Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная одышка и слабость.
17 ответовДобрый день! Отца (возраст 75 лет) беспокоит сильная одышка, большая слабость. Результаты ЭКГ, крови, мочи прикрепляю. У отца из болезней ХОБЛ, пневмокониоз, эмфизема лёгких, давно была прободная язва двенадцатиперстной кишки, иногда желудок болит. Давление сегодня два раза...
Рада была помочь. Но осмотр терапевта очно все равно должен быть обязательно.
Слабость, хрипы
1 ответДобрый день! Мужу 41 год, в последнее время не переносит физнагрузку,ощущает сильную слабость, пульс постоянно повышен (выше 100), периодически хрипы и свисты в легких, одышка, потоотделение сильное. Лежал в отделении кардиологии с тахикардией( пульс повышался до...
Здравствуйте. У вас непростая ситуация, раз в стационаре и несколько узких специалистов очно не смогли вам объяснить причину. Заочная консультация вряд ли поможет. Обратитесь в институт терапии или на кафедры терапии при мединституте. Здоровья вам.
Схема лечения
2 ответа34года, 2-й день кашель,ночью усилился (с мокротой) заложенность носа, температура 36.6 (не поднималась). Назначили 1. Цефтриаксон в/м 2раза в день 7дней 2. Амелатекс в/м 5дней 3.комбиоепен в/м 5дней Заключение кт легких : МСКТ- признаки очаговых изменений в лёгких....
Добрый день ! Рекомендую придерживаться назначенной схемы лечения ! Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
21 ответПожалуйста помогите расшифровать результаты анализов и к какому специалисту следует обратится в первую очередь. По результату высокого пролактины уже записались на мрт гипофиза, а так же на узи печени и шейных сосудов. Какие еще анализы следует сдать дополнительно? Так же...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови Такие цифры эозинофилов это минимальное повышение - может соответствовать аллергофону. Приложите, пожалуйста, фото высыпаний - такие элементы могут соответствовать крапивнице Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы Такие цифры свободной фракции тестостерона хорошие, в норме Такие цифры пролактина крайне маловероятно связаны с истинной гиперпролактинемией - при этом мы видим цифры более 1000. В таких случаях сразу МРТ не требуется, в первую очередь необходимо выполнить повторный контроль: Пролактин, макропролактин, мономерный пролактин строго в спокойном состоянии, без физических и эмоциональных нагрузок за 1-2 дня до анализа По результатам принимается решение о дальнейшей тактике При таких результатах липидограммы мы видим повышение уровня вредной фракции холестерина, в таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы Также при таких результатах биохимического контроля мы видим умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз, что может быть при жировом гепатозе, приеме препаратов, алкоголя. В таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗИ брюшной полости натощак При отсутствии конкрементов, признаков воспалительного процесса в таких случаях рассматривается старт терапии препаратом урсодезоксихолевой кислоты 500-750 мг на ночь на 4 недели с последующим контролем уровня АЛТ АСТ
Тяжело дышать
17 ответовЗдравствуйте, такой вопрос болела туберкулёзом(давно в 79 году), вылечила. На данный момент ставят диагноз диффузная эмфизема, обогащён в прикорневых отделах за счет перибронхиального склероза, расширение межреберных промежутков, низкое положение диафрагмы. Бронхиальная...
