Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была удалена щитовидная железа 2 года назад. Сейчас очень сильно болят кости, после анализа поставили диагноз начальная стадия остеопороза. В крови кальций в норме. Так как нет щитовидной железы, то нет гормона кальцитонина, который возвращал кальций в кости....
Остеопороз установили при Денситометрии? В связи с чем было удаление щитовидной железы? Какой уровень витамина Д? Какая доза тироксина?
Гайморотомия
20 ответовЗдравствуйте ,17 июня оперерировалась гайморотомия +экстракция 7 зуба с наложением из лоскута из комка Биша. Сделала повторно кт 15.08.26г. Пр кт оставили фрагмент кости , члх сказали что разрез будет минимальный, в итоге 16мм дефект кости, да еще и кость оставили в пазухе.
Доброе утро Александра! Это лор хирург Сергей Львович. На основании результатов КТ пазух и скринов- имеется небольшая киста в правой в/ч пазухе( пока не требуется удаление ее), слева кистозное изменения слизистой в нижних отделах пазухи! Я не вижу инородного тела в левой пазухе!!! Пластика ороантрального свища- герметична! Операция сделано хорошо - деыект 16 мм - норма,и вас он ни как не будет беспокоить! Снижение чувствительности губы и десны- может быть длительное по времени( нервные волокна медленно прорастают)! Не волнуйтесь- все восстановится!!! У вас, возможно, есть затруднение носового дыхания - по КТ ,гипертрофия носовых раковин! Рекомендую - плановая двусторонняя подслизистая радиоволновая или лазерная вазотомия нижних и средних носовых раковин! Только тогда,вы поймёте как хорошо дышит ваш нос. Будьте здоровы и хорошего настроения!!!
Что это значит??
1 ответПятнистый остеопороз костей кисти. Неконсолидированый, оскольчатый, с дефектом костной ткани, перелом головки, диафиза третьей пястной кости. Краевой перелом полулунной кости. Неправильно консолидированный перелом бугра дистальной фаланги третьего пальца. Множественные...
Здравствуйте, в чем именно ваш вопрос? По описанию у вас есть переломы костей кисти и инородные тела, вероятно была минно-взрывная травма. Также есть признаки остеопороза, которые, вероятно, связаны с иммобилизацией конечности. Со снимком и его описанием вам нужно обратиться к тому врачу, который вас отправил на исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неконсолидированный перелом диафиза правой лучевой кости со вторичным смещением. Хронический остеомиелит правой лучевой кости. Послеоперационный рубец правого предплечья. Состояние после удаления металлоконструкции, остеонекрэктомии. Последнюю неделю начал болеть локтевой...
Здравствуйте. Что касается гнойной хирургии остеомиелита, то лучше выбрать Юдина. Это одна из главных баз по гнойной хирургии в России ещё со времён СССР. Что касается болей в локтевом суставе, то вряд ли нерв. Для нерва характерны расстройства чувствительности, иррадиация болей в пальцы и другие неврологические симптомы. Скорее всего, боль в области локтевого сустава при длительном остеомиелите лучевой кости связана с вяло текущим реактивным артритом. Можно подтвердить на УЗИ. Так же боли могут давать воспалённые сухожилия в местах прикрепления в области локтевого сустава. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Носить руку на косыночной повязке Коррекция рекомендаций после УЗИ. Скорейшего восстановления.
Коленный сустав
1 ответПо заключению МРТ признаки стрессового перелома проксимального эпиметафиза большеберцовой кости. Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска без смещения. Субхондральный отек костного мозга медиального мыщелка бедренной кости. Болей в колене практически нет....
Добрый день. По вашнму описанию диагноза замена сустава не нужна, напишите ссылку на фото рентгена (кт или мрт) в обласное хранилище или пришлите фото в личном сообщении тогда возможно будет оветитб детально на все ваши вопросы
Доброго времени суток. В прошлом году в марте переболела коронавирусом. Через месяц начались осложнения на тазобедренные суставы, на МРТ некроз 1-2 степени, остеопороз тазобедренных суставов.А спустя ещё 5 месяцев , в конце сентября прошлого года стали болеть мышцы ног...
Добрый день! Протрузии в 1-2 мм не могут давать такую симптоматику. Необходимо сделать ЭНМГ нижних конечностей и если проблемы в обеих ногах то не лишним будет сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 дней назад получила перелом лучевой и локтевой костей в районе запястья, со смещением. Травматолог в дежурке попытался вправить но результат сомнителен. Отправил на консультацию в травматологическое отделение, там консилиум собрался, посмотрели рентген и ничего толком не...
Здравствуйте.На контрольной рентгенограмме сохраняется смешение отломков лучевой и локтевой костей. Не удалось добиться удовлетворительного стояния отломков. Характер перелома оскольчатый нестабильный , подвержен повторному смещению отломков. Без оперативного лечения уж точно лучше не будет. Фиксация конечности выполняется лонгетной повязкой, чтобы избежать сдавления мягких тканей при нарастании отечности. В настоящее время необходимо избегать сдавления м/ тканей и при нарушении чувствительности пальцев, нарастании болей ослаблять гипсовую повязку. С этим необходимо обращаться в травмпункт или в травматологическое отделение. Вам необходимо на 5 день явиться на консультацию, контрольнуью рентгеног. и настраиваться на оперативное лечение. Удачи ВАМ.
Трехлодыжечный перелом
9 ответовЗдравствуйте, 28 февраля поскользнулась и сломала голеностоп. Сделали ручное вправление. Диагноз при выписке: Перелом наружной лодыжки мало берцовой кости без смещения, перелом медиальной лодыжки левой большеберцовой кости без смещения, перелом заднего края дистального...
Здравствуйте. Трёх лодыжечные переломы ранее 8 недель не срастаются. Давать нагрузку на ногу до этого срока не рекомендуют. Через 8 недель после травмы сделаете контрольные снимки без гипса и, если всё хорошо, можно будет начинать расхаживаться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка ориентировочно 8-10 недель. Жёсткий ортез на усмотрение лечащего врача. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Не соответствие ДБК и сроку
9 ответовДобрый день. Была внепланово на узи в 28 недель. Все было а норме. Сегодня было плановое узи 31 неделя, обратила внимание что длина бедренной кости осталось такой же. Остальные показатели выросли, а длина бедренной кости осталось той же. В 28 недель делала в частной клинике,...
ЗДравствуйте! У вас в норму укладывается в любом случае длина бедренной кости , при измерениях могут быть погрешности , по узи все у вас хорошо и ребенок здоровый.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я военнослужащий. В ноябре получил заброневое ранение, оскольчатый перелом левой пяточной кости. Жалоба: Кости срослись, но довольно продолжительное(с апреля) время ощущаю болевой синдром при длительной(более часа )ходьбе или нагрузке. Голеностоп отекает, а...
Здравствуйте, Сергей. Диагноз неправильно сросшегося перелома ставят верно. Отрицательный угол Беллера является показанием для реконструктивной операции на пяточной кости. Пока делать её рано. Потому что отмечается остеопороз и после ранения прошло слишком мало времени. Ещё есть опасность нагноения при оперативном вмешательстве. Планировать реконструктивную операцию оптимально считаю в следующем году зимой. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Это путь для гражданских. Для военных оптимально попасть в госпиталь Бурденко (Москва) или Военно-медицинскую Академию (Питер). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Помогут индивидуальные ортопедические стельки. От физиотерапии я бы пока воздержался, да и проводить её в военно-полевых условиях возможности нет. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.