Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у моего деда, 74 года, открылось кровотечение из анального отверстия. До этого похудел заметно, был стресс, проблемы со стулом, то запор, то понос. Остановили кровотечение, выписали, назначили колоноскопию, при подготовки, когда начал пить слабительные, опять...
Здравствуйте! По данным КТ есть утолщение стенок сигмовидной кишки с переходом на верхнеампулярный отдел прямой кишки, так же имеется поражение регионарных лимфатических узлов и метастатический процесс в печени. Речь пойдёт о колоректальном метастатическом раке. В первую очередь надо дообследоваться и верифицировать опухоль: -очная консультация онколога и решения вопроса о проведении колоноскопии, если имеется риск кровотечения значит надо проводить подготовку в условиях стационара. Колоноскопия нужна для взятия биопсии; -рентгенография или КТ лёгких; -МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием. По данным обследования будут выставлена стадия, с учётом поражения печени речь о пойдёт о 4 стадии и лечение будет лекарственное, химиотерапия по схемам XELOX или FOLFOX. Так же надо провести анализ на определение MSI статуса опухоли ( для назначения иммунотерапии при надобности) и определение мутаций KRAS, NRAS, BRAF для возможности присоединения таргентных препаратов к химиотерапии. Если на фоне химиотерапии метастазы в печени станут резектабельными то можно будет рассматривать вариант симультанной операции: резекция участка кишечника и доли печени, но это маловероятно из-за множественного поражения. Однако колоректальный рак неплохо контролируется и речь может пойти о долгой ремиссии на фоне лекарственного лечения! Так же, если будет продолжаться и усиливаться кровотечение будет предложен вариант выведения колостомы, чтобы избежать осложнений, в том числе на фоне химиотерапии.
Что за странные состояния?
38 ответовДобрый день! Дочери 13 лет. Последние пару месяцев по вечерам, как правило, становится плохо: часто бьется сердечко, тяжело дышать. Последний раз увезли на скорой: стало нехорошо в магазине. Померяли давление: было завышено и пульс частил. Два раза сделали ЭКГ, сдали ОАК. В...
День добрый. Надо приобрести тонометр и контролировать утро и вечер. В магазине обморок был? Судорог не было? Менструации есть?
Лечение ковида при эпилепсии
6 ответовДобрый день! Супруг болен ковидом более 10 дней. Вчера пришла врач и назначила уколы доксаметазона 4 мг /2 рв день. Я болею в легкой форме и мне назначила 4 мг 5 дней. Насколько обосновано ее назначение? Сатурация у мужа 96, дышит самостоятельно. У меня 98. сегодня сделала...
Здравтсвуйте, в данном случае вам дексаметазон не показан совершенно, мужу показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащение пульса
20 ответовЗ года принимаю препараты тельзап 20, конкор 2,5. Назначили для снижения давления и лечения тахикардии. Пульс был 105, 110, давление 140/95,100. Препараты подошли и действовали очень хорошо. Но в последнее время пульс упал до 60, чувствую себя нехорошо. Слабость, шатание ....
Никакого вреда точно не будет, это препараты из одной группы. Переход простой, если сегодня выпили конкор, то завтра с утра уже можно принимать беталок зок, с телзапом он хорошо сочетается..
Повышенное нижнее давление
9 ответовВо время беременности стало повышаться давление на 36 неделе. Пила допегит 2 раза утром и 2 раза вечером+курантил. Максимально поднималось до 160 на 100. Сама по себе худая. Сказали, что после родов придет в норму. Какое-то время пила еще допегит после родов, потом давление...
Добрый день, нижнее ( диастолическое) давление чаще всего повышается от патологии почек или надпочечников. Однако могут быть и другие причины: -заболевания щитовидной железы -атеросклероз -прием лекарственных средств( нпвп, антидепрессантов) В таких случаях обычно назначают пройти обследование: -полный анализ крови -бх( аст алт креатинин мочевина холестерин лпнп лпвп калий натрий билирубин) -кровь на гормоны( ттг т3 т4) -узи щитовидной железы -узи почек и надпочечников -экг Для снижения нижнего давления, обычно рекомендуют: -снижение потребляемой соли до 4 г в сутки -регулярная физическая активность( бассейн, пилатес, йога) -снизить уровень стресса -если есть лишний вес, снизить его -отказ от воедных привычек -в качестве экстренной помощи можно принять каптоприл 25 мг 1/2 таб , при неэффективности повторный прием возможен только через 2 часа При систематическом повышении диастолического давления лучше обратиться на очную консультацию к терапевту и кардиологу. Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Покалывает пальцы, стучит сердце
31 ответЗдравствуйте, Перенесла 2 мес назад ковид. Была температура максимум 37,5, была диарея сильная две недели. На фоне этого стало сильно биться сердце и скакать пульс. Давление тоже неустойчивое, чаще 110/70. Бывает низкое 100/70, бывает повышенное 130/80. При низком давлении...
