Что вас беспокоит?
Трескается кожа от большого числа продуктов.
38 лет, вес 80, рост 180, вредных превычек нет, аллергия на пыльцу и на грибок. Ковидом не болел. В семье ни у кого аллергии нет. В 2013 году из-за долгого кашля пропил курс антибиотиков около 7-10 дней. Через какое-то время начал тянуть правый бок. Узи ничего не показало.Через какое-то время прошло и забыл. В 17 году появилась аллерия на травы и березу. Где-то в 18 году начал пить курс мультивитаминов и там же начало тянуть весьма заметно в первую половину дня, кожа на руках потрескалась. Прекратил.Прошло. Через несколько месяцев от апельсинов ситуация повторилась и тренщина на пальце не зажила и в течении года то лопалась, то заживала.Мазал кремами. Стало тянуть периодически в боку справ. Летом 19 года несколько недель пострадал от аллергических соплей и начала активно трескаться кожа на ступнях. Потом пришел в мир Ковид, все закрыли и за зиму проблем помимо ног перешла еще и на руки, кожа лопалась от любой еды, напитков, лекарств ( при этом аллергии на еду выявлено не было ). Все больше продуктов начинали вызывать такую реакцию. Сдавал анализы аллергию к продуктам - не выявлена. При употреблении БАДов типа лецитина, кверцитина, разных трав для чистки печени, урсосана, витаминов группы Б и других – так же наступала реакция. Пробовал несколько видов пробиотиков – такая же реакция. Позже выяснил, что в них содержаться штаммы повышающие уровень гистамина. Пропил только курс трихопола. Добавилось на несколько недель какое-то внутреннее воспаление когда в лежачем положении было состояние что циркуляция крови в голове нарушается, ощущение давления внутри головы, в такое время если посмотреть в зеркало, то было видно что глаза краснели. Приходилось спать на одном боку - тогда это не давало о себе так знать. Собирался было к врачам уже, но как-то само прошло, лишь изредка проявляясь в малой форме. В итоге последующие полтора года сидел на гречке, рисе да огурцах. В нашем городе разводили руками, говорили экзема не лечится, сидите на диете.. потерял в весе 10 кг . За это время так же заметно зудела кожа на затылке и по бокам у лба - за полтора года заметно выпадали волосы, появились залысины. Грибка не выявили. Так же появилась сильная седина на висках. Причем до сих пор нахожу волосы которые темные, затем седые, затем опять темные ( длинная прическа ). Использовал периодически внешние картикостеройды и крема для увлажнения кожи, эмоленты, но толку в период таких проявлений от них немного. Летом 21 года в Спб по рекомендаии сходил на иглотерапию и на удивление помогло - через 3 недели кожа начала заживать, процентов 70 повреждений сошло на нет в течении 3х месяцев, осталось несколько наиболее глубоких повреждений, которые периодически от аллергии или неправильного питания давали о себе знать. Сейчас ем почти всю простую пищу - овощи, фрукты, каши. Изредка могу выпить пива - ноль реакции. Полгода пропил для профилактики антидепрессант сиоз ( бринтеллик ) . Сильно состояние кожи не улучшило, но в целом стал поспокойнее, хотя дипрессий нет, сказали часто помогает ЖКТ. Сдавал стандартные анализы в поликлине на инфекции, паразитов, проверяли желчь, микрофлору кишечника - обнаружены только антитела к таксокарам, но 1:100 (слабоположительное, врач сказал это не показание к лечению ), и антитела к HBsAG ВГВ (318,2 мме/мл) - врач сказал что это из-за вакцинации в школе. Сдавал на хелипобактер, лямблии, паразитов, желч, делал не раз узи ( дискенезия, иногда прыгает незначительно биллирубин ). ФГДС - все нормально. Иммуноглобулины класса E - в норме Отдельно сдавал на малацессию - не выявлено. Эозинофильный катионный белок - в норме. Приложил актуальные анализы по крови, гармоны, все кроме нескольких незначительных отклонений в норме ( немного понижен ГСПГ, планирую пройти курс андрогеля по рекомендации врача). Последние пару лет принимаю курсами кальций/д3. Сейчас осталось несколько пятен с жесткой кожей, которые если съесть что-то неправильное могут позудеть, изредка лопнуть. Так же на лбу могут вылезти прыщики, иногда кожа трескается на внутреннее частей где ноги смыкаются с телом. С кишечником проблем нет: нет вздутий, диареи. В туалет как по часам. Пробовал Фистал в минимальной дозировке - через дня 4 опять пошел зуд. Хотелось бы услышать рекомендации что можно проверить и какие анализы сдать, особенно касающиеся иммунитета. Планирую сдать: Ревматоидный фактор Иммунологическое обследование первичное Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) Фермент ДАО? в СПБ его не сдать как я понимаю. Так же хотелось сделать обследование ЖКТ. Кт, Мрт кишечника, печени? Приложил фото по состоянию кожи как было раньше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы и фотографии. По анализам есть проблема в гепатобилиарной системе, то есть, в печени, желчном пузыре - повышен холестерин, триглицериды, общий и прямой билирубин. Такие нарушения часто дают зуд, провоцируют нарушения кожных покровов. Нужен хороший гастроэнтеролог для определения дальнейшей тактики обследования. Дополнительно посетите врача дерматолога, сделайте анализ кожи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Возможно есть повышенная активность кожной микрофлоры, в частной, эпидермального (кожного) стафилококка, судя по ХМС по Осипову.
В отношении иммунитета сделайте анализ крови на Иммуноглобулины А М, Е, G, фагоцитарную активность лейкоцитов, иммунофенотипирование лимфоцитов.
Принятый ответ
Владимир,здравствуйте
Я первым делом Вам рекомендую обратиться одно к дерматологу для подтверждения /опровердения ладонно-подошвенного псориаза,часто имеется взаимосвязь с Жкт(а по анализам действительно есть отклонения)
Рекомендую :
-цетрин или аллервей 1 таб 1 р в день 10 дней
-мазь Дайвобет 1 р в день 14 дней ,далее переходим на дайвонекс 2 р в день 1 месяц
-диета с ограничением жирного ,жареного,острого,алкоголя
-гель для душа/мыло лостерин
Принятый ответ
Владимир,здравствуйте!
Первостепенно для Вас это лечение у дерматолога и гастроэнтеролога,аллергологических проблем пока не вижу.
Просмотрев Ваши анализы ,рекомендую соблюдать диету с ограничением жирной,жареной копченой пищи,контроль общего ,прямого ,непрямого билирубина,липидограммы раз в 1-2мес,сейчас можете начать принимать Аевит 1капс 1р/д-10дней,лактофильтрум 2капс-р/д-10 дней,при зуде кожи цитрин 10мг -1р/д-20дней.
Всего доброго,будьте здоровы!
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте!
Из вашего рассказа не складывается впечатление о том, что симптомы непереносимости пищи, кожные симптомы так-то связаны с аллергией или иммунодефицитом.
Вам нужна очная консультация гастроэнтеролога для определения необходимых обследований (как так вы и так уже хорошо обследованы), подбора терапии.
Но! Вы пишете о том, читать время от времени принимаете травы для печени, с при поллинозе приём растительных препаратов нежелателен (возможно, кожный зуд связан отчасти с этим)
Для исключения проблем с иммунитетом при желании можно сдать расширенную иммунограмму, но я не вижу необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20174 ответа
- 14 Августа 201899 ответов
- 3 Ноября 201910 ответов
- 24 Января 20208 ответов