Здравствуйте. Нарушения работы почек (анализы прилагаются). Рекомендована диета стол №7 по Певзнеру, но комментарии к ней противоречивые и иногда взаимоисключающие. Поэтому несколько вопросов.
1) Пить много (1,5 л+) или умеренно?
2) Лук, чеснок - полезны, ограничены,...

Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Здравствуйте
СКФ 31 при ХБП соответствует стадии 3б.
1.Ориентир по жидкости 1,5–2,0 л/сут, включая супы и жидкие блюда, если нет отеков.
2.Современная нефрология не выделяет лук и чеснок как особую угрозу при хбп, их опасность в диете Певзнера связана скорее с раздражающим действием на воспалённую ткань почек при остром нефрите, а не с калием или фосфором как при хбп как раз таки. Варёный лук в составе блюд, чеснок в небольших количествах в готовке приемлемо. Сырым луком и чесноком в больших количествах злоупотреблять не стоит.
3. Огурцы можно, помидоры ограниченно, если есть тенденция к повышению уровня калия в крови и мочевины, редис в списке исключений Певзнера . В современных рекомендациях противопоказаний по калию/фосфору нет, но раздражающие эфирные масла повод для осторожности, лучше избегать. Картофель содержит много калия, особенно запечённый с кожурой . Обязательно вымачивать, нарезать на кусочки, промыть несколько раз водой, затем варить в большом объёме воды и сливать отвар . Если калий в крови не повышен можно, но не каждый день и не горами.
4.Потребление хлеба ограничивать. Выбирать белый пшеничный хлеб вместо ржаного и цельнозернового, в нём меньше фосфора и калия.
5. Классический стол №7 полностью исключает мясные, рыбные и грибные бульоны. При варке мяса в бульон уходят экстрактивные вещества и пурины, которые нагружают почки. Но на стадии 3б он допустим как редкое исключение, но не на каждый день.