Мельдоний по 500мг 2раза в день 2 месяца, витамины группы В, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день, магний В6 по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит живот
9 ответовДоброго вечера скажите пожалуйста последнее времена несколько лет что-то происходит с животом с пищеварением по всей видимости после пищи как-то нехорошо становится в животе поднимается какое-то жжение до груди и до гортани последний раз ФГС делал полтора года назад особых...
Здравствуйте. Подобные симптомы могут отмечаться при забросе содержимого желудка в пищевод. Для диагностики рекомендуется провести суточную рН импедансометрию. При выявлении язвенной болезни рекомендуется провести обследование на Хеликобактер пилори : С-13 дыхательный уреазный тест, повторно провести ЭГДС. С результатами обследования обратиться на консультацию для проведения осмотра и подбора терапии.
Мужчина, 50 лет. Сыпь на теле
7 ответовМужчина, 50 лет, 4 сентября снят клещ. Через день место укуса воспалилось, был у инфекциониста назначен доксициклин 100 мг дважды, далее 4 для по 100 мг. В четверг антибиотик был закончен, вчера после обеда мужу стало нехорошо, разболелся живот, диарея, тошнота. Через...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для крапивницы. Может возникать как аллергическая реакция (например, на пищевые продукты) , также зачастую влияют вирусные инфекции (орви), прием лекарственных препаратов, БАДов, физические факторы (тепло, холод). С укусом клеща вероятнее всего просто совпало. Обычно при таком случае рекомендуется продолжить принимать антигистаминные препараты, как Цетиризин (Зиртек или Зодак ) или Дезлоратадин (Эриус) по 1 таблетке в сутки. При неэффективности - дозировку можно увеличить по 1 таблетке 2 раза в сутки, это допустимо. Курс приема 14 дней. Наружно для облегчения - крем Неотанин 2 раза в день тонким слоем. Если и дальше высыпания продолжаются, после курса приема антигистаминного препарата в двойной дозе, то потребуется консультация аллерголога. Если же отмечаете отечность в области лица или шеи, есть затруднение дыхания, то необходимо системное гормональное лечение (Преднизолон) строго под очным контролем врача в аллергическом стационаре или при вызове скорой помощи. Важно кожу не растирать, не травмировать, избегать потливости и перегрева. В питании не добавлять новых продуктов, только привычный рацион. В уходе стоит исключить пользование новыми средствами ухода.
Здравствуйте, я страдаю тревожным расстройством(((( сегодня случился такой приступ. Мне у меня утром всегда нехорошо, пульс 120 . Вот я и решила проверить…. Встала , взяла пульсоксиметр, села на кухне, стала курить…. Чувствую как холодок по телу, испуг далее пульс...
У Вас нет патологии сердца! Брадикардия ночью-это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелета 8 часов
5 ответовЗдравствуйте. Прилетела сегодня домой, летели 9 часов. Потом после прилета не спали, решили дотянуть до вечера. Сейчас у нас 22 часа вечера. Поела сушёные яблочки, легла в 21 час, встала в 22 часа от того, что режет живот, сходила в туалет. Стало полегче, спать не хочу, что...
Здравствуйте ! После перелетов часто бывают такие состояния , нарушаются циркадные ритмы сна и бодрствования. Рекомендовала бы попринимать магний бисглицинат 400 мг на ночь - 1 месяц - нормализует сон и улучшает работу нервной системы. Спазмолгон можно выпить - как симптоматическое лечение. Если головные боли будут сохраняться можно пропить курс сосудистой терапии : мексидол 0,125 мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней. если боли и рези в животе примите 1 таб нош-пы (спазмолитик) - в вашем случае тоже как симптоматическое лечение.