Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под правой лопаткой при любой физической нагрузке, боли в левом коленном суставе при ходьбе, боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, боли в плечевых суставах,
Здравствуйте. Судя по Вашим жалобам и результатам обследований, боли под правой лопаткой и в позвоночнике скорее всего связаны с сенильным остеопорозом - у вас Т-критерий -4,02, это выраженное снижение минеральной плотности костей. Такая боль может быть признаком компрессионных переломов позвонков, поэтому возможно стоит сделать МРТ грудного отдела для уточнения. Боли в коленном и плечевых суставах, вероятно, соответствуют остеоартриту. Из анализов обращает внимание повышенный кальций и билирубин, а также белок в моче - это требует наблюдения терапевта. По лечению: возможно продолжить прием кальция и витамина д в назначенной дозировке, это важно для костей. При болях в суставах возможно принимать целекоксиб по потребности, он меньше влияет на желудок. Терафлекс - препарат со слабой доказательной базой, поэтому его эффективности сомнительна в данном случае. Золедроновую кислоту обычно вводят раз в год, с последующим контролем Т-критерия по денситометрии. Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, но легкая активность (ходьба, ЛФК) полезна. Контроль плотности костей желательно повторять раз в 1-2 года. Если боли под лопаткой усилятся или появятся неврологические симптомы - обязательно обратиться к врачу повторно.
Боли в суставах
6 ответов10 дней пролежал с обострением астмы и фиброзной пневмонией. Кололи капельницы: левофлоксацин 2р/д вв – 500мг., преднизалон 1р/д вв – 60мг., аминофилин 2,4% 1р/д – 10мл. Через полтора дня после выписки, начались сильнейшие боли в коленях, локтях, плечах. Далее боль разошлась...
Прикрепите фото руки, где воспаление. Как исключали туберкулез? Я в тексте выписки не увидела. Мокрота цитология не исключает туберкулез. Вам нужно : - слать повторно оак+ соэ, срб, РФ (как я писала) , ась, алт, креатинин, КФК, сдать повторно оам. - сделать УЗИ мягких ткани плеча для исключения флебита - УЗИ коленных суставов и стоп - ЭхоКГ Целебрекс не сняли боль? Сейчас сможете отхоркнуть мокроту?
Боли в мышцах и суставах
5 ответовПосле перенесенного COVID-19 начались сильные боли в области плеча и поясницы. Это продолжается уже больше года, боли постепенно усиливаются. Какие анализы надо сдать и какое обследование пройти (МРТ, КТ, рентген или еще что-то), чтобы предметно общаться с врачом по поводу...
Здравствуйте. Необходимо сдать полный анализ крови, СОЭ Для исключения / подтверждения ревматологического заболевания: ревматоидный фактор, аццп,срб, мочевая кислота И уже по результатам консультация либо ревматолога, либо травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
6 ответовДобрый день! Переболела в конце сентября Ковидом. Через месяц после болезни появились странные симптомы. - Вначале заболели оба челюстных сустава, да так, что почти не могла открывать рот и жевать. Пила мидокалм и магний цитрат по совету невролога, вроде бы стало...
Здравствуйте! Скорее всего у артралгии после перенесённой инфекции. Такое возможно после COVID 19 Вам стоит запланировать рентген сустава Консультация хирурга или травматолога Бикситор 60 мг 1 таблетка внутрь для облегчения болевого синдрома 7 дней. Дальнейшая тактика по результатам обследований и осмотра. Можно рассмотреть дополнительно приём Дона 750 мг 2 раза в сутки 1 месяц для восстановления костно - хрящевой ткани
Боли в суставах
16 ответовЗдравствуйте. После удаления грыжи и установки пластины в пояснице(18 г.) Начали болеть суставы и кости ног. Логти, колени, пальцы при сгибание. Спина жудко болит, сама поясница, кости таза, мышцы спины. По рентген у я так поняла ничего особенного нет, сдавала кровь в...
Здравствуйте! Для того чтобы начать приводить в порядок,делать массажи и блокады нужно разобраться с диагнозом. Без дообследования здесь не получится. Данные манипуляции могут только навредить,если не разобравшись что то начать делать.Скажите боль в спине после выполнения зарядки,физических упражнений-облегчается? Ночью,ближе к утру болит? Суставы припухают? Прикрепите исследования,которые имеются у вас.
