Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель. В семейном анамнезе - аневризма головного мозга у матери (49 лет) и инфаркт миокарда у отца (49 лет). Ранее направляли к гематологу, поставили риски ВТЭО - 0 и направили сдать два гена F2 и F5, оба результата G/G. На этом к вопросу более не...
Здравствуйте, Юлия! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Поэтому лишние полиморфизмы сдавать не требуется. По вводным данным FV и FII в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар С учётом отягощенной наследственности для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются все беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Добрый день. Планируем беременность 2 года. Сейчас вступили во второй протокол ЭКО. Первый закончился неудачей - из 3х эмбрионов (к сожалению ПГТ не сделали) 2 биохимические беременности (макс. ХГЧ - 160) и одна без имплантации. По ОАК и коагулограмме у меня проблем нет,...
Здравствуйте, по данному скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска FV, FII. У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, лечения и дообследования не требуют.
Здравствуйте, на данный момент 4-й день болею ковид (мазок рнк). У меня в 22 и 23 году выявили сначала 30% атеросклероз в брахиоцефальных сосудах и 20% в 23 году появился новый с другой стороны. Консультировался по ковиду с врачами на этом сайте рекомендуют пропить 2-3 месяца...
Здравствуйте! В настоящее время, насколько мне известно, антикоагулянты рутинно при неосложненном течение ковида и отсутствии других показаний не рекомендуются. На бляшки Эликвис никак не повлияет. При этом риск геморрагических осложнений подобные препараты, безусловно, повышают, хотя тяжёлые осложнения бывают редко. Если будете принимать Эликвис, отменяется он одним днём без каких-либо дополнительных действий, контроль коагулограммы при приеме этого препарата не требуется. Бляшки в сонных артериях требуют наблюдения - если через год не увеличатся, то УЗИ раз в 2-3 года. Также отказ от курения, если курите, средиземноморская диета, контроль массы тела, холестерина, сахара крови, артериального давления, ежедневные физические нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Закончил курс КОКАВ после укуса собаки 06-11 месяц 2024 года (прикрепил сертификат прививочный) 10.12 снова укус - поставил доп. курс кокав. Май, 2025 царапина обезьяны - поставил доп. курс СПЕДА за границей из 2х доз. Примерно 2 недели назад собака лизнула...
Здравствуйте! По предоставленной вами информации риска по бешенству нет, вы правильно сделали что получили ваки на данный момент вы находитесь под защитой проведённой вакцинации. Прием слабоалкогольного напитка не смог повлиять на формирование иммунитета. Ваши симптомы не связаны с вакцинацией. В аналогичных с вашей ситуациях в ре рекомендуют очно обратиться к неврологу для осмотра .
Супруга сделала 1 скрининг при беременности 12 недель и 2 дня по КТР. Пришел результат: УЗИ: ЧСС - 164 уд/мин; КТР - 58.8 мм; ТВП - 2.3 мм; БПР - 20.5 мм; ОГ - 74.5; венозный проток - 1.33 мм; хорион- плацента - низко по передней стенке; околоплодные воды - обычное...
Александр, здравствуйте! Риски и их реализация — это не одно и то же. В подобной ситуации рекомендуется повторить УЗИ в экспертном центре. Сделать НИПТ. По его результатам решить, целесообразно ли проводить биопсию хориона.
Дочь 21 год. Мечтает сделать операцию по коррекции зрения. Прошла обследование в платной клинике город Казань. Но меня пугает этот диагноз: ПВХРД — периферическая витреохориоретинальная дистрофия. Это заболевание, при котором истончается периферическая зона сетчатки, а также...
Здравствуйте. Ознакомилась с данными осмотра. Не волнуйтесь, периферическая дистрофия никак не отражается на лазерной коррекции(операция выполняется на роговице - передней оболочке глаза), касательно дистрофии рекомендуется наблюдение лазерного хирурга, чтобы при наличии показаний сделали ограничительную коагуляцию слабого участка для укрепления. Лучше перед операцией проконсультироваться. Толщина роговицы позволяет вам выбрать самостоятельно метод операции, который вас устроит. Отличия их в методике формирования лоскута роговицы(либо механически, либо дополнительным лазером при Фемто методике). Если останутся вопросы - пишите, разберем вместе. Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 20,6 недель. В 20,4 было скрининговое узи (результаты 2х специалистов прилагаю). На узи отсутствует носовая кость. С одной стороны есть, но маленькая, со второй отсутствует. На первом узи кость была, результат тоже прилагаю. Видео с первого скрининга...
Здравствуйте, у вас все риски низкие, плюс на 1 скрининге есть кость, она не могла исчезнуть, я бы вам рекомендовала сделать НИПТ, его точность 99%
Можно ли делить таблетку Акатинол мемантин 20мг на две части? Купили не ту дозировку, а риски на таблетке нет. Нужно пить 10 мг. каждый день. У мамы деменция. Почему нужно отправлять минимум 200 символов?
Обычно эффективная доза 20 мг. Повышение по +5мг в неделю (то что есть первая неделя 5 мг, 2-я 10 мг, 3я-15 мг, далее по 20 мг. Принимается 1 раз в день, долго (годами). Если перерыв более 1 недели-начинаем принимать препарат, как заново, с минимальной дозы и постепенно повышая. По купленной таблетке-сможете поделить-без проблем, лёгкая погрешность не страшна. Но проще купить ещё упаковку, все равно пригодится
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие риски по ИППП есть при незащищенном оральном контакте (вводящая сторона). После контакта провел обработку хлоргексидином и через 1.5 часа мирамистином.
Алексей, добрый день! При незащищенном оральном сексе есть риск заболеть ЗППП, но значительно ниже, чем при обычном контакте. (Можно заразиться гонореей, хламидиозом, сифилисом, гепатитом, ВИЧ инфекцией) Рекомендуется в таких случая для Вашего спокойствия: через 4 недели от контакта: - Мазок - микроскопическое отделяемое из уретры (микрофлора) - Мазок на ЗППП методом ПЦР- Андрофлор из уретры или комплекс ПЦР на инфекции (хламидиоз, микоплазма гениталиум, трихомониаз, гонорея) *предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов и не принимать за 2 недели антибиотики * возможная сдача первой порции мочи (у мужчин) для анализа через 6 недель от контакта: Кровь на ВИЧ ИФА Кровь на сифилис ИФА Кровь на гепатит B, C ///Вся постконтактная профилактика снижает риск получить ЗППП, но не исключает их. ////Принимать антибиотики профилактически есть смысл, только если Вы точно знаете, какое заболевание есть у партнёра, в противном случае можно только перевести болезнь в скрытую форму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Из анамнеза: часто/особенно в моменты малой подвижности - «холодные конечности: руки/ноги» (с детства); несколько лет назад вовсе появилась реакция на холод/зимой в виде «холодовой крапивницы». Ещё из особенностей… обращаю внимание на то, что при ранениях...
Здравствуйте! Для гематолога будет важным увидеть общий анализ крови, коагулограмму , ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, мутации в генах FV, FII( тромбофилии высокого риска). Раз в 6-12 мес можно проводить уздг сосудов нижних конечностей с консультацией флеболога. Адекватный питьевой режим, поддержание нормального веса , регулярная физическая активность приветствуются.