Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте, мне 30 лет, хронических заболеваний нет, с 2021 года ощущаю перебои в работе сердца. Проходила много исследований: холтер, экг, эхо, кардиологи со своей стороны проблем не видят, делают ссылку на стресс. Да действительно стресс присутствует, особенно в последнее...
Здравствуйте По эхо кг все хорошо. По данным хм экг есть небольшая депрессия, она имеет тахизависимость ( появилась на фоне тахикардии) и быстро купировалась, не большая длительность. Для достоверного исключения ишемического генеза выполните стресс тест (велоэргометрия, тредмил тест)
Результаты холтера. Тахикардия
2 ответаДобрый день! Девушка, 23 года. Меня беспокоит тахикардия. Наверное, все анализы, какие можно, сдала: ЭКГ, холтер, ОАК, узи щитовидной железы, кровь на гормоны (ттг, т3,т4), ферритин, сахар - все в норме, ставят синусовую тахикардию. В состоянии лежа, пульс 80-95, а как...
описана норма
Переход с триттико на золофт
13 ответовОбратилась в начале марта к психиатру с жалобами на бессонницу (выбивает из сна панической атакой в момент засыпания... едва спала по два часа в течение недели). до того с нового года после травматичного переживания мучали дневные панические атаки, примерно раз в день, но не...
Здравствуйте. По моему мнению, учитывая описанные Вами симптомы, более целесообразно в подобных случаях назначения антидепрессантов группы СИОЗС, к которым в том числе относится Золофт. Триттико действительно менее эффективен в борьбе с паническими и тревожными состояниями, кроме того для лечения депрессивных эпизодов и тревожных расстройств используются более высокие его дозы. Чаще всего данный препарат назначается с целью нормализации сна, либо в малых дозах в комбинации с другим антидепрессантом. По моему мнению, если боитесь развития побочных эффектов, то лучше начинать прием Золофта с 25 мг, постепенно наращивая дозу до минимальной терапевтической-100 мг (добавляя каждые 7-10 дней по 25 мг). Временно можно оставить прием Триттико, для улучшения сна. Возможно, после выхода на подходящие для Вас дозы Золофта, Триттико Вам не понадобится и его можно будет отменить. Не переживайте, серотониновый синдром-крайне редкое осложнение, которое возникает преимущественно при применении чрезмерно высоких доз антидепрессантов или комбинаций высоких доз нескольких антидепрессантов, в Вашем случае рекомендованы терапевтические дозы препаратов. Либо постепенно убрать прием Триттико и заменить его Кветиапином для нормализации сна. Золомакс действительно лучше отменить в ближайшую неделю, так как период его приема уже превышает допустимые сроки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мониторинговое исследование
23 ответаМальчику 14 лет. Профессионально занимается плаванием. Хронических заболеваний нет. За время мониторинга регистрировался основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой аритмии и миграции суправентрикулярного водителя ритма. ЧСС днем - средняя 85 уд/мин, минимум 49 уд/мин,...
В это время небольшое количество экстрасистол,у основном они идут ночью. Это благоприятный вариант,прироста экстрастстол нет на нагрузку. В таком случае тренировки возможны. Рекомендую дообследоваться
Миастения? Миопатия?
12 ответовЗдравствуйте! Несколько лет назад, появилось покалывание в руках и на одной руке был опоясывающий герпес. Спустя время после ковида появились эпизоды слабости, так же колю ботулотоксин, возможно он влияет на картину. Но год назад эпизоды слабости и сонливости стали настолько...
Здравствуйте! Для миастении и миопатий не характерно наличие периодов ремиссии и ухудшения. Учитывая описанную вами клиническую картину, отсутствие декремента и отрицательную прозериновую пробу диагноз миастения исключен. Также с помощью теста с тетанизацией вам исключили диагноз Ламберта Итона. Уточнить есть ли мышечное поражение возможно с помощью нормально выполненной игольчатой миографии пораженных мышц. Вы сдавали анализ крови на ТТГ? Присутствует ли мышечная боль? Кусал ли клещ? С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна.
Зимой начались очень редкие эпизоды панических атак. Сейчас участились такие эпизоды. Первый раз 29 апреля в спокойном состоянии началась такхикардия пульс 98. Выпила таблетку корвалол - успокоилась. В следующий раз 11 мая в 7 утра проснулась от сильного пульса 120....
Тревожное расстройство выражено у Вас. Лечится оно вообще у психотерапевта или у грамотного невролога только антидепрессантами и под прикрытием обычно назначают транквилизатор, альтернатива психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. Попробуйте до приема врача миорелаксацию по Джекобсону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли установка кардиостимулятора
6 ответовДобрый день! Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость в установке ЭКС. Ребенку 13 лет. Базовый ритм: синусовая аритмия с единичными эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям в ночное время суток. Средняя ЧСС днем 87 уд/мин, ночью 55 уд\мин. Циркадный индекс 1,6....
Здравствуйте. Учитывая, что есть значимые для данного возраста паузы и эпизод остановки синусового узла - полная синоатриальная блокада - нужна консультация аритмолога, выполнение чреспищеводной электрокардиостимуляции - и после этого решить вопрос о кардиостимулятора точно. Можно направить документы на заочную консультацию в федеральный центр - Мешалкина, Бакулева, Алмазова - к аритмологу. Если не сдавали нужно: ТТГ, т4 свободный, калий, магний, общий анализ крови, биохимия крови. Есть ли потери сознания?
Снижение когнитивной функции
8 ответовДобрый день, мой сын (12 лет) принимал арипипразол 5 мг/д и сертралин 50 мг/д в течение нескольких месяцев, по причине РПП, параллельно появилось /возможно было/ тревожное расстройство. В ходе приема появились эпизоды неадекватного поведения, нарушения мозговой деятельности...
Нет,не думаю,что это спровоцировали препараты.
Ктг и гипоксия
1 ответЗдравствуйте. Беременность 35 недель и 4 дня. С утра было ктг, но не успела поесть перед ним. Пока сидела в очереди ребёнок активно пинался, но когда подключили аппарат он затих. После кто начал снова шевелиться. Но на ктг поставили 6 баллов и сказали что может быть гипоксия....
Добрый вечер! Никакой гипоксии нет, у Вас отличное второе ктг и доплер без отклонений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокоментируйте холтер
2 ответаЗа время наблюдения зафиксирован синусовый ритм со средней частотой - 80 в мин., от 44 в мин. (в 04:58 - во время ночного сна0 до 179 в мин. (в 10:14 - во время дневного бодрствования, проведения лестничной пробы). Субмаксимальная физическая нагрузка (ЧСС - 151 в мин)...
Здравствуйте,нормальный холтер,ритм синусовый ,экстрасистол нормальное количество ,пауза менее 2 сек на фоне синусовой аритмии -не опасно ,ишемии нет . В связи с чем делали обследование ? Что беспокоит?