Сильная боль в тазобедренных суставах при ходьбе и любом шевеление, женщина 74 года, при спокойствие в сидячем и лежачем положении нет боли. Левая нога болит давно, правая 2 месяца сделали рентген обоих суставов в двух проекциях Заключение: деформирующий артроз обоих...
Добрый день! В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи или мрт тазобедренных суставов. Так как именно эти -методы,позволяющие визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы. Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. Артроз 1 ст это естественный возрастной процесс,не дающий боли. Вероятней всего боль вызвана поражением сухожильно-связочного аппарата сустава,возможно воспалением в нем. Поэтому важно выполнить узи или МРТ. А так же сдают лабораторно ОАК и соэ,срб,рф,биохимию развернутую : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин. Анализы необходимы чтобы оценить маркеры воспаления и противопоказания к препаратам. Для купирования боли на время до обследования могут назначаться нпвс,при отсутствии аллергии,поражения жкт,проблем с почками и печенью. При гипертонии препарат выбора может быть напроксен. Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят? Боль больше по наружной поверхности или в паховой складке? Нижняя часть спины/ягодицы не болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
9 ответовУв.Доктора помогите пожалуйста разобраться, что со мной происходит?мне 42 года,уже пол года как я мучаюсь болями в суставах пальцах на руках,ощущение выкручивание пальцев,очень больно смыкать и размыкать ,особенно по утрам. А в последние два месяца заметила, что при болях...
Надо исключать дебют ревматоидного артрита в первую очередь. Оак, оам, из вены Аст, Алт, мочевина, креатинин, срб, РФ, анти-ццп. Снимки кистей в прямой проекции.
Хруст в суставах
3 ответаДевочка-подросток (16лет), беспокоит постоянный хруст в суставах, иногда болезненный. После состояния покоя приходится постоянно разминаться, чтобы на время его устранить. И так до следующего состояния покоя, отдыха. Такое состояние реально беспокоит и приносит...
По нашим букварям хруст без боли не является признаком патологии, но если все-таки бывают боли и все это развивается после отдыха, можно заподозрить развитие у ребенка какого-то системного артрита. Чаще всего - это реактивный артрит в ответ на какое-то воспалительное заболевание носоглотки, перенесенное ОРВИ или ОРЗ. Но может начинаться и ревматоидный артрит. Обследование следует начать с обычного расширенного клинического анализа крови с СОЭ и ревмопроб (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота). С результатами анализов следует обратиться к детскому ревматологу.
Мигрирующие боли в суставах
1 ответЗдравствуйте! У моего мужа (ему 30 лет) болят ноги, думали от того что перетрудил ноги, боли сами проходили, но вот уже на протяжении года боли мучают сильные, в силу занятости по врачам ходить некогда, пьет обезболивающие препараты нимесулид, диклофенак, налгизин. Боли...
Здравствуйте! Описанная клиника похожа на подагрический артрит, рекомендую обратиться на очный прием к ревматологу, так как диагнозы ставить на онлайн консультациии мы не имеем права. Могу дать общие рекомендации по дальнейшим действиям: соблюдать низкопуриновую диету ( ограничить употребление красного мяса, алкогольных, особенно пивных напитков), избегать переохлаждении, перегрузок. Контроль уровня мочевой кислоты. И подбор на очном приеме ревматолога уратснижающей терапии (аллопуринол) по уровню креатинина! Перед приемом ревматолога сдать анализы: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок), полный анализ мочи. Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции. УЗИ беспокоящих суставов. При обострении обычно рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (эторикоксиб или ацеклофенак) по 7-10 дней после еды с защитой желудка (омепразол).Местно противовоспалительный гель (кетопрофен) наносить 2 раза в день 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скованность в суставах
11 ответовБеспокоит переодическая сильная скованность, болезненность во всех суставах. Сначала может ломать кости как при ОРВИ. Потом проходит и начинается другое. Ноют все суставы, особенно кисти и стопы. Даже тяжеловато ходить. Скованность усиливается после сна или сидения в одной...
Здравствуйте. Как давно появились симптомы? Боль сильнее в суставах в покое или при нагрузке? Суставы не припухают? Нет ли у Вас псориаза? Боль в нижней части спины в покое или ночью не беспокоит? Нет у Вас выпадения волос, язвочек во рту, сыпь на солнце не появляется?