Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад была травма, врач сказал что делать ни чего не нужно просто держать в покое, но стало еще хуже вчера сделала МРТ результат прикрепляю. Помогите пожалуйста разобраться что нужно делать , плечо болит очень
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит правое плечо порядка 10 месяцев. Накопительная травма (не одноразово). Занимаюсь бодибилдингом и боксом. Приём НПВС в течении 3-4 дней помогают купировать боль, но не полностью. При нагрузке плечо опять ноет, иногда ночью невозможно заснуть. Подтягиваюсь через боль...
Здравствуйте.
Требуется ли операция или смириться с таким положением?
Оперировать нечего. Это износ головки плечевой кости.
"хочется продолжать умеренно заниматься бодибилдингом и боксом"
При продолжении перегрузок, ударных нагрузок и микротравм в конце тоннеля маячит замена сустава.
Но лет 15-20 у Вас ещё в запасе есть.
Какие варианты лечения? Сначала снимаем воспаление (синовит), потом профилактируем усугубление износа сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Тепловые процедуры не рекомендуют. Они обостряют воспаление. Не греть, не парить.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс или спортивное питание для суставов.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Добрый вечер! Муж хоккеист, сегодня ночью получена травма во время тренировки, исследования мрт, рентгена без нагрузки и рентгена с нагрузкой прилагаю.
Мнения врачей расходятся, хочется понимать, что все же делать? Нужна операция или консервативное лечение?
Вчера при...
Здравствуйте.
По описанию МРТ и рентгенограммы имеем дело с разрывом АКС 2 ст с подвывихом ключицы.
В таких случаях, особенно спортсменам, рекомендуют оперативное лечение.
Иначе будут боли и ограничение движений.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
Какую методику применить, решают очно, исходя из просмотра диска МРТ и возможностей клиники.
В таких случаях после операции рекомендуют:
- Снятие швов через 14 дней.
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- симптоматическое обещболивание.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующая разработка сустава, массаж. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
- При разработке плечо будет болеть и отекать поэтому
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Повредил плечо на футбольном матче. На скорости неудачно столкнулся плечом с соперником. Сразу сильный хруст и боль. Пошел к врачу- растяжение связок. Мазал мазями и ограничил движение. Боль снизилась, но при движении остался хруст и дискомфорт. Появилась боль в...
Профессиональные спортсчены - не обычные пациенты - там другая тактика, риски и последствия. Часто профессиональным спортсменам ситуативно нужен быстрый результат и его можно достичь, но потом возникают последствия. Про спортивные перспективы судить сложно, даже онлайн - есть спортивные врачи для этого.
Могу лишь сказать, что у спортсменов популярным способом лечения травм является PRP терапия - введение плазмы, обогащённой тромбоцитами в поврежденный сустав.
Но все это - после оценки ситуации при очной консультации.
После операции прошло 2 месяца , сделал снимок в итоги врач сказал что перелом консолидировал но тут же выяснилось что появился подвывих акромиального конца ключицы , хотя месяц назад делал снимок и врач ничего такого не заметил , спустя месяц после операции стал...
Здравствуйте.
На обеих снимках есть подвывих ключицы после частичного разрыва АКС.
Нужно очно смотреть, проверять симптом "клавиши" и др.
Пока всё равно ничего сделать нельзя.
Сначала нужно дождаться костной перестройки перелома ключицы, удалить металл.
Перед удалением металла смотреть подробно.
Возможно, что одновременно с удалением металла прооперировать АКС.
Спорт прекращать не нужно. Спорт проявит повреждение АКС, если оно критично, а если не критично, то через 2 мес после травмы уже никаких ограничений нет.
Пока нужно жить нормальной жизнью.
А перед удалением металла оценить ситуацию и решать, что делать, если нужно делать.
Пару дней назад сильно дернули руку. Начало болеть плечо, рука двигается, немного покалывает ниже локтя и немеют переодически пальцы, доктор назначил мрт. Помогите разобраться и какое лечение вы бы назначили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️ Алмаг слабый, лучше магнитотерапию
▪️ ЛФК - это сжимание пальцами своей руки мягкого мячика или эспандера. При переломе рукой двигать не рекомендуется
Здравствуйте! Будьте добры, дайте больше информации, выложите рентгенограммы, опишите обстоятельства травмы, чтобы понять о чем речь. при переломах плеча возможно оперативное лечение, но бывает, что можно обойтись без операции - нужно больше конкретики.
Месяц назад без особых причин появилась боль в плече при определенных движениях (например, лежа горизонтально вытянуть руку в бок и держать поднятой, либо стоя вертикально поднять руку в бок). Боли не сильные, в целом терпимо. Но опасался что может будет хуже.
МРТ...
Здравствуйте Александр !Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(МР-картина тендиноза сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, сухожилия
длинной головки бицепса; дегенеративные изменения хрящевой губы.).Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Подскажите пожалуйста, в каком состоянии мое плечо, что будет если не делать укол гиалуронки, как быстро это будет деградировать (судя по вашей практике)
-применение препарата гиалуроновой кислоты в вашем случае не показано.
Данный препарат не входит в стандарты лечения данного состояния.И отказ от данного препарата никак не повлияет на течение данных дегенеративных процессов в вашем плечевом суставе.
Основное лечение :купирование боли с помощью НПВС , покоя и физиипроцедур ,а затем регулярное ЛФК
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения на плечо стал выпадать сустав. При малейшем движении руки вперед выпадает плечевой сустав с адской болью. Перелома нет. Отека тоже нет. Но боюсь шевелить рукой в избежании выпадания. Что делать? Это лечится или на всю жизнь останется? Чем лечить?
Здравствуйте.Сустав не может выпадать," выпадает" головка плечевой кости из сустава. С ваших слов у вас в настоящий момент привычный вывих плечевой кости. Есть показания к оперативному лечению. Показана консультация в регионарном центре травматологии и ортопедии с результатами обследования и лечения. Методов оперативного лечения привычного вывиха плечевой кости очень много и делать такую операцию желательно в центре травматологии и ортопедии.