Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ ХА у плода
3 ответаДобрый день. Делала 1 узи. Поставили подозрение на синдром Дауна. Отправили в генетический центр. Сделали там узи. Заключение: беременность 16н4д. УЗИ ХА у плода: билатеральные кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга, гиперэхогенный кишечник. Риски...
Здравствуйте, могли бы вы прикрепить бланк расчета рисков, чтобы оценить как е риски рассчитаны. Кисты сосудистых сплетений и гиперэхогенный кишечник могут быть признаком хромосомной патологии, но обычно наблюдаются еще какие то более явные маркеры по узи, а так же высокие риски при расчете. Кисты сосудистых сплетений в норме могут встречаться. Гиперэхогенный кишечник требует контроль УЗИ в динамике.
Маленькая окружность живота плода
12 ответовДобрый день! На УЗИ на сроке 32 недели окружность живота плода 251 мм. Поставили позднее замедление роста плода под ?. Все остальные показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, по одному критерию уже такой диагноз выставляется? И насколько вообще это серьёзное отставание?...
Здравствуйте, Ксения. Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. Да, по одному животику ставить ЗРП правомочно. Есть специальные референсы, нормы, они зафиксированы прежде всего в документе (он есть в открытом доступе) Федеральные клинические рекомендации «Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода)». По ним и определяют, отстает малыш или нет. Процентили должны быть определены именно по этому документу вне зависимости от норм конкретного аппарата (а на узи определяет именно аппарат). Окружность живота 251 мм на сроке полных (!) 32 недель находится согласно этому документу между 5 и 10 процентилями (почти ровно на 5, что — больше границы 3 процентиль, ниже которой уже обсуждается ЗРП с учетом хороших кровотоков). То есть по этим данным это — не задержка роста плода, а — маловесный к сроку гестации плод (МГВ). МГВ - это когда малыш между 3 и 9 процентилями и с хорошими кровотоками. Важна разница заключается в том, что у малыша с МГВ нет каких-то доказанно более высоких рисков осложнений. То есть он и его прогнозы — ровно такие же, как и у других здоровых малышей. Единственное, в чем существует особенность наблюдения за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже. Да, существует риск, что в какой-то момент на контроле мы найдем нарушение кровотока или отставание в росте большее, чем сейчас, а более выраженное, и МГВ будет тогда переквалифицировано в ЗРП, и контроль за малышом будет ещё более пристальный и частый, чтобы предупредить возможные осложнения. Но это — только риск. Он далеко не всегда реализуется.
Делала УЗИ 12.05.23 (срок 6нед3дня): эмбрион не визуализировался. 21.05.23 (срок 7н5д): ктр плода 9мм, СБ+ 09.06.23 (срок 10н3д): ктр плода 21мм, СБ+, движение +. По таблице норм ктр даже меньше нижней границы!( Принимаю: Элевит, йод, тироксин (по поводу гипотиреоза,...
Здравствуйте. А Вы не смотрите на табличные нормы. Эмбрион растет- это явно. Появилось сердцебиение, зафиксированы движения. Теперь узи в 12 недель скрининговое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глиста в анализе кала на ДНК
26 ответовБеспокоит уже длительное время тахикардия сразу после еды,боль в правом подреберье,частая тошнота,бывает тошнит ночью,боли в ЖКТ,никогда раньше такого не было,за год минус 10кг. Может это быть из-за этих паразитов? Посоветовали сдать анализ кала на ДНК гельминтов и обнаружено...
Александр, здравствуйте! Ваши симптомы не связаны с этими паразитами. Я бы советовала Вам сдать обычный анализ кала на цисты простейших и яйца гельминтов 3-кратно + соскоб на энтеробиоз с перианальной области.
Коарактация аорты плода, ГЛОС
7 ответовбыли выявлены врожденные пороки развития плода, а именно: правый желудочек сердца 11 мм -(норма 7-14 мм) , левый желудочек 7,1 мм (норма 7,3-12,5), легочная аорта 6,3 мм (норма 6,3-7,0 мм), ДМЖП в мембранозной части 3,3 мм. Аорта на клапане 1,9 мм (норма 3,9-6,3), скорость...
