Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли и болят суставы
1 ответМне 46 лет, резко опухли суставы, сперва ступни, потом калени, кисти, локти, теперь начали болеть плечи и это всё за 2 недели. Обратилась к ревматологу, после визуального осмотра был поставлен ревматоидный артрит и выписан мелаксикам в уколах и преднизолон по схеме. Сдала...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Язвочек во рту не бывает? На солнце кожа как-то реагирует? На постоянной основе какие-то препараты принимаете? Отвечая на Ваш вопрос, диагноз ставится исходя какие имеются жалобы и после полного осмотра врача ( анализы которые назначены были, в пределах нормы, но стречается Ревматоидный артрит , когда анализы в пределах нормы, но по клиника/жалобы наблюдаются). Преднизолон снимает воспалительный процесс, ее обычно назначают для снятие воспалительного процесса пока нет точного диагноза.
Уточнить диагноз
12 ответовСРБ 12,93 ( норма 0,00-5,00). СОЭ 27 (2-15). РФ 16,9 (0-15). Anti-MCV 185,22 ( менее 20). Ну и по мелочи. Рентген Полиартроз кистей 2 ст, начальные признаки сакроилеита. МРТ ПОП + заключение вертебролога - остеохондроз ПОП 2-3 ст. Спондилоартроз. Деформирующий спондилез....
Пожалуйста. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Воспаление суставов
8 ответовДиагноз - серонегативный ревматоидный артрит, АЦЦП позитивный, развернутая стадия, 2 степени активности (DAS28=5), эрозивный 2 стадия, ФК2. Принимаю метотрексат 20 мг., иммарт 200/1 р.д. Неделю назад воспаление в правом коленного сустава, ощущение стянутости, которое не...
Нет,диетические рекомендации при ревматоидном артрите не играют никакого значения. Без базисной терапии тоже нельзя,только базисная терапия способствует тому,чтобы заболевание не прогрессировало и не разрушались суставы. Это закреплено клиническими рекомендациями и все остальное,что пишут в интернете абсолютно неверная информация,которая вводит в заблуждение. Араву отменили из за подьема печеночных показателей получается,верно?! В любом случае необходимо обсуждать с ревматологами очно пересмотр базисной терапии снова. Либо увеличивать дозировку метотрексата до 25-30 мг/нед,либо возвращать араву,но в меньшей дозе в добавок к нему,либо отправлять вас на врачебную комиссию с целью назначения ГИБП. Онлайн к сожалению такие вопросы не решаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА или нет
8 ответовЧерез месяц после вирусной инфекции (предположительно ковид) обнаружила боль в фаланге указательного пальца. Это было в июне. Прошло 2 месяца рука стала по утрам отекать, утром сложно согнуть, но потом лучше. Стали болеть и другие пальцы. И вообще дискомфорт усилился. После...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть? Если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Язвочек во рту не бывает? На солнце кожа как-то реагирует? На постоянной основе какие-то препараты принимаете? Болевые ощущения, скованность на обеих руках и стоп?
При обследовании и предварительном диагнозе ДОА 1 ст., ангиоспастический синдром верхних конечностей выявлен - Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2 - 320+ (Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)) Дополнительно сданы с результатом норма: Иммуноблот...
Здравствуйте, Александр, подскажите, по поводу чего сдавали АНФ, что Вас беспокоит по самочувствию? Полученные титры АНФ в отсутствии клинических симптомов в целом не имеют диагностической ценности да и титр 1:320 может повышаться даже при орви, сохраняться после перенесенных инфекций, встречаться у здоровых лиц, тем более расширенные анализы у Вас в норме, но любой диагноз в первую очередь должен выставляться на основании характера жалоб, анамнеза, объективного осмотра, полученные результаты инструментальных и лабораторных исследований должны сопоставляться с клиническими симптомами.
24 апреля анализ в "Ситилаб" показал : более 500 26 октября анализ в "Диалаб" показал: 999.20 7 декабря анализ в "Ситилаб" показал: более 500
Здравствуйте, Любовь. Уровень АССР не отражает текущую активность заболевания. Но высокий уровень АССР связан с повышенным риском более «агрессивного» течения ревматоидного артрита - развития эрозий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
4 ответаДобрый день.Меня зовут Елена. Помогите пожалуйста разобраться. В 2016 году болело после нагрузки левое запястья и большой палец,отекало,но отек сходил полностью за два дня.Боли в покое и ночью не было. Так же болел голеностоп с внутреней стороны левой ноги,припухал,опять же...
Все правильно делают с вами. Доклинический РА. Гуляйте пока, потом еще наедитесь таблеток вдоволь, если РА развернется. Принимать лечение заранее нет смысла. Боли и отек после нагрузок, это не то.
РА и прививка от коронавируса
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помощи в моей проблеме. Мне 29 лет. Диагноз серонегативный РА с 2016 г. Опухли все пальцы рук, кисти, колени, стопы, пальцы ног. По МРТ - синовиты и бурситы, сжимание рук в кулак на 60 %, колени бывало тоже от отека не сгибались. Анализы...
Добрый день! Вакцинация показана при наличии клинической и лабораторной ремиссии, при условии подобранной, эффективной базисной терапии. Лабораторная ремиссия у вас, судя по предоставленным данным, имеет место быть. Помимо этого должно быть отсутствие суставного синдрома. Если прививаться, то до момента перехода на плаквенилл, так как при смене базиса - нужно будет ещё около 3х месяцев для оценки его эффективности, иначе может совпасть активность РА с вакцинацией и эффект может быть непредсказуемый. Больше информации по Спутнику и изученность эффектов больше, но с учётом того, что вы описываете и ваших планов - я бы остановилась на ЭпиВак.
Васкулит.
27 ответовВсе началось полтора года назад в сентябре 2023 года. Появилась сыпь на ногах как кровоизлияния, температура до 37,5, боль в суставах. Обследовалась у ревматолога на красную волчанку в марте 2024 года. Иммуноблот-все отрицательно, аццп-норма, с3 и с4- норма, антитела к...
Здравствуйте, Анна! Не вижу у вас ОАМ, он нужен обязательно? Какие суставы вас беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли суставы пальцев
3 ответалетом опухали суставы костяшек пальцев, потом суставы на запястье сначала одной руки, потом другой руки. Вчера опухли суставы на правой руке на фалангах большого пальца, а сегодня еще и на указательном и среднем пальцах правой руки. Параллельно не сходят отеки на левой ноге...
Эльвира, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Скажите, пожалуйста, как давно вы принимаете метотрексат? Кем было сделано назначение? Вам выставлен диагноз ревматоидный артрит? Есть ли какие-то анализы, которые вы могли бы приложить к вопросу? Так же, могли бы вы сделать фото и прикрепить к вопросу, где видны опухшие суставы?