Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра, лечение, уход
23 ответаДобрый день подскажите пожалуйста как правильно ухаживать за больной ногой как правильно её располагать ? Женщина 81 год упала при ходьбе назад. Неделю назад. Уход домашний .Температуры нет, опухание бедра, гематомы нет. Наблюдалось обезвоживания в первые дни, сухой язык....
Уважаемый Евгений, во первых пациентке необходимо наложить так называемый, деротационный сапожок - скажите пожалуйста, это было выполнено? Во вторых пациентка нуждается в медикаментозной терапии, как минимум антибактериальной, так же антиаггрегантной (кардиомагнил, аспирин). Помимо вышеизложенного необходимо проводить профилактику пролежней, по-скольку они очень быстро присоединятся и значительно усугубят состояние пациентки, если этого не делать. Профилактика пролежней производится обтиранием поясницы, области лопаток и крестца р-ром водки с шампунем. Так же больной необходимо делать дыхательную гимнастику с целью профилактики гипостатической пневмонии, для этого пациентка может просто надувать воздушные шарики - это хорошая дыхательная гимнастика! Это в общем, всё остальное по показаниям. Здоровья Вам и скорейшей поправки !
Здравствуйте. Маме 64 года, сломала шейку бедра 2 месяца назад. Состояние ухудшилось, вероятно необходимо будет операцию по замене тазобедренного сустава. Сейчас необходимо проходить обследования и анализы. Боли невыносимые. Какими препаратами можно обезболить, чтобы можно...
Здравствуйте! Если обычные НПВС в таблетированной форме не помогают ,то можно рассмотреть обезболивающие внутримышечные (Кеторол,диклофенак,Дексалгин ), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) В крайнем случае попросить врача в поликлинике выписать рецепт на Трамадол. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют : -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего!
Добрый день! вспух участок на внутренней стороне бедра у паха, с одной стороны и на этом участке стали виднеться и как будто увеличились вены. Что это может быть? немного болят мышцы заднего бедра на этой ноге. плюс сегодня лежала на спине ноги верх, разводила ноги в стороны....
Здравствуйте. Возможные причины - воспаление лимфоузла или проявление варикозной болезни, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, УЗИ вен нижних конечностей, УЗИ паховых лимфоузлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли очки? Второе мнение
10 ответовЗдравствуйте. Хочу послушать второе мнение. Сыну 4 года. Были на осмотре у офтальмолога в 3 года ( 01.05.2022) и в 4 года (20.08.2023) Ставят диагноз гиперметропия. В 3 года очки не назначили, дали время «погулять,понаблюдать» Сегодня были на приеме (4 года уже сыну) и врач...
Здравствуйте. Да, гиперметропия больше чем должна быть в 4 годика. Нв конечно ребёнок видит, этого зрения хватает ему видеть вдаль и вблизи. Но все таки острота зрения недостаточная. Фокус не попадает на сетчатку и она не разрабатывается. Очень важно именно в детском возрасте до 7-8 лет разработать сетчатку, сформировать бинокулярное зрение. Предотвратить развитие амблиопии и косоглазия. Очки нужны. Не переживайте. Они скорее всего до школьного возраста. К 1 классу снимите. Если сейчас начнете носить на постоянной основе
Появился на внешней части бедра прыщ
6 ответовЗдравствуйте! На внешней части бедра (в районе поясницы) появилось воспаление, напоминает большой прыщ, пыталась давить, но гноя я не увидела, что это может быть и что с этим делать?
На здоровье!
Поставили на ЭНМГпризнаки невропатии латерального и медиального кожного нерва бедра , какое лечение проволить нерв прстояно горит и отдпет в паховую область с права прописали лекарства кармабазепин и тиоктовая кислота
Здравствуйте. Карбамазепин доведите до дозировки 200мг 3 раза в день 2 - 3 недели. Добавьте к лечению витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, а также аксамон 20мг 2 р в день 1 мес, эти препараты способствуют восстановлению нерва. При сохранении болей карбамазепин заменить на прегабалин - 150мг на ночь 1 нед, затем 75мг утром и 150мг на ночь 3-4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каковы шансы встать на ноги при таком переломе шейки бедра без операции. Операцию пока не разрешают из-за плохих сердечных показателей, может и вовсе не разрешат.
