Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, понять, что со мной происходит. Мне 28 лет. Начну историю своей болезни с 1 ноября 2015 года, был перекрут кисты, меня экстренно прооперировали (удалили придатки справа) отдали выписку с больницы, АЛТ был 24, АСТ 47 (то есть в 2015 году с...
Здравствуйте, больше месяца беспокоит ломота, слабость в теле. До ломоты лечился от синуситов закончил лечение примерно 28 февраля(но оказалось их не было-была аплазия пазухи. Боли сохранялись и направили на кт). Лечился в феврале цефтазидином и потом таваником 500мг по 1т 2р...
Добрый день! Покажитесь неврологу дл исключения глазной формы миастении и сдайте анализ на возбудителя ботулизма в лаборатории (клостридия), если есть такая возможность.
Жалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы .
При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают.
В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом.
До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В лет 18-19(может раньше)у меня стали проявлятся такие симптомы, как легкое жжение в глазах и слезоточивость, легкий зуд кожи по всему телу (особенно после мытья или когда вспотел),кожа на лице и голове стала очень жирной. По телу,особенно на волосистой части...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Косметолог, Детский дерматолог
Я подробно изучила все ваши анализы , ваш вопрос и ваши ответы.
Ваша проблема в том, что вы имеете повышенное салоотделение. От этого все ваши проблемы.
Аллергии у вас нет. Те симптомы, что вы описываете не соответствуют аллергии. Самые важные признаки аллергии это зуд и чихание. Жжение и утолщение кожи в вашем случае связано именно с повышенным салоотделением. При аллергии будут облегчать симптомы любые антигистаминные.
Вы очень глубоко изучили вопрос с гистамином, но накапливаться он может только в тучных клетках и других иммунных клетках организма. Просто так бесхозно в тканях от болтаться не может. Он быстро разрушается. В отдельных случаях он может разрушаться медленнее. Но когда мы пьем антигистаминные, то гистамиовые рецепторы блокируются и гистамин просто не может подействовать. Если они не помагают значит дело не в гистамине.
Фенкорол вам помагал не из-за своей способности быстрее разрушать гистамин.
У него очень много эффектов. И один из них это м-холиноблокирующее свойство. М-холинорецепторы имеет также массу эффектов и один из них себорегуляция.
Подавление секреторной активности желёз внешней секреции: слюнных, бронхиальных, потовых, желудочных и кишечных.
Из-за этого действия вам помогал фенкорол. А другие антигистаминные нет. Потому что они таким эффектом м-холиноблокирующим не обладают.
Ситуация с глазами также может быть связана с кожным салом. Когда его много, то на ресницах заводится демодекоз, который может вызвать жжение и ощущение песка в глазах. Я вам советую при повторении этих симптомов сдать анализ с ресниц на демодекоз.
В случае такой ситуации с фолликулитом как на фото лечение требуется антибиотиками. Если частые рецидивы. То хорошо из ранки сделать посев, что бы точно знать каким антибиотиком это лечить.
И конечно навсегда это проблему не решит.
В таких ситуациях с такой сильной себореей и фолликулитом. Возможно применение ретиноидов. Они блокируют работу сальной железы и все болезни которые они за собой влекут. Их пьют длительными курсами около года по назначению врача очно.
Если вы проведете такой курс, я думаю все эти проблемы с с сильным салоотделением, фолликулитом и апельсиновой коркой решатся.
Не поняла только, что за пятно на руке.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
КРАТКИЙ ВОПРОС: эффективно ли для лечения хронического бактериального простатита применять процедуру ректального фонофореза и чрезкожного электрофореза на мошонку с чувствительным для бактерии антибиотиком Амикацином или Гентамицином для...
Здравствуйте.
Наиболее эффективно рекомендация первого специалиста, стационарное лечение (капельницы).
Капельницы (Ампициллин и Сульбактам) оптимальный выбор.
Амикацин и гентамицин для длительных курсов слишком токсичны (слух, почки).
Фонофорез и электрофорез малоэффективен в вашем случае.
Таблетки (Амоксициллин и клавуланат) неэффективны.
Вювыбор с Лонгидазой и Флогэнзимом верное дополнение к основной терапии, но не замена ей.
Добрый день.
Очень нужна помощь в лечении кота!
История болезни: Кот Марс (ориентал) 8 лет 1 месяц. В конце декабря 2020 года случилось первое обострение у кота (тошнота, рвота, отказ от еды, полная апатия ко всему) В результате обследования был поставлен диагноз гепатит,...
Здравствуйте! Если я правильно поняла, то у Вашего питомца есть две проблемы - нефролитиаз (камень в почке) и воспалительный процесс процесс невыясненной этиологии в желчном и печени
Если смотреть УЗИ, которое Вы приложили, то есть несоответствие описательной части и заключения (пример УЗ от 4 декабря - по описанию в правой почке нет нефролита, а в заключении есть, так быть не может). Исходя из этого мы как минимум не понимает, что все же происходит по УЗИ, это первое. По данным РГ вы явно видим камень в почке (не в мочеточнике).
В таком случае мы не можем быть до конца уверены в описательной части других органов. Вывод - требуется экспертное УЗИ.
Пока исходя из истории я бы предполагала острое поражение почек в р-те возможного пиелонефрита, исключить развитие терминальной болезни тоже нельзя. Но для этого как минимум требуется общий анализ мочи, дополненный бактериальным посевом мочи (этот анализ сдается особым способом - цистоцентезом). Этот анализ важен, так как у питомца может быть уже устойчивая инфекция.
Итог:
1. Пациент является острым и нестабильным, он требует очного приема специалиста и дальнейшей курации
2. Коту нужно провести ряд дополнительных исследований (хотелось бы так же увидеть рентген кота, может он поможет больше)
3. Препараты - Ренал Эдвансет, кролекс, Котэрвин - здесь не помогут
4. Терапия должна быть скорректирована исходя из последних анализов и направлена на купирование воспаления, контроля боли и т.д, но нестабильные пациенты в острой фазе должны вестись очно!
Желаю удачи и выздоровления котику!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новые рекомендации Американской коллегии ревматологов по ведению больных подагрой (2020). Комментарии к некоторым позициям
73220
29 апреля 2021
Поделиться материалом
Распечатать
Добавить в избранное
Громова М.А.
1
,
Цурко В.В.
2
1
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава...
Здравствуйте. Низкие дозы аспирина способствуют повешению уровня мочевой кислоты. Но если аспирин назначен кардиологом по строгим показаниям и его замена невозможна, тогда аспирин при подагре назначается.