Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 15 лет. Рост 178, вес 59
Первая менструация пришла в 14 лет ( 14 лет и 1 мес)
Далее ее не было .
Обследовали всю. Нашли АИТ и увеличение ТТГ до 6,3 .
Принимали ЭУТИРОКС почти год.
Месячные сами так и не прошли.
В марте опять обследования:
ФСГ - 7,05
Пролактин...
В подобных случаях выжидательная тактика без контроля не считается оптимальной - обычно требуется уточнение причин отсутствия самостоятельных менструаций и мягкая коррекция цикла.
После менархе в 14 лет допустим период становления цикла до 1-2 лет, однако полное отсутствие менструаций более 3 месяцев подряд (вторичная аменорея) уже требует оценки. При АИТ и колебаниях ТТГ нарушение цикла встречается часто, так как гормоны щитовидной железы влияют на овуляцию. При ТТГ выше целевых значений (в подобных ситуациях обычно ориентируются на ~0,5-2,5 мЕд/л для подростков) менструации могут не формироваться регулярно.
По представленным данным ФСГ, пролактин и УЗИ без значимых отклонений, что косвенно говорит о сохранном овариальном резерве и отсутствии грубой патологии. Эстрадиол на нижней границе может указывать на отсутствие стабильной овуляции. Ответ на дюфастон с менструацией означает, что эндометрий реагирует на гормоны, но собственный цикл пока не стабилен.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
добиться стабильного ТТГ в целевом диапазоне на фоне терапии левотироксином с регулярным контролем каждые 6-8 недель
оценить питание и массу тела, так как при росте 178 и весе 59 индекс массы тела низко-нормальный, и дефицит энергии может тормозить овуляцию
при отсутствии менструаций более 2-3 месяцев подряд нередко используют циклическую прогестагенную поддержку (как с дюфастоном) для защиты эндометрия
дополнительно иногда оценивают ЛГ, андрогены, ферритин
Самостоятельное «ожидание» без контроля может затянуть восстановление цикла, особенно при нестабильном ТТГ. В ряде случаев после нормализации функции щитовидной железы цикл действительно восстанавливается, но это не всегда происходит быстро.
Здравствуйте! Ребёнку 7 месяцев, мы на искусственном кормлении, вводим прикорм овощи и фрукты, последние дни ребёнок во время сосания смеси стал закашливаться, как будто давиться, откашляется и просит бутылку снова, потом делает пару глотков и снова кашляет, носик немного...
Здравствуйте. По УЗИ и после приёма гинеколога поставили диагноз МКБ-10 N80 и аденомиоз, прописали пить Дюфастон 1 таблетка 2 раза в день + фолиевую кислоту + витамины для беременных, но предохраняться.
Подскажите правильное ли лечение мне прописали, планирую беременность в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Принимаю препарат Дюфастон по схеме 3 таблетки в день с 5 по 25 день цикла. Пропустила одну таблетку, может поэтому, а может и нет, начались кровотечения на 22 цикла, причём непонятно как-то, по обильности как средние месячные, но на месячные как будто не похоже....
Здравствуйте, Ксения.
Если выделения не очень обильны, не такие же, как обычная полноценная менструация, имеет смысл продолжить прием препарата по обычной схеме, не отклоняясь от неё. Да, стартовать в следующем цикле на пятый день тоже нужно в таких случаях. В целом надо сказать, что прорывные подобные выделения на фоне такой схемы приемы Дюфастона нередки, особенно если действительно был пропуск таблетки. Ничего страшного в таких выделениях совершенно нет, мы с этим сталкиваемся в целом довольно часто, особенно при лечении аденомиоза.
Здравствуйте. Хотела сдать анализы на ПЦР, но обнаружила,что у меня началась менструация ранняя. С начала последней менструации прошло 3 недели. Это мало. У меня обычно цикл 28-35 дней. 5 дней назад был незащищённый секс. С чем может быть связана ранняя менструация?...
Здравствуйте. В течение жизни менструальный цикл может менять свой характер, сбой цикла может быть один-два раза в год, это не патология, на всякий случай нужно пройти УЗИ малого таза
49 лет, полгода не было месячных, очень сильно беспокоили приливы. По результатам обследования врач назначила Фемостон1. Первые полгода все было отлично, приливы прошли, месячные восстановились. Затем месячные пропали, начались кровянистые выделения, образовалась даже...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день, учитывая ваш возраст, и то, что вы вовремя начали приём зтг, приём Дюфастона во 2 фазу можно продолжить, но это не будет так всегда, спустя время нужно будет подобрать другие дозировки. А пока можно с условием,
1р в 3 месяца, контроль УЗИ ОМТ по циклу, на 5-7день мц.
Никаких дополнительный дообследований не требуется на приёме Дюфастона.
Всё по чек- апу, как для ЗГТ.
В фемостоне второй компонент тоже дюфастон 10 мг. Видемо для секции эндометрия не хватает вам дозировки.
Здоровью не навредит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3 года принимаю Джес плюс, в день приёма 3 таблетки-плацебо возник учащенный стул, 5 раз, но он был оформленным и нормальной консистенции. Далее всё пришло в норму. 1.Является ли это диареей? 2.Нужно ли предохраняться 7 дней? Спасибо за ответ!
Добрый день. 22 мая последняя менструация, 9 июля ХГЧ был отрицательный. 18 июля мне назначили дюфастон для вызова месячных, я проверяла, беременности не было. 27 июля появилась слабая полоска на тесте, ХГЧ 580, на узи ничего не видно. Но узист сказал, что эндометрий...
Добрый день.
Конечно, возможно, овуляция может быть сколь угодно поздней. Плодное яйцо закономерно не видно, так Вы как слишком рано пошли на УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1500 и более
В таких случаях необходимо продолжать отслеживать рост ХГЧ каждые 2 дня (в норме рост на 60% и более), а УЗИ повторить дней через 7, не раньше. Или когда цифры будут около 1500.
Добрый день. Во время секса с молодым человеком начало болеть в области яичников, живот резко надулся, боль была резкая, продолжительная и чувство постоянного напряжения внизу живота. С отдачей в прямую кишку. Аж стало дурно, минут 15 казалось, что голова кружится и могу...
Здравствуйте.
Это может быть симптомом апоплексии яичника. В таких случаях рекомендуют обратиться в приёмный покой гинекологии. Или , как минимум, выполнить УЗИ ОМТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 25 августа мне удалили зуб мудрости и потом началось воспаление, мне выписали антибиотики:
Метронидазол - 1таб. 3 раза в день;
Ципролет - 1 таб. 2 раза в день;
Курс 5 дней (с 02.09 по 06.09).
Флуконазол - однократно 1 таб.
Синтомициновая мазь на десну 3 раза в...