Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
22 ответаДобрый день! На протяжении полутора месяцев беспокоят боли в животе. Преимущественно в верхней части живота. Возникают по центру, слева под ребрами, справа под ребрами. Отдают в спину. При пальпации не усиливаются. Боли разного характера. По центру в основном ощущение...
Очень рада, что удалось немного снизить тревогу — с этого и начинается путь к восстановлению.
Что со мной на самом деле ?
30 ответовЗдравствуйте ! Приехала из отпуска ( была смена климата ) появилось опять пересуше сильно нос где-то в глубине прям что вдыхая не важно что из раздражающего и особенно после промывания сушит ещё больше аж жгет , пересушивает рот , горло и губы и глаза , все как-то волнами то...
Здравствуйте, попробуйте сдать кровь на сахар, такое бывает при нарушении гликемии.
Здравствуйте, меня беспокоит странная штука, как будто мой дыхательный центр в голове не много дает сбой, у меня уже как пол года нет чувства жажды воздуха, то есть даже если я задержу дыхание, я не буду хотеть дышать, иногда не произвольно ( в основном перед сном ) лежу с...
Анализы пока не увидела, но то, что дефициты восполнены это очень хорошо🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная слабость и температура
7 ответовЗдравствуйте! Не знаю уже что и делать, какие анализы сдавать и к какому врачу обратиться, помогите, пожалуйста, разобраться, я уже чувствую усталость и дикую апатию. Заранее извиняюсь, текст будет, достаточно, длинным и будет много дат Так же хочу отметить сразу, что...
Здравствуйте. Витамин Д 4 -это крайне низкий показатель, это очень ярко выраженный дефицит, Дефицит витамина Д вызывает общую слабость по причине нарушения передачи нервных импульсов. Головокружение – при дефиците витамина Д- потому как не хватает материала для образования отолитов (кристаллов кальция) во внутреннем ухе, от этого может быть позиционное головокружение при поворотах головы или вставании. В таких случаях рeкoмeндуют заместительную терапию - препараты в дозировке 7-10 тыс МЕ курсом 6-8 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 1тыс МЕ. Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры полезные. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль/л. Ферритин 11 и 17 этого мало депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови. Недостаток фолатов - напрямую влияет на качество эритроцитов. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Аденома гипофиза
3 ответаЗдравствуйте, меня зовут Любовь, мне 40 лет. Пол года назад мне был поставлен диагноз аденома гипофиза . Заключение следующее: на серии мр-томограмм хиазмально-сеплярной области, выполненных по Т1 и Т2 в 2-х проекциях-супраселлярная цистерна выраженн пролабирует полость...
Здравствуйте. Микроаденому гипофиза не оперируют, обычно рекомендуют наблюдать за ростом, и смотреть гормоны гипофиза, при отклонении гормональная терапия. В частности пролактиномы и тиреотропиномы их лечат гормонами. Если гормоны в норме тогда могу порекомендовать хирургическое, и опять будут смотреть на рост. Помимо пролактина надо сдать: соматотропный гормон (СТГ), адренокортикотропный (АКТГ), инсулиноподобный фактор роста 1, ТТГ, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон , Т3, Т4 свободный, кортизол, эстрадиол и тестостерон. Так как было отмечено что пролактин повышался значит аденома гормонально активная, и тактика заключается в подавлении выработки Достинексом.
Панические атаки, тревога, канцерофобия
15 ответовЗдравствуйте, все началось около 2,5 месяцев назад с сильнейшего стресса, сразу же началась изжога, заболел желудок, неделю боялась идти на фгдс, накрутила, что у меня рак. В итоге - гастрит, далее сдала анализы крови, все это время думала, что у меня низкий гемоглобин,...
