Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Ситуацию следующая, никогда ничего не беспокоило , в один день , начался заброс кислоты , изжоги нет , но чувство кислоты во рту на постоянной основе.
Сделала гастроскопию с биопсией на гистологию, результаты и протоколы прикрепила . Назначили препараты -...
Здравствуйте.задам уточняющие вопросы- после чего все началось? может погрешности в питании, алкоголь? или по нарастающей.
1. По поводу пищевода- предполагается- Рефлюкс эзофагит с возможной трансформацией в Пищевод Баррета(с возможной , потому что в биопсии не описано ни степень дисплазии, не вид кишечной метаплазии), в таком случае рекомендую забрать стекло -блоки и передать на пересмотр стекл.
По лечению в таких случаях рекомендуется
-Эзомепразол 40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
- натрия гиалуронат, хондроитина сульфат натрия, ксилитол С, полоксамер 407, поливинилпирролидон, бензоат натрия, сорбат калия, ароматизатор, вода10мл 1пакетик-саше 3р/д внрутрь через 1ч после еды и на ночь (альфазокс)
-ребамипид 100 мг 1таб х 3 р/д внутрь за 30мин до еды 8 недель, далее по 2 месяца 1 раз в пол года.
Далее по рез-ам Биопсии смотря что опишут.
По поводу кишки в обязательно порядке рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и В, энтеропатогенную группу+ФКС с ступенчатой биопсией.
В таких случаях рекомендуется Месалазин 4 гр в сутки таб /гр/ММХ. Все препараты совместимы.
Жду Ваши ответы на вопросы
Здравствуйте, нет не нужно . Эндоскопии с биопсией вполне достаточно для выставления диагноза пищевод Баррета . Рекомендовано пожизненно принимать ингибиторы проточной помпы
Здравствуйте. В подобных ситуациях можно сказать что возможно произошёл заброс желудочного содержимого в пищевод, обычно это проявляется изжогой – раздражением связиста пищевода. Ситуационно симптомы обычно снимают антацидами, блокатором ИПП( Омез, Разо). Для диагностики рекомендуют пройти ФГДС Планово.
Для лечения постоянных запросов обычно рекомендуют анти рефлюксный режим и щадящую диету.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Жанна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Когда выполняли УЩИ брюшной полости, ФГДС? Какие сейчас лекарства принимаете , кроме Рабепразола? Приведите заключения ФГДС и УЗИ ОБП..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
Как давно выполняли фгдс ? Прикрепите протокол пожалуйста .
Лечение ГЭРБ должно быть комплексное и включает в себя следующие медикаменты :
- ингибиторы протоновой помпы ( рабепразол , нексиум ) 20 мг 2 раза в день
- Прокинетики ( итомед , ганатон ) 3 раза в день за 15 мин до еды
- антациды ( гевискон , фосфолюгель ) , при не эффективности рассматривают препарат альфазокс .
Курс терапии может занимать до 12 недель .
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец
Здравствуйте!Помогите разобраться!У меня пищевод Баррета,эрозивеый эзофагит.Яна данный момент принимаю нексиум 40 мг утром,ребагит 3р/д,альфазокс,креон,урсосан 2 капсулы на ночь,тотему(низкий феритин и железо)и стараюсь соблюдать диету.четыре дня назад съела чебурек(не...
Здравствуйте .
По описанию больше данных за кишечную инфекцию .
Урсосан пока бы я отменила .
Регидрон развести на 1 л воды и принимать в течении дня
Исключить из рациона овощи , зелень , кисломолочные продукты , фрукты.
Смекта по 1 пак 3 раза в день 2-3 дня .
Желательно обратится на осмотр в инфекционное отделение .
Добрый день, уважаемые врачи!
Мне 37 лет,рост 162,вес 54.
Стыдно писать но ,но я от страха схожу с ума.Много лет пила. Не каждый день,но часто и по многу. В основном вино. Иногда пиво. После очередной пьянки проснулась с жёлтой кожей вокруг глаз. Больше нигде желтизны,на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с данными ФГДС, недели три назад у меня началось бурление в животе, на следующий день появился запор и ком в горле, из-за корона-вируса в поликлинике не было гастроэнтеролога и я был вынужден пойти сделать фгдс в частном...
Добрый день. Вышлите пожалуйста фгдс, очень сложно судить о правильности лечения без неё. И выполните рентгеноскопию желудка с барием доя более точной диагностики грыжи ПОД