Что вас беспокоит?
Беспокоит живот
Доброго вечера скажите пожалуйста последнее времена несколько лет что-то происходит с животом с пищеварением по всей видимости после пищи как-то нехорошо становится в животе поднимается какое-то жжение до груди и до гортани последний раз ФГС делал полтора года назад особых проблем нет узи брюшной полости делал проблем тоже нет не знаю что сделать какие сдать анализы какое обследование пройти может с под желудка что-то что-то в области живота не все очень хорошо ну вроде была обнаружена язва двенадцатиперстной кишки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные симптомы могут отмечаться при забросе содержимого желудка в пищевод.
Для диагностики рекомендуется провести суточную рН импедансометрию.
При выявлении язвенной болезни рекомендуется провести обследование на Хеликобактер пилори :
С-13 дыхательный уреазный тест, повторно провести ЭГДС.
С результатами обследования обратиться на консультацию для проведения осмотра и подбора терапии.
Здравствуйте что такое суточная рН
Суточная рН-импедансометрия – метод исследования, позволяющий определить характер рефлюкса ( заброса) содержимого желудка в пищевод ( кислый, щелочной рефлюкс, газ) , его частоту, длительность и связь с внешними факторами ( питание, вредные привычки) в течение суток.
Как он делается
Через носовой ход в пищевод и желудок заводится специальный зонд, с помощью которого в течение суток проводится фиксация изменений среды в пищеводе.
Принятый ответ
Добрый вечер.
При наличии жжения в животе, подъемах до груди и гортани, а также истории язвы двенадцатиперстной кишки, рекомендуют обычно повторно пройти фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) для оценки состояния слизистой, сдать анализы на Helicobacter pylori
- самый верный способ это уреазный дыхательный тест , он обычно не дает ложные результаты .
Так же рекомендуют общий анализ крови, биохимию, а также УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь рекомендуется повторить ФГДС с биопсией + выполнить диагностику хеликобакера пилори
так как при язве рекомендовано диспансерное наблюдение, то есть контроль ФГДС раз в год
Также симптомы, которые Вы описываете характерны для патологий пищевода, может быть в рамках ГЭРБ, при гиперсенситивном пищеводе, в любом случае нужно посмотреть слизистую по ФГДС
Из препаратов в подобной ситуации рекомендуется:
- ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- ганатон, итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
После ФГДС терапия может быть скорректирована и дополнена с учетом выявленных изменений
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные симптомы могут быть при гастроэзофагеальном рефлюксе, когда происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Рекомендуется пройти фгдс , сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции хеликобактер пилори, так как в анамнезе -язва желудка . При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы могут соответствовать рефлюксу(забросу) содержимого желудка в пищевод, это происходит при недостаточном смыкании кардии.
В таком случае рекомендуют частое доброе питание, сон с высоким изголовьем, последний прием пищи за 3 ч до сна, исключить физ.нагрузки с наклонами туловища вперед.
Учитывая в анамнезе язву 12 перстной кишки, рекомендуется проведени ФГДС
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20191 ответ
- 16 Ноября 20192 ответа
- 25 Декабря 201938 ответов
- 4 Апреля 20202 ответа