Здравствуйте! Ваши симптомы достаточно просто уложить в расстройство похожее на тревожное, сопровождающейся ипоходнрией(страх начали тяжёлого заболевания и поиски его. Скачки давления, тахикардия, мышечные подергивания, онемение, тремор, жажда у учащенное мочеиспускание, изжога, тошнота, расстройства стула, головная боль-телесные признаки повышенной тревоги. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться на приём к психотерапевту/психиатру, он поставит точный диагноз и назначит терапию. Обычно это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением, умение управлять тревогой), медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, бензодиазепины коротким курсом, например). Комплексное лечение достаточно эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки глюкозы без причины
5 ответовДобрый день! Меня зовут Татьяна, 29 лет, 3 родов. Рост 166, вес на сегодняшний день 61. Симптомы: - Скачки сахара (с 4 до 12) - Высокий холестерин - Хроническая усталость - Слабость - Сонливость - Бессонница - Спонтанное увеличение массы тела - Сыпь, похожая на угревую,...
В крови малоинформативен. Пролактин не нужно, раз сдавали.
Clostridioides difficile
14 ответовДоброго времени суток. Довольно долго меня мучал жидкий стул, вздутие, боли в животе и т.д. когда потерял 7 кг за две недели при своих 67, было решено обратиться за помощью. Врач порекомендовала лечь в больницу для глубокого обследования назначила кучу анализов,...
Здравствуйте, Александр! С учетом предоставленных данных , можно предположить, что у вас течение инфекции, вызванной Clostridioides difficile, с выраженной склонностью к рецидивам. Картина с повторным ухудшением на фоне отмены ванкомицина, сохранением хорошего самочувствия только при его приеме, а также отрицательные тесты на токсины при яркой симптоматике — могут говорить о ложных отрицательных результатах, что бывает при таких инфекциях. В таких случаях обычно назначается препарат Дификлир по 200 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Он действует более избирательно, чем ванкомицин, не нарушает полезную микрофлору и снижает риск повторного обострения. После окончания курса антибиотика обычно назначается Энтерол 250 мг 2 раза в день в течение 10 дней, а затем курс Альфлорекс 1 капсула в день 4 недели, потом Максилак по 1 капсуле через день в течение ещё 4 недель. Если даже после курса Дификлир рецидив сохранится, может потребоваться пересадка микрофлоры кишечника (фекальная трансплантация). Это вмешательство проводится только в специализированных центрах и обычно даёт стойкий эффект при частых рецидивах. Для уточнения картины может быть полезен водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой. Если тест положительный, как правило, в таких случаях назначают рифаксимин (Альфа Нормикс) по 400 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Однако важно убедиться, что Clostridium difficile в этот момент не активна.
Доброго времени суток. В 2020 году начал замечать сильную жажду, в основном проявлялась днём, выпивал по несколько кружек воды с периодичностью 30 мин - 1 час. Чувство жажды так и оставалось. Потом эта жажда переросла в ощущение кома в горле, который так же хотелось запить....
Здравствуйте. Ощущение холода в конечностях это наиболее вероятно проявление парестезии от недостатка витамина В1 тиамин, его можно рассмотреть к приему, предпочтительно в виде липофильной форме бенфотиамин - в такой форме он в таблетках Комбилипен и Мильгамма. По поводу жажды - либо повышенная физнагрузка в жарком сухом помещении либо это появление повышенного сахара либо изменение гормонов щитовидной железы. Повышенная утомляемость и ком в горле тоже с этим может связана быть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щенок 2 месяца, шарпей, сука. 3 недели на сырой говядине и твороге козьем. Из них 2 недели полностью на натуралку сырой, а сначало переводили с сухого размоченного корма и патчей. От суки забрали в 34 дня от роду. Неделю назад начали вводить овощи по немногу, пока смотрим...
Здравствуйте! Если поведение и общее состояние питомца без изменений не стоит волноваться, на данный момент достаточно ограничиться наблюдением. Если живот у щенка не увеличен в объёме, не уплотнен и нет болезненности - необходимости в применении препаратов на данный момент нет. Возможны нарушения частоты стула в том числе и от погрешностей в питании. Обратите внимание на режим водопотребления (норма 40-50 мл/кг веса в сутки), недостаточное водопотребление может провоцировать возникновению запоров.