Здравствуйте. Если вы уже консультировались у травматолога и оперативное лечение вам противопоказано, даже малоинвазивное, то травматолог обязан рассказать метод консервативного лечения. Он включает: 1 Постельный режим не менее 4х недель , обычно4-6 недель , смотря на физическое состояние. 2 - на стопе пострадавшей ноги должен быть дератационный сапожок, удерживающий конечность в правильном положении и недающий расхождении отломков в области перелома. 3 - положение в постели с возвышенным положением головного конца кровати. Под ножки кровати в головном конце подкладывают по кирпичу или что то подходящее по размеру. 4 - профилактика пролежней - показано обработка мыльной пеной , лучше от хозяйственного мыла. область лопаток , грудной отдел позвоночника , костей таза крестца, ягодиц и пятки в дератационном сапожке. После обработки пену тщательно смывают и насухо протирают. 5 - профилактика застойной пневмонии - заставляют надувать воздушные шары или волей больную камеру 5-10- минут, но так , чтобы головане кружилась. 6 - профилактика тромбоэмболий- прием кроверазжижающих препаратов ( прадакса), диетическое питание , чтобы избежать запоров.7 Утренняя гимнастика для здоровых конечностей. Как только постельный режим закончится , учить самой сидеть в постели опуская здоровую ногу с постели. Время сидения определяется временем , чтобы не кружилась. Это достигается не одним днем. Как только достигаете того что голова перестает кружится . Начинаете учить стоять на здоровой ноге у постели, держась за спинку кровати, больная нога должна находится на кровати.. Как только пациентка научится уверенно стоять на здорово ноге и она не будет дрожать от слабости, то наступит момент учить ходить с помощью ходунков не наступая на больную ногу. Через 2,5-3 месяца показана рентгенография области перелома на предмет наличия консолидации перелома. Удачи.
Более года назад сделана операция ендопротезирования тазобедренного сустава. Долго ходил на костилях около 8 месяцев. Постепенно перешел на трость. Мишци бедра плохо держали при ступании оперированной ногой, но постепенно ситуация улучшалась, но создалось впечатление, что...
Здравствуйте. Даже если нога несколько длиннее, ничего страшного, таз компенсирует.
У детского ортопеда на приеме ребенку поставили незрелость тазобедренного сустава. Запрет на массажи/лфк и любой контакт с ножками+перинка Фрейка 1 месяц до контрольного узи. Интересно послушать второе мнение
Добрый день. По описаю узи имеет физиологическую незрелость граничащую с дисплазией с дисплазией (2а). Угол a-должен быть больше 60, b- меньше 55, и там и там значения больше нормы. По описанию ортопеда не определен симптом Щелчка ( также как и на узи не проводилась функциональная проба на стабильность тбс). Есть только ограничение в отведении, не понятно суставы стабильны или нет. Запрет на массаж и лфк пока не понятен. При такой узи картине и осмотру показано: 1 ортопедическое изделие: можно подушку Фрейка или стремена Павлика на 2 месяца ( за месяц сильно не меняется состояние), снимается на купание, процедуры и зарядку. 2. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней 3. Парафин-озокеритовые шортики 10 дней, для улучшения питания суставов и расслабление мышечного корсета. 4. ЛФК на ежедневной основе, без фанатизма, в пределах возможности ребенка. 5. в 3 месяца выполнить рентген тбс в прямой проекции ( узи не подойдет, т.к. не отразит полную картину состояния суставов) плюс осмотр ортопедом с целью коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования кожи
8 ответовУ мамы ,90 лет образования на теле. Первое на шее , последнее время беспокоит зуд в этом месте. Второе находится в области плеча, ее не беспокоит. Что это может быть? Особенно настораживает образование в области шеи. Необходимо ли удаление?У мамы перелом вертела бедра,...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для Себорейной кератомы- это доброкачественное новообразование кожи. Обычно оно выглядит как приподнятая над поверхностью кожи бляшка или узелок, цвет которого может варьироваться от светло-коричневого до черного. точные причины неизвестны, но считается, что они связаны с генетической предрасположенностью. Факторами риска могут быть длительное воздействие солнца, гормональные изменения и определенные генетические мутации. • Лечение обычно не требуется, если кератома не вызывает дискомфорта или косметических проблем. * Если требуется удаление, существуют различные методы, включая: * Электрокоагуляция: Прижигание электрическим током. * Лазерная деструкция: Удаление лазером. А так рекомендуется наблюдение раз в год, с проведением дерматоскопии При выходе использовать солнцезащитный крем