Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
2 ответаДобрый день! Помогите расшифровать МРТ. Идут приступы эпилепсии. Замирания и генерализованные приступы. Пациент - ребенок 6 лет. Хронических заболеваний нет. Не было проблем до 5,5лет. в Июле 2024г. - первый приступ. https://cloud.mail.ru/public/YFr1/TEpzb6RbL - МРТ
Добрый день! По снимкам ничего критичного нет. Имеется только киста эпифиза небольших размеров, не требующая оперативного лечения. За ней только наблюдать, МРТ -контроль через 1 год. Приступы эпилепсии с данной кистой не связаны.
Высокий уровень лимфоцитов и незрелых гранулоцитов, низкий - нейтрофилов, эозинофилов и моноцитов
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, каковы могут быть причины такого состояния крови: лейкоциты 29.02, незрелые гранулоциты 0.14, нейтрофилы сегментоядерные 10.3%, эозинофилы 0.6%, моноциты 1,9%, лимфоциты 25.25. Пациент - женщина 72 года, самочувствие нормальное. Какие...
Да, к сожалению, так и есть, - классическая картина хронического лимфолейкоза. Но картина крови для здоровья не угрожающая и при постановке диагноза даже в лечении пока необходимости нет. Сильно не переживайте, часто заболевание протекает довольно благоприятно. Что касается обследований. Необходимо проведение диагностической стернальной пункции + иммунофенотипирование крови либо пунктата костного мозга.
Травма колена
4 ответаЗдравствуйте, пациент мужчина 57 лет. Упал на колено в июне и получил травму. Сейчас колено побаливает, иногда больше, иногда меньше. Также сделали рентген и мрт. Заключения по этим исследованиям прилагаю ниже. Какое может быть лечение?
Здравствуйте, по МРт - картина трабекулярного отека медиальньпс мыщелков бедренной и большеберцовой костей, разрыва заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller), дистрофических изменений латерального мениска(1 ст. по Stoller), частичного повреждения передней крестообразной связки, хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости (IV ст. по Yulish B.S. 1987, IV ст. по ICRS 2000), умеренного синовита, супрапателлярного бурсита. При разрывах менисков 3а ст показана плановая артроскопическая операция. Мениски не срастаются, альтернатив нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эндометрит
60 ответовДля лечения хронического эндометрита по результатам пациент биопсии был назначен следующий курс: 1 цикл- Джозафен 1000мг с 1 дня цикла 2 раза в день 2 цикл - Амоксиклав 875мг 3 раза в день Корректно ли назначение?
Добрый день. Обычно, лечение назначают согласно результатам фемофлор и бактериологического посева из цервикального канала (а лучше из полости матки) с антибиотикочувствительностью. Если никаких причин не выявлено, назначают, обычно, для лечения препарат Юнидокс Солютаб на 7-10 дней
Фемофлор 8
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, с результами анализа Из жалоб - иногда может быть зуд на губах, внутри нет .Врач назначил Клиндамицин Б пролог , скажите этого лечения будит достаточно?? при таком анализе. Спасибо. С уважением пациент.
Да, этого достаточно, плюс наружно Пимафукорт
Результаты анализов
1 ответбыл сдан посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам DAKKS, выявленный микроорганизм :Issatchenkia orientalis - концентрация в КОЕ/гр, мл - 10*6. пациент девочка 13 лет. нужно ли проводить лечение, или это в пределах нормы
Добрый вечер! Откуда был взят мазок? Что такое DAKKS? С какими жалобами сдавали посев? Этот вид бактерии одно из старых названий вида кандиды (грибка), не относящегося к "молочнице".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение 2 месяцев появились боли в суставе мизинца на одной руке. Больно сгибать, травм не было. Сустав несколько увеличен . По рентгену без изменений. Ранее к ревматологу не обращались. Пациент выпивает и часто курит кальян
Сдайте ревмопанель и общий анализ крови, пока принимать любой НПВС(Целебрекс 200 мг в сутки 10 дней)
Вертебропластика при онкологии
8 ответовМожно ли уже сейчас проводить вертебропластику или другие виды операции по восстановлению позвонков? Лечение основного заболевания пока не начало (ждём результаты имунно гистологии). Что можно/нужно делать со спиной уже сейчас? Пациент лежачий. Сильные боли.
Здравствуйте! Вертебропластика применима при метастатическом поражении позвонков особенно с признаками патологического перелома и с целью купирования интенсивного болевого синдрома. Но на том уровне, где сформировался стеноз позвоночного канала выполнение вертебропластики может быть противопоказано, чтобы не усугубить стеноз позвоночного канала и не вызвать грубых неврологических нарушений. В любом случае требуется оценка самих снимков МРТ для того, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики (о возможности введения в позвонок иглы и цемента). С учетом молодого возраста пациентки, если позволяет состояние, обсуждаем вопрос декомпрессивно-стабилизирующей операции на уровне наибольшего поражения. Но этот вопрос решается только в индивидуальном порядке с нейрохирургом, имеющим опыт таких операций, либо с заведующим отделения Вашего города. Вы можете обратиться за консультацией без пациентки, но с диском МРТ и имеющейся медицинской документацией. В настоящее время рекомендуется применение жесткого ортопедического поясничного корсета даже при пассивной вертикализации (присаживание в постели) и если пациентка встает с постели, при этом не рекомендуется длительное сидячее положение, наклоны. Для купирования болевого синдрома в таких случаях применяются наркотические аналгетики (Трамадол, Морфин, Тапентадол) по рецепту от онколога или терапевта (можно пригласить терапевта из поликлиники на дом для выписки рецептов). Также в таком случае может быть рекомендовано усилить анальгетическую терапию препаратами: Парацетамол 1000мг до 4 р/сут+Дексаметазон 4 мг в в/м инъекциях в утреннее время+Габапентин 300 мг х 3 р/сут (препарат также рецептурный, в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут).
Обязательно ли КТ
1 ответПЦР положительный и к вечеру температура 37.2. В целом пациент чувствует себя нормально. Не задыхается,хрипов нет,сильного кашля нет. Кислород в крови в норме. Нужно ли в таком случае делать КТ? Необходимо ли это
Здравствуйте, КТ на ранней стадии болезни и при лёгком течении не имеет смысла делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭКГ подросток 14 лет
6 ответовДОбрый день. Прошу разъяснить показатели ЭКГ. Пациент - подросток (муж.) 14 лет. Описание: PQ - 150 мс QRS - 70 мс QTc - 385 мс. Заключение: Умеренная синусовая брадикардия с ЧСС - 53-65 в мин. Вертикальное положение ЭОС. СРРЖ
Здравствуйте. Описан вариант нормы для подростка. Особенности проводящей системы сердца функционального характера. Беспокоиться не о чем.