Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень нужен ваш совет!
4 ответаЗдравствуйте, нужна консультация нефролога, повышенный креатинин, пролежала 3 недели в больнице, провели обследование, лечения не было, за это время креатинин сильно повысился,подскажите, пожалуйста, что делать, посылаю выписку
Здравствуйте. Вам поставили подозрение на АНЦА-васкулит - это системное заболевание с поражением почек, верхних дыхательный путей и легких. В таких случаях основные методы диагностики: КТ легких, КТ придаточных пазух носа, антитела к миелопероксидазе и протеиназе-3. Антитела у вас взяли, они в работе. По данным КТ легких есть изменения, но они не столь специфичны. Учитывая высокую скорость нарастания уровня креатинина и подозрение на быстропрогрессирующий процесс была бы верным госпитализация в нефрологическое отделение с возможностью проведения биопсии почки. Как я понимаю в Йошкар-Оле биопсию не делают? Было бы верным в такой ситуации самостоятельно добраться до Москвы или Санкт-Петербурга и вызвать там скорую помощь, чтобы госпитализироваться в нефрологическое отделение с возможностью проведения биопсии. Лучше при таком быстром росте креатинина не оттягивать госпитализацию.
Лейкоциты в моче 37 у ребенка
8 ответовРебёнку (девочка) 6 лет. В общем анализе мочи лейкоциты 37. Общий анализ крови в норме. Что предпринять? Ранее наблюдались у нефролога. насколько критичны показатели и нужно ли паниковать?
Добрый день. Можете загрузить анализы? Каким образом собирали мочу? Это признак активного воспалительного процесса мочевыделительной системы. Необходимо сдавать посев мочи на флору и начинать прием антибактериальной терапии. Ребенка беспокоит что либо?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в субботу выписали из роддома, поставили мультикистозную почку, и небольшое увеличение правой почки. Педиатр сказала делать документы на ребёнка и переделывать узи, плюс консультация нефролога
Здравствуйте. Мультикистозная почка - это врождённая аномалия развития, при которой одна почка полностью состоит из кист и не функционирует. Рекомендации: - повторное УЗИ почек через 1-1,5 месяца, чтобы подтвердить диагноз (иногда в роддоме ультразвук бывает недостаточно информативен). - консультация нефролога - врач оценит вторую (здоровую) почку, её размеры и функцию, назначит наблюдение. - контроль анализов крови и мочи. Мультикистозная нефункционирующая почка со временем уменьшается в размерах и не требует удаления. Основная задача - наблюдать за второй почкой, чтобы она работала без перегрузки и аномалий. Оперативное лечение требуется редко - только если мультикистоз осложняется инфекциями или продолжает увеличиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин, мочевая кислота
22 ответав анализах пришел креатинин 128, мочевая кислота 565, мочевина 10,39. Рекомендовали консультацию нефролога, но бабушка маломобильная, хотим понять какую выбрать тактику лечения, какие препараты и обследования ей нужны.
По предоставленной информации можно сделать вывод о серьёзном снижении функции почек. Важно понимать, является ли данное нарушении острым или хроническим, от этого во многом зависит дальнейшая тактика Для того, чтобы лучше разобраться в ситуации мне нужно утонить ряд вопросов: - Беспокоит ли что-то по самочувствию на текущий момент: например, уровень артериального давления отёки и т.д. - Как давно выявлено повышение креатинина, какой был его уровень ранее? - Какие лекарства принимаются на данный момент (прошу перечислить все лекарства и их дозы), были ли какие-то новые назначения лекарств в последние месяцы?
На приеме у терапевта назначены анализы и различные УЗИ. Были сделаны УЗИ почек, УЗДГ сосудов почек, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца. Рекомендованы консультации нефролога, кардиолога, определение комплексной терапии.
А у сосудистого давно были и контроль узи делали? Если давно, то стоит планово повторить узи, посетить сосудистого хирурга. Может заменит на постоянный прием ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил/ тромбо асс и др) или клопидогрела (зилт/лопирел и др) или пероральные антикоагулянты, если будет необходимость
Назначение Клексана после швов при ИЦН
15 ответовВопрос гематологу\гемостазиологу. Возраст 34 года. Идет 29 неделя. Это вторая беременность (первая без осложнений и отсутствием проблем по части тромбофилии). ИЦН 24мм, поставили швы на 17 неделе. Снимают на 37-ой. Предположение хирургов о причине укорочения - это найденный...
Анастасия, здравствуйте. К сожалению, тромбодинамика в данной ситуации не является информативным методом - по её результатам не назначается, не изменяется и не отменятся антикоагулянтная терапия. Показанием для назначения клексана, совершенно верно, является клиническая ситуация - подсчёт риска ВТЭО в баллах по шкале RCOG; согласно которому хирургические вмешательство добавляет 3 балла и служит к показанием к назначению гепаринов с 28 недели и до 6 недель послеродового периода. Разумеется, перед родоразрешением гепарины отменяются по согласованию с акушером-гинекологом, чтобы не вызвать кровотечения; затем возобновляются. Также не вполне понятен мне повод для назначения внутривенного железа при нормальном для Вашего срока уровне гемоглобина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около 2-3 месяцев частый жидкий стул до 5 раз в день мелкими порциями. Болей в животе нет. Сдал копрограмму- немного мышечных волокон с исчерченностью, в остальном идеально. Врач копрограмму не видел (она была готова после посещения специалиста). Назначил без...
Здравствуйте! Прежде всего необходимо выявить причину вашего заболевания. Необходимо сдать бактериологический анализ кала, пройти УЗИ ОБП, сдать кал на фекальный кальпротектин, кровь на ВИЧ., кровь на содержание альфа амилазы.
Добрый день, пожалуйста проверьте назначение врача, очень смущает в назначении сухая микстура, ребенку 3 месяца. Девочка была здоровой первые 10 дней жизни, потом старший стал приносить из сада всякие вирусы. У нее затяжные сопли по 2-3 недели. Только ей вылечу, 3 дня она без...
Здравствуйте ! официально изофоа разрешена с 4 мес жизни Пульмикорт оправдан, через день нужен очный осмотр врача. Сухая микстура однозначно нет!
Здравствуйте. Маму беспокоят учащенные сердцебиения (не постоянно), гипертония много лет, по результатам обследования обнаружена аритмия. В 2024 году лечилась в стационаре по поводу транзиторной ишемической атаки вертебробазилярного бассейна. в марте-апреле 2025 г. проходила...
Вообще доза 12.5 эквивалентна 2.5 мг бисопролола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оправдано ли назначение врача препаратов «дуодарт» и «тадалафил» при объёме простаты 42 см куб.??? При этом в мазке посеве из уретры обнаружены enterococcus faecalis 10*5 и escherichia coli с гемолитическими свойствами 10*6.При этом назначен препарат «таваник» и свечи...
Схема: Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней,затем Витапрост Форте ректально на ночь 10 дней. Простакор 5 мг в/м 1раз в сутки 10 дней. Урорек или Омник Окас по 1т 1р/с 6 месяцев. Антибиотик в данной ситуация я не стала назначать,так как секрет спокойный,лейкоциты 0-1 и лецитиновые зерна в большом количестве-это идеальный результат. Если и после лечения будут беспокоить боли в промедности,жжение,обратиться к неврологу. Что касается Дуодарт,понаблюдайте.Сделайте через 6 месяцев и 12 месяцев ТРУЗИ в динамике.Если будет склонность у увеличению объема пж,присоединить Дуодарт.Если объемы прежние +- 1-2см,с Дуодартом повременить.