Здравствуйте, Александра. В данном случае перенесенный тбс тут ни при чем. Эмфизема может развиваться при длительной бронхиальной обструкции, в вашем случае, вызванной некомпенсированной бронхиальной астмой (чем дольше такой процесс, тем больше вторичных изменений легких). Базисная терапия состоит из Симбикорта. Если астма под контролем, то потребность в Сальбутамоле - это не более 2х раз в неделю. Если же вы им пользуетесь дополнительно каждый день, то базисную терапию в дальнейшем надо пересматривать + обеспечивать качественный гипоаллергенный быт. В обострении, которое может быть вызвано вирусами или бактериями, доз базисной терапии в баллончиках начинает не хватать и тогда необходимо использовать небулайзер. В небулайзере помимо 1мг Будесонида за раз целесообразно добавлять Беродуал 12-15-20 капель по переносимости, чтобы расширять бронхи дополнительно. Антибиотик Кларитромицин обладает своим .спектром активности, если бактерии выходят за рамки, то подбирается другой препарат. Также оценивается степень обструкции проведением пикфлуометрии. Если она среднетяжелая, то добавляются внутривенные инфузии Эуфиллин Дексаметазон курсом от 3-5 дней.
Заболел ..
2 ответаДоброго здравия. Заболел пару дней назад, сильный сухой кашель, болело горло немного. Температура была 37.2. На второй день кашель усиливается и он полностью сухой. Чувствуется порой удушье. Хроническое заболевание эмфизема легких. На второй день температура 38.3 максимальная...
Здравствуйте, Александр. Такая сыпь ( инфекционная эритема) может быть при любой ОРВИ, но также и при микоплазменной инфекции, пневмококке. Можно сдать ПЦР- мазок на микоплазму, пневмококк. Вызовите врача на дом для осмотра, назначения анализов, коррекции лечения. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение КТ
11 ответовКТ-картина наиболее характерна для уплотнений по типу «матового стекла», ретикулярный уплотнений, участков консолидации легочной ткани нижних долей легких, с двух сторон наиболее выраженные изменения справа (наиболее вероятно воспалительные изменения вирусного генеза). КТ1....
Здравствуйте. Да, КТ картина характерна для вирусной пневмонии. Процент поражения маленький, госпитализация не нужна, если нет других показаний. Только по результатам КТ решить вопрос о необходимости госпитализации невозможно.
Приступы удушья
5 ответовДобрый день, я мужчина, 32 года. Курю много лет. На днях ночью был приступ удушья, как будто в груди все сдавило и нечем было дышать и тахикардия. Я думал сердце. Сделал экг и узи - все в норме. После того случая также в течение дня бывает что трудно дышать, будто удушье....
Добрый день! Эмфизема и Эндобронхит могут проявляться одышкой. Приступы удушья - это проявление Бронхоспазма. Причин бронхоспазма несколько. Вам ,необходимо пройти дообследование: общий анализ крови , кровь на С- реактивный белок,кровь на общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин для исключения аллергизации Бронхов на фоне Курения, если есть кашель с мокротой ,то анализ мокроты на цистоскопию и посев мокроты на флору и чувствительность к Антибиотикам, Спирометрию для уточнения степени нарушений Бронхиальной проводимости , которая проявляется Бронхоспазмом. По результатам обследования: подбор терапии. Так же по экстренным показаниям : осмотр врача ( Терапевт или Пульмонолог). При повторении удушья : вызов СП. С уважением, Ольга.
Прошу помочь с ответами СКТ
19 ответовПожалуйста помогите . Недавно пошла на прием к врачу по одному вопросу.,увидели что давно не делала флюорографию, попросили пройти.через некоторое время позвонили и сказали что у меня пневмония.,я была в шоке , никакиз признаков не было. Через 15: дней ,назначили КТ ,потом я...
Здравствуйте. Буллы и эмфизема нередко остаются после вирусной пневмонии или Ковид- инфекции. Проколите Лонгидазу 3 тыс. МЕ в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций. Сделайте спирометрию для определения дыхательных объектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь с ответами СКТ
7 ответовПожалуйста помогите . Недавно пошла на прием к врачу по одному вопросу.,увидели что давно не делала флюорографию, попросили пройти.через некоторое время позвонили и сказали что у меня пневмония.,я была в шоке , никакиз признаков не было. Через 15: дней ,назначили КТ ,потом я...
Екатерина, добрый день, перепишите полное описание КТ, пожалуйста