно выполнить: 1. Суточная рН-метрия для определения кислотности в желудке. По поводу кишечника, если не обследовались полностью, сдать следующие анализы: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. По результатам обследований будем корректировать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберьи
22 ответаБеспокоит вздутие, с постоянной периодичностью ноет в правом подреберьи, ощущение, что это желчный, или что то близлежащее, сфинктер. Началось все полтора года назад. Переболев ковидом, и лечась антибиотиками, что бы не было осложнения в виде пневмонии, это кстати был...
Инесса, а сколько по времени его вообще пьют, в гастроэнтерологических целях? Вобэнзим. гастроэнтерологи редко назначают,- считается препаратом с недоказанным действием. Срок приема не ограничен. Дюспаталин продолжать пить, - да принимайте его . Можно до 3-х месяцев. Атрофический гастрит не разовьётся на фоне терапии ипп?-доказано, что на фоне ИПП атрофия не развивается. Всё восстанавливается. Про эглонил, ни как не прокомментировали, - о нем разговора не было. А зачем он назначен?
Боль за грудиной, жжение в пищеводе
16 ответовВ январе прошла УЗИ и фгдс - эрозии в желудке, беспокоили боли в районе 12перстной кишки. Прошла лечение 3 недели; диета+анти рефлюксный режим+ пепсан 3 раза в день+ рисовый отвар+Смекта 3 раза в день . прокинетики ганатон и диспевикт, ипп не переношу, аллергия. Все прошло....
Да
Флуоксетин и Триттико
10 ответовДобрый день . У меня начиная с юношества была какая то тревожность , пугливость , апатия ,закрытость , нежелание ничего делать , было даже трудно сходишь в душ, сильная социофобия, суицидальные мысли , обидчивость , агрессивность , рассеянность и в последнее время начались...
Здравствуйте, да, при подобных побочных эффектах показана замена ад, но не на тритикко, так как он слабо работает с тревогой и чаще используется как второй, дополнительный ад, но не как базовая терапия, я бы на него не тратила время. Обычно по тактике мы рассматриваем следующим шагом золофт или ципралекс( эсциталопрам), если они не подойдут по каким-то причинам, то венлафаксин или дулоксетин; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что пить при рефлюксе
41 ответДобрый день! Я постоянно мучаюсь с горлом, чуть что, сразу тонзиллит, иногда переходящий в ангину. Я постоянно лечила горло и результата надолго не хватало, в итоге лор врач сказал при осмотре, что у меня обожженое горло и пищевод и сказал провериться на рефлюкс. И если...
Добрый день! Подскажите вам гастроскопия проводилась?