Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, вопрос в следующем: в июне 2024 года у меня был обнаружен хронический Гепатит С, была назначена противовирусная терапия новыми безинтерфероновыми препаратами - Софосбувир 400 мг и Велпатасвир 100 мг. был куплен препарат Велпанат. Лечение...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Уточните пожалуйста, выполняли ли Вы УЗИ органов брюшной полости? Жир может накапливаться в ткани печени неравномерно, могут быть участки, где жира нет или почти нет, чем в остальной ткани печени. "Фиброскан" выполняется вслепую, возможно, при втором исследовании контрольный объём как раз и попал в такую относительно свободную от жира область и жировой гепатоз на самом деде никуда и не уходил.
Генетическая тромбофилия
1 ответДобрый день. Мне 51 год, перед назначением ЗГТ гинеколог порекомендовала сдать анализ на генетическую тромбофилию, т.к. 5 лет назад был тромбоз правой ступни. Результаты базового скрининга: в генах F2, F5, F7 значения G/G (полиморфизма, ассоциированного с нарушением...
Добрый день, любой тромбоз в прошлом, это риск рецидива (повтора), несмотря на результаты генетики. Поэтому лучше обсудить врачом парэнтеральную ЗГТ.
Добрый день, уважаемые врачи! В данный момент наступила беременность, срок 4н6д. В целом, рост хгч хороший. Но есть следующие проблемы: 1) Высокий Д-димер - 9 числа был 623 нг/мл, а 16 числа уже 869 нг/мл; 2) повышены показатели фибриногена постоянно, но от сегодня его...
Здравствуйте, по вводным данным патологии со стороны кроветворения и системы гемостаза не выявлено. Специальная терапия не требуется, если нет других отягощающих обстоятельств из шкалы RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на тромбофилию
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять анализ на тромбофилию. Есть ли она? После перенесенного тромбоза глубоких вен нижней конечности (после травмы) требуется ли постоянный прием антикоагулянтов? F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не...
Лариса, здравствуйте. По приведённому анализу наследственная тромбофилия у Вас не выявлена. Если тромбоз произошёл на фоне травмы - о наличии патологии свёртывающей системы он не свидетельствует. Если же проводить обследование для исключения наследственной или приобретённой тромбофилии, тогда целесообразно дообследовать уровень протеина С, S, антитромбина III, гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам и бета-2-микроглобулину, раздельно сдаются IgG и IgM). Следует помнить, что риск тромбоза повышают лишний вес, курение, нарушение обмена холестерина, недостаточный питьевой и двигательный режим. Антикоагулянты следует пить столько, сколько их скажет пить сосудистый хирург, под контролем УЗИ.
Аллергия на БКМ
1 ответАллергия на БКМ Здравствуйте нам почти 5 месяцев С рождение аллергия – на 2 месяце перешли на сухие смеси. До сдачи анализов пробовали разные смеси - не помогло. Атопический дерматит неуточненный – сдали анализы. Результат аллергены: Молоко (F2) IU/ml – 2.16 Класс –...
Здравствуйте! Пока продолжайте фрисо, 4 дня это маленький срок чтобы все прошло, надо не менее 2 х недель, пока можете по давать Полисорб и наблюдать нет ди ухудшений.
Повышен прямой билирубин
3 ответаДобрый день. Мне 35 лет, М. На протяжении последних 5 лет всегда повышен АЛаТ. Обычно 70-80 (бывало до 150). Также немного повышен АСаТ, ГГТП и прямой билирубин. По УЗИ есть начальные стадии гепатоза. По эластометрии (фиброскан) F1-F2. Гепатиты отрицательные. Также сдавал...
Добрый день Исходя из описания можно сказать следующее: повышение прямого билирубина (результат от 02.12.25) не считается клинически значимым и соответственно не требует коррекции. Повышение на уровне погрешности измерения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты на тромбофилию
1 ответДобрый день ! Планируем беременность и я реши перестраховаться и сдать анализ на тромбофилию расширенную и протеин С. По совету подруги , у нее обнаружена мутация , поэтому были выкидыши и ей назначили кроверазжижающие средства. Запись к врачу только через месяц, помогите...
Здравствуйте, Татьяна. Данных в пользу генетической тромбофилии нет, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют. Протеин С в норме. Низкомолекулярные гепарины назначают строго по показаниям, при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG
Первая беременность замерла на 7 недель 1 день. Сдали анализы,подскажите что это значит,какие риски и что предпринимать при наступлении Б? Так же очень переживаю за риски пороков развития F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено F5:...
София, здравствуйте. По этому анализу все нормально: мутации F2 и F5 не выявлены, остальные клинического значения не имеют. По результатам этого анализа никаких действий предпринимать не надо.
Добрый день!Мне 36 лет.Моя первая( и единственная беременность) закончилась экстренным кесаревым сечением в сроке гестации 36 недель в связи с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. Беременность протекала без особых осложнений ( была анемия легкой...
Здравствуйте. Может. Необходимо добавить низкомолекулярные гепарин, под контролем мно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 39 лет. Беременность пятая, в 2023 году самопроизаольный аборт на 6 неделях, в 2024 году замёрзшая беременность на 7 неделях ( причины не установлены). Сейчас беременность 7 недель. У мое мамы было варикозное расширение вен и на данный момент у мамы бывает повышение...
Ольга, здравствутйе. Клексан во время беременности назначается для профилактики тромбозов; на риск замершей беременности он влияния не оказывает. Риск тромбозов подсчитывается по сочетанию факторов. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Я по описанной ситуации на данный момент вижу один фактор — возраст более 35. Есть ли ещё что-то из перечисленного?