Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Пациент 27 лет. Диагноз папиллярный рак щитовидной железы. В феврале этого года проведена операция по полному удалению щитовидной железы. На июль назначена радиойодатерапия. Сейчас принимаю 250 эутерокса. Эндокринолог говорит что такая большая дозировка из-за...
Добрый день. Отмена препаратов тиреоидных гормонов перед РЙТ проводится для того, чтобы повысить эффективность этой процедуры. Приемом тиромеля Вы рискуете этот эффект снизить, поэтому применять его не стоит
После операции по поводу папиллярного рака щитовидной железы важно определить риск рецидива. Поскольку Вы идете на РЙТ, он, вероятно, высокий. Поэтому Вам нужно поддерживать ТТГ до 0.1. Доза тироксина подбирается исходя из уровня ТТГ и Вашего веса. 250 мкг назначили сразу после операции? Или сначала доза была меньше?
3. По клиническим рекомендациям, именно за 4 недели до РЙТ требуется отмена Эутирокса
4. Йодограниченная диета должна быть начата за 2 недели до РЙТ.
Добрый день!
Нет возможности записаться к эндокринологу, пожалуйста, помогите подобрать дозу эутирокса.
До беременности принимала 88 мкг, во время беременности 125 мкг, после родов 100 мкг. Родила в конце июля.
Сейчас ТТГ 0.06, в июне был 1.17
Понимаю, что нужно срочно...
Здравствуйте
Сейчас я бы рекомендовала снизить дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Не исключено, что у вас развился послеродовый тиреоидит. Первая его фаза гипертиреоидная (ТТГ снижается, потребность в тироксине уменьшается). Вторая - гипотиреоидная (ТТГ повышается, потребность в тироксине увеличивается временно)
Ребенок у вас на ГВ? Если да, то необходим дополнительный прием йодомарина 200 мкг до окончания грудного вскармливания (даже при таких показателях)
УЗИ щитовидной железы 1 раз в год в плановом порядке
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). В случае грудного вскармливания лечебная доза рекомендована в неполном объеме
Добрыц день, уважаемые доктора, у меня 2 вопроса. 1)скажите,пожалуйста, была такая ситуация, родственнику делали КТ брюшной полости и легких, так вот в момент исследования пришлось находиться там с ним рядом у аппарата кт(не будем обсуждать правильно это или нет, так...
Добрый вечер!
1. Вы получили меньшую дозу облучения, так как не находились внутри аппарата, но все равно получили довольно приличную нагрузку - точно сказать невозможно, так как мы не знаем параметры, которые были выставлены на аппарате и количество фаз сканирования.
2.Вероятнее всего, это щель в кабинет,где сидит лаборант или врач, а доступ в сам кабинет, где стоит аппарат, всегда плотно закрыт, особенно в момент проведения исследования - так что не переживайте, это не опасно)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не буду ходить вокруг до около, попытаюсь опсиать свой вопрос подробно, мой диагноз ГТР ...первые полтора года я лечился психотерапией и транкилизаторами СПИТОМИН БУШПИРОН, не было особого эффекта, потом я пожил какое то время один тревога наростала, я пришел к...
Добрый день! Перешла с 50мг препарата Лориста на 12,5мг (принимаю его один раз в сутки, перед сном). Изначально препарат был назначен врачом после внезапного гипертонического криза. Дозу снижала постепенно, на протяжении 2 лет. Сейчас давление в норме, чувствую себя хорошо....
Здравствуйте, Людмила. Это конечно много, но на то была клиническая необходимость. Суммарно получается 30,4 мЗв. Не рекомендуется превышать показатель 50 м3в в год (потолок безопасности). При лучевой нагрузке рекомендуется применять лекарственные препараты: витамин Е в капсулах, экстракт красного винограда, сок гранатовый или вишневый или виноградный. На будущее при проведении процедуры с радиоактивным облучением за 1-1,5 часа принять капсулу витамина Е и стакан гранатового или вишневого или виноградного сока и после процедуры этот комплекс принимать в течение 2-3 дней. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ребенок из сада принес инфекцию: высокая температура, сухой частый кашель, из носа сразу зеленые сопли). По результату ОАК был назначен клацид на семь дней. Через несколько дней у меня началось тоже самое, и мне на онлайн консультации врач тоже назначает клацид...
Здравствуйте ! Подскажите , пожалуйста , что делать в моей ситуации ? У меня выявили аденомиоз миометрия ,рассположенный диффузно , гиперплазию эндометрия.Гинеколог назначила мне фемостон 2 , так как на фоне найденной патологии у меня прекратились месячные , пошли депрессии и...
В вашем случае конечно же добавлятьфемостон 1 к фемостону 2 нет. Не стоит нагружать организм таким количеством эстрогенов. В плане массы тела- попробовать ее снизить, хоть и понимаю как сложно это сделать на фоне сахарного диабета. Ходите пешком по-больше минимум 10-15 тысяч шагов в сутки, как только нагрузка станет для вас привычной, можно записаться в зал на кардио( к примеру). Следите за питанием. Принимайте витамины. Если вы принимаете заместительную горомнальную терапию, вам каждый год следует проходить узи органов малого таза, ММГ, биохимический анализ крови, коагулограмма+ д-димер. Если показатели будут в допустимых нормах препарат продолжите принимать дальше. На фоне фемостона 2 как обильно идут выделения кровянистые?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребёнку 1 и 3 месяца, сегодня проснулась с температурой 38. Знаю что нужно чередовать парацетамол и ибупрофен. Есть нурофен и свечи цефекон 100 мг. Ребёнок весит 10 кг. 100 гр. Помогите пожалуйста рассчитать дозировку жаропонижающего.