Здравствуйте, Валерия. Прикрепите, пожалуйста, фото результата эхо- кардиографии плода полностью к вопросу для более детальной оценки всех показателей сердца
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,в анализах выявлено повышение антинуклеарного фактора (АНФ) и антител к двухцепочечной ДНК (anti-dsDNA).Фото результатов анализов прикрепляю.А также сдали иммуноблот все отрицательные. РФ и СРБ в норме. Какие анализы Вы рекомендуете сдать...
Ксения,добрый вечер! Расскажите подробно что вас беспокоит? По какому поводу сдавали анализы? Потому что никакие анализы не «лечат» отдельно от человека и только по анализам не ставят диагнозы. АНФ очень неспецифический маркер. Он может иметь очень много причин для повышения. ОРВИ,бактериальная инфекция,беременность,аллергия,гормональный сбой,прием препаратов некоторых,вакцинация,наследственность. Чистый иммуноблот исключает с огромной долей вероятности наличие аутоиммунного заболевания. Антитела к Д-ДНК в иммуноблоте не выявлены. А количественно повышены всего на 5 единиц,что не считается критичным и тоже может быть на фоне других причин. Поэтому,давайте разберемся с жалобами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фетометрия плода
8 ответовДобрый день! Срок 36.4 недель. Сегодня делали УЗИ, смущает что ставят соответствие 35 неделям, хотя ранее не было отставания в развитии. Так же врач на узи сказала маленький вес ребенка для данного срока и ее смутил мозжечок, написала, что он на 34.6 недель. Врач посмотрел...
Здравствуйте. Для вашего срока по самым современным таблицам средние цифры: Окружность живота норма (282-340мм) Вес (2144-3237) Ваш малыш абсолютно соответствует сроку! Не переживайте!
Общая бактериальная масса 10(4.1) Lactobacillus spp. 10(3.1) , а относительный -1.0(8-11%) Streptococcus spp. 10(4.0) а относителтный -0.1 (68-91%) Сумма :Нормофлора 10(4.0) , а относительный -0.1(68-91%), зеленый квадратик Enterobacteriacease spp./Enterococus spp 10(3.3),...
Здравствуйте! Какие жалобы? По какому поводу сдавали?
Афс и ат к днк
21 ответДобрый день. В 2019 были 2 неразвив.беременности Начала обследования обнаружена ген тромбофилия и ат к афс Сейчас беременна срок 10нед Пересдала на афс у ревмотолога и другие ревмопробы . К днк +?. И по афс так же ростут Очень боюсь если это скв? Пару месяцев назад...
У вас как минимум три варианта диагноза.1.Наследственная тромбофилия (наиболее вероятно, раз ген нашли). 2. Первичный антифосфолипидный синдром. Он сам по себе, без скв существует. 3. Вторичный афс на фоне системной красной волчанки. Пока не сдадите полный иммуноблот анти Ана и полный набор по антифосфолипидному синдрому, диагноза не будет. Как могут быть положительны анти днк и отрицателен уровень ана, мне неясно. Анти днк это и есть один из ана. А анф=ана, это фактически один анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблии в анализе ДНК кала
18 ответовСын инвалид детства 22 года , жалобы запор, изжога ,боли за грудиной лечили проводили эрадикацию хеликобактер пилори, выявлено атрофический гастрит, лечение получает, два месяца как нарушился сон стали искать причину , со стороны неврологии прокололи максидол,кортексин, пьем...
Добрый вечер! В случае если лямблии выявлены в кале при наличии симптомов проводят лечение. Обычно рассматривают такую схему лечения:: 1) Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим назначается хофитол 2 таб 3 раза в день до еды (или урсосан), его рекомендуется пропить в течение 2 недель. 2) Далее, макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (или немозол 400 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней). 3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного). Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий/кал на антиген лямблий).