Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХТ Капецитабин
9 ответовПациент прошел 1 курс хт Капецитабин (рак сигмовидной кишки 3ст.) Начался 2й, повышена температура 39,6 снижается парацетамолом до 38,6 на несколько часов. Можно ли продолжать принимать этот препарат?
Здраствуйте. Когда сдавали общий анализ крови?
Расшифровка анализов
10 ответовДобрый день! Пациент 68 лет. Хронических заболеваний нет. Подскажите пожалуйста, многие показатели выходят из нормы. На что стоит обратить внимание и какие дополнительные анализы сдать? Результаты анализов прилагаю
Здравствуйте. Прикрепите обследования. Какие жалобы, рост и вес?
Открытый перелом голени со смещением.
17 ответовПациент 20лет, открытый перелом голени со смещением26.102019 после скелетного вытяжения 19.11.2019 наложена МОС закреплена 8 шурупами на данный момент перелом не сростается, предлагают аппарат Илизарова стоит ли ставить.
Да, нужно удалять пластину и ставить аппарат Илизарова. Признаков консолидации нет, пластина сохраняет диастаз и поэтому функциональная нагрузка НИЧЕГО не даст. Перелом уже несросшийся т.к. прошло 6 мес. Если не наложить сейчас аппарат Илизарова, то в дальнейшем уже понадобится не просто аппарат, а костная пластика, что весьма проблематично с учетом открытого перелома в ввиду возможных гнойных осложнений. Вам предложена правильная тактика лечения, которая соответствует протоколам лечения переломов с замедленной консолидацией ( в том числе несросшихся). Ждать у моря погоды уже нечего. Дальше будет только сложнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализа гепатита
14 ответовДобрый день! Требуется помощь. Просьба расшифровать результаты анализов и дать дальнейшие рекомендации куда обращаться. Пациент мужчина 47 лет, в анамнезе гепатит с, самим в показателях разобраться не получается.
Здравствуйте! По данным анализа присутствуют антитела к вирусу гепатита С,свидетельствующие о хроническом процессе.Необходимо определить активность гепатита(сдать кровь на АСТ,АЛТ,билирубин),методом ПЦР определить количество вируса в крови(кол-во копий),для решения вопроса о проведении противовирусной терапии.
Сыпь на шее
10 ответовЗдравствуйте. Покраснение и образования новые на области шеи. Черные выросты появились и кожа начала краснеть. И болит говорит пациент при прикосновении. Лежачий дед инвалид первой группы. После инсульта.
Здравствуйте. Покраснение это опрелость. Появление связано с потением, трением в данной локализации Наружно можно использовать крем акридерм 2 раза в день 10 дней, далее перейдите на крем неотанин 2 раза в день 10 дней. Это место необходимо держать сухим. Множественные образования это кератомы и мягкие фибромы. К из появлению есть генетическая предрасположенность. Провоцировать появление может гормональная перестройка, инсулинорезистентность и ТД. Их можно только удалить.
Низкий гемоглобин после операции
7 ответовДоброй ночи! После операции на кишечнике и не полном послеоперацинном восстановлении, низкий гемоглобин. Подскажите какой препарат железа можно пропить, если пациент мучается запорами? Выписку с результатом анализов прикреплю.
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты
12 ответовДобрый день. Я диализный пациент, доступ организован через АВФ. У меня повышенный уровень тромбоцитов, что влечет риск тромбоза АВФ. Как снизить (стабилизировать) уровень тромбоцитов в крови до нормы?
Ирина, тромбоциты повышены умеренно и, вероятнее всего, тромбоцитоз является реакций на железодефицит — судя по характеру анемии. Риск тромбоза такой тромбоцитоз не повышает, назначения антиагрегантов сам по себе не требует. Лечится коррекцией причины — железодефицита. Имеет смысл проконтролировать перед очередным введением железа показатели сывороточного железа и железосвязывающей способности сыворотки, ферритина; обсудить с нефрологом возможность увеличения дозы или кратности введения препаратов железа внутривенно, поскольку это частая проблема при диализе и, судя по гемоглобину, восполнение железа может быть в Вашей ситуации недостаточным.
Гидроденит
8 ответовПосле операции на плечевом суставе (пришили суставную губу на место) под оперированной рукой образовался гидроденит. Хирург выписал Левомеколь и спиртом протирать. Пациент подросток 17 лет. Подскажите эффективное лечение
По фото признаков нагноения нет, воспаление в стадии инфильтрации. Сейчас нужно лечить консервативно ( как выше писал), и смотреть динамику. Воспаление может купироваться или может быть нагноение. Не вижу показаний для проведения узи сейчас. Бандаж носите, только не допускайте повышенной потливости.
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результат МРТ головного мозга. Можно ли по нему сделать вывод о развитии деменции (болезни Альцгеймера)? Пациент - женщина 76 лет. Жалобы - бессонница и шумы в голове.
Сопоставляя картину МРТ и клинические проявления, можно предположить что это проявляется сосудистой деменции. Для подбора препаратов необходимо консультация психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
7 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, с расшифровкой общего клинического исследования крови у пациента. Чем могут быть вызваны те или иные показатели. Пациент : мужчина ,28 лет. Заранее благодарю всех за ответы
ничего критичного в общем то нет. пейте больше жидкости. через 2 недели можете пересдать анализ, если изменения моноцитов, лимфоцитов, тромбоцитов останутся, то сдайте на хронические инфекции ВЭБ, ЦМВ.