Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
3 ответаДобрый день ,принимала Микардис 80 без мочегонки два года,все было хорошо давление держалось 118-122*82.Сейчас этого препарата нет в аптеках,чем заменить? Нужен препарат без мочегонного так как у меня подагра.
Здравствуйте, можно заменить на Телмиста, телпрес 80 мг, этот препарат без мочегонных
Приступы падагры
6 ответовДобрый день. Беспокоит подагра. Раз в месяц не могу становится на ногу. Мочевина 10, мочевая кислота- 598. Принимаю аллопуринол 1 табл каждый день полгода, в период обострения немисулид. Есть сопутствующие заболевания. Узи почек прикладываю
Здравствуйте. При установленном диагнозе подагра необходимо со область гипопуриновую диету (диета номер 6). Для купирования приступов использовать или НПВП или колхицин. Уратснижающая терапия проводится постоянно, длительно. Аллопуринол с титрацией доза от 100мг/сут и выше или фебуксостат. На три месяца совместно с аллопуринолом возможно назначение колхицина для предупреждения развития приступов. В вашем случае нужно увеличивать дозу аллопуринола, так как доза 100мг недостаточна и обсудить вопрос на очном приеме с доктором совместного назначения с алопуринолом колхицин. Перел изменением терапии обязательно сдать общий анализ крови, биохимию крови: Креатинин, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина. Общий анализ мочи
Приступ подагры
2 ответаПодагра не проявлялась уже более 10 лет. И вот те же симптомы. Сустав левого большого пальца ноги, покраснение, отек стопы. Три дня колю Диклофенак, боль уменьшилась. Надо ли начать прием аллопуринола? в какой дозе?
Здравствуйте, для подбора дозировки нужно сдать мочевую кислоту, но, во время обострения она может быть в норме, примите тералив 275 2-3 раза в сутки 7 дней( наступит ремиссия) после этого сдаете мочевую кислоту и исходя из показателей дозировку аллопуринола подберем или фебуксостата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление суставов
1 ответНачал принимать феьуксостат большие пальцы ног распухли, обострилась подагра очень сильно,не помогал нимесулид, никакие нпвп стал колоть Преднизолон проколол четыре укола горит желудок принимаю омепразол можно ли перейти на таблетки на какую дозу?
Здравствуйте! При начале терапии фебуксостатом, иногда бывает обострение подагры, это нормально. Бросать препарат не надо, лучше перейти на прием половины той дозы, которую вы принимали изначально. Для копирования ретрита острова, кроме НПВС можно принимать колхицин. Дозы смотрите в инструкции. К преднизолону мы прибегаем реже, так как большое количество побочных эффектов, и при неэффективности предыдущих линий терапии.
Мочевая кислота в оам
16 ответовБолит палец указательный на левой руке при сгибании, локоть и колено. Сдала оам. Врач сказал, что все хорошо, но мне не нравится следующая фраза "соли -мочевая кислота сплошь". Не пойму это что значит? Подагра?
Здравствуйте. Соли мочевой кислоты(ураты) это еще не подагра. Может быть связано с недостаточным питьевым режимом(необходимо употреблять жидкости 30мл на кг массы тела в сутки), после перенесенной вирусной инфекции, при преобладании в рационе продуктов, богатых пуринами(бобовые, мясо, томаты, консервы, колбасы, субпродукты, газированные напитки), при МКБ. Рекомендую пересдать ОАМ через 1-2недели, сдать мочевую кислоту(анализ крови), УЗИ почек+мочевого пузыря на предмет камней, увеличить питьевой режим.
Утром давление 155 на90
14 ответовЗдравствуйте мужу 51 гепертоник диабет 2 типа подагра давление держится уже больше недели утром пьёт телмисортан 80 бисапролол5 вечер амлодипин . Таблетки давление не держут что делать. Мочегонные врачи не рекомендуют при подагре может прокапоться
Эдарби не сильнее телмисартана 80 мг, поэтому не вижу смысла в замене. Если и днем АД повышено, то принимайте дополнительно кордафлекс- ретард по 20 мг утром и вечером. Амлодипин отмените. Да, нужно сделать УЗИ сердца, учитывая повышение давления. Но причина повышения давления не в сердце, оно страдает вторично. Можно сделать капельницы с магнезией и мексидолом для нормализации АД и улучшения кровообращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение и жжение пальцев ног
20 ответовНесколько месяцев беспокоит жжение и онемение пальцев на ногах. С утра сахар высоковат, где то 6,5-6,8. Гликелированный 4,8. Так же есть подагра, принимаю Милурит 300 мг. Мочевая высокая, 460 была пару недель назад.
Обязательно после консультации с ревматологом 🙏🏻
Результаты МРТ колена
11 ответовДобрый день . Пациент 75 лет, женщина. Очень болит колено, никакие обезболивающие не помогают. Что делать? Это лечится?Описание сегодняшнего мрт прилагаю. У пациента еще подагра в стадии обострения. На кистях шишки , будто кости выпячиваются.
Здравствуйте, Таня! Согласно результатам МРТ, у пациентки имеется выраженное разрушение внутрисуставного хряща в коленном суставе и в пателло-феморальном сочленении. Подобная стадия артроза коленного сустава часто требует замены сустава на искусственный, то есть, тотального эндопротезирование коленного сустава. Только оно позволяет радикально решить эту проблему. Если, по тем или иным причинам, эта операция невозможна, предлагаю обсудить с лечащим врачом внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или аналоги. Также вы можете обсудить с лечащим врачом такую процедуру, как радиочастотная денервация коленного сустава - это чем-то похоже на блокаду: выключаются болезненные точки , расположенные вокруг коленного сустава при помощи специального прибора, который действует на них током высокой частоты. Если у Вас остались какие-то вопросы, задавайте! удачи!
Здравствуйте, какие анализы сдать мужчине, 62 года, с диагнозом подагра, для подтверждения/исключения ревматизма. Беспокоят боли в коленях больше 5 лет, препараты от подагры не принимает, старается соблюдать диету. Снимает обострения обезболивающими. Подозревает ревматизм
Добрый день, вам необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как определиться.
2 ответаДавление, подагра, сахар гликированный 5.1. В декабре кардиолог предложил заменить лозартан на телзап ам 80+5. После 10 таблеток покраснел палец. Читаю, что телмисартан в отличи от лозапа повышает мочевую.. Что же так назначают?
Здравствуйте. Действительно, молекула лозартана способствует снижению уровня мочевой кислоты, поэтому лучше на ней и оставаться, но перейти на комбинированную форму препарата - Лортенза 5/100мг 1р в сутки. И необходимо пересмотреть Вашу диету - так как в большинстве случаев именно погрешности в питании провоцируют приступы подагры.