Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка роаккутана
9 ответовДобрый день! Хочу узнать экспертное мнение о назначенной дозировке роаккутана. Мне 22 года вешу 63 кг. Сопутствующее заболевание СПКЯ. Принимаю роаккутан 3 месяца, хочу узнать дозировку на 4-ый месяц. В первый месяц назначили дозировку 10 мг/день, во второй месяц 20 мг/день,...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Оптимальная кумулятивная доза для лечения акне - 120–150 мг/кг. Для вашего веса (63 кг) это 7560–9450 мг за весь курс. 1-й месяц: 10 мг/день × 30 дней = 300 мг. 2-й месяц: 20 мг/день × 30 дней = 600 мг. 3-й месяц: 30 мг/день × 30 дней = 900 мг. Итого: 1800 мг Пока еще рано для результатов, полный эффект часто наступает к 4- 6 месяцу. Можете продолжить 30 мг/день ещё 1–2 месяца, затем оценить динамику. Если улучшений нет, возможно повышение до 40 мг/день (но не превышая 0.5 мг/кг). Контроль побочных эффектов: ваши анализы в норме (кроме слегка сниженного креатинина, что не критично), но важно мониторить печеночные пробы (АлАТ, АсАТ) и липиды (холестерин) каждые 2–3 месяца. Эффективность и рецидивы реже случаются при достижении полной кумулятивной дозы. Доза на данный момент адекватна, но курс нужно завершить до конца с полным набором КД. При СПКЯ проверьте гормоны у эндокринолога. Скорейшего выздоровления!
Хронический неатрофический гастрит
16 ответовПрошу помочь, по результатам ФГДС хронический неатрофический гастрит, неэрозивный рефлюкс экзофагит, дуоденит рефлюкс Назначили лечение% 40 мг 1 раз в день на месяц, далее через день Эрмиталь 10000 во время еды месяц Ребагит 100 мг по 1 3 р день 2 мес Год назад было фгдс с...
Здравствуйте. По ФГДС: ГЭРБ,рефлюкс-эзофагит. Хронический гастродуоденит неатрофический. Вы очень долго принимаете ИПП непонятно по каким показаниям. Для определения степени выраженности гастрита необходима биопсия. Для уточнения отсутствия эффекта от лечени - дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или АГ в кале на хеликобактер. Тест выполнять через 2 нед после отмены ИПП. Скорее причина в инфицированности данной бактерией.
Здравствуйте, у сына, 18 лет, было 3 приступа за 3 года. Последний 13.10.23. врач невролог написала в рекомендациях Депакин 500 утром и 1000 вечером ( так пьет больше года). Леветирацетам по схеме 250 утром 7 дней, 250 утром и вечером 7 дней ... 500 утром и вечером. Но я не...
Если заменить, значит Депакин нужно постепенно убирать по 250 мг с каждого приема раз в 7 дней до полной отмены и параллельно принимать леветирацетам по схеме которую расписал врач
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад была травма плечевого сустава. Четыре месяца назад провели атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. Сопутствующее заболевание: Сахарный диабет 2 типа. Возраст 46 лет....
Прогресс уже должен быть, пусть не полный, но должный быть. Да, Банкарт ограничивает движения, но не только он. Синовит есть и сухожилия вряд ли Вы разработали.
Расшифровка анализов, консультация
16 ответовДобрый день! Мужчина, 64 года, сопутствующее заболевание облителирующий атеросклероз снк. 8 лет назад проведена петлевая эндерэктомия аорты бедренного сегмента. После операции и по н.в. сохранялось онемение в паху слева и чуть ниже на 10 см. С недавнего времени стала...
Посмотрел. 1. по УЗИ БЦА есть атеросклероз. При таких показателях рассматриваем статины. 2. Да, может быть боль связана с кишечником, но при нормальной УЗИ, МРТ вероятность острой кишечной причины- невелика. Желательно сделать фекальный кальпротектин - маркер воспаления в кишечнике, тест на скрытую кровь фоб голд, УЗИ ОБП, либо КТ брюшной полости с контрастом. Если стойкие подозрения - колоноскопия. 3. Гемоглобин вариант нормы, но ориентируемся не только на него, нужно смотерть ферритин.
Паническая атака
23 ответаУ меня ночные боли в животе , пульс поднимается до 115 , мучуют судороги и ночь и днём , работаю в аптеке , сейчас появилась апатия , усталость , которой давно уже не было , хочется постоянно плакать, хотя в жизни все хорошо, вернулась неуверенность , рассеянность , постоянно...
Дарья, здравствуйте! Здесь лучше очно посетить врача-психотерапевта для уточнения диагноза и назначения рецептурных препаратов, проведения психотерапии. Надо разобраться: есть ли у Вас депрессия или нет, или это астения просто. Пока можете начать пюпринимать грандаксин по 1 табл 2 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетик в реанимации
28 ответовЗдравствуйте, мама попала в больницу 9.08 по кт 25/25 процентов поражения лёгких с пневмонией, симптомы с 3.08. Слабость, температура 38 и выше, кашель. Сопутствующее заболевание сахарный диабет (не инсулин), с 12.08 перевели в реанимацию, 20.08 перевели в другую больницу в...
Здравствуйте вам необходимо набраться терпения процесс лечения и восстановления может затянутся, прогноз неопределённой но так как пока не на ИВЛ это хорошо. Желаю вам скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, мне 36 лет с сыном болели гриппом, у меня еще поднимается температура но уже не такая высокая . Меня мучает моя беспомощность , в основном я лежу из за слабости , но когда кажется , что всё отлично встаю и занимаюсь домашними делами. И тут же понимаю, что...
Здравствуйте, лот Амоксиклава может быть тошнота, боли в животе, нарушения стула
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предлагают операцию
6 ответовПри обследовании в кардио диспансере моей свекрови поставили такой диагноз : 1. Основное заболевание (Ранее установленное хроническое) (Заключительный клинический диагноз) 135.2 Аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью. Основной: Дегенеративный аортальный порок...
Мария , для более детального обсуждения этих вопросов, напишите мне пожалуйста в личную консультацию. Именно там будет возможность все обсудить !