Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
7 ответовЗдравствуйте. Моему отцу 60 лет. Получил травму плеча при падении с турника. Сделал МРТ. Заключение МРТ приложу. Плечо болит. Подскажите, пожалуйста, что делать, лечение какое-то или требуется оперативное?вмешательство
Здравствуйте. Когда была травма?
В 2014 году из-за болей в плече сделал МРТ плечевого сустава с контрастом (контраст вводили в сустав). Был диагностирован надрыв суставной губы плеча в результате спортивной травмы (X-fit). По рекомендации врача тренировки изменил, симптомы ушли в течение нескольких...
Что делать? - МРТ. Можно ли сделать просто МРТ? - Да, достаточно обычного МРТ без контраста. Возьмите диск с исследованием 2014, чтобы рентгенолог сравнил динамику. Может ли быть просто воспаление, которое можно пролечить медикаментозно? Лечат ли такие надрывы без операции? Нужно понимать, что происходит в суставе, чтобы отвечать на эти вопросы. Поэтому сначала МРТ - потом рекомендации. Делайте МРТ, прикрепляйте сюда заключение и получайте адекватные рекомендации. Иначе никак.
Здравствуйте ,испытываю боли в плече уже пол года Как понимаю повреждены сухожилия Обошел всех врачей Выполнил лечение ,никакого результата Продолжаются изнуряющие боли Лечение и результат МРТ прикрепляю Помогите советом
Доброй ночи! По результатам МРТ ничего страшного, или критичного нет! Оперировать не нужно! 1️⃣с учётом анамнеза, рекомендую начать лечение с блокад с Дипрометой (Дипроспан) 2️⃣Атрозилен по 1 таб. 2р/день +нольпаза 20мг.3р/день Местно:5% Диклофенак крем 2-3р/сут ежедневно Мидокалм по 1 мл в/м глубоко, 2 раза в день, курс 10 дней Нейробион по 3мл глубоко в/м 1р/сут-до купирования острых симптомов, при сохранении болей. А затем по 1р (3мл)в/м 1-2раза в нед 3️⃣Физиотерапия :УВЧ, магнитотерапия или лазер, фонофорез с гиброкортизоном, ударно-волновпя терапия 4️⃣ЛФК 5️⃣Использование динамического ортеза на плечевой став, 6️⃣Мукосат по 100мг в/м через день. При хорошей пененосимости, по 200мг 1р/сут.курс 25-35 инъекций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки произошел перелом хирургической шейки плеча со смещением. Врачи в больнице не разговорчивые были и больше я ничего не знаю) снимков нет, описания тоже…Купили ортез - SI-301. Когда я ее привезла домой, поняла, что он одет не правильно, постоянно сползает .Но понять,...
Здравствуйте При переломе хирургической шейки плеча со смещением у пожилых чаще выбирают консервативное лечение с фиксацией в ортезе , и при правильной иммобилизации кость обычно срастается, хотя сроки длиннее, чем у молодых Ортез типа SI-301 должен удерживать руку прижатой к туловищу, локоть согнут примерно под прямым углом , предплечье лежит в кармане, ремни идут через плечо и спину и не дают руке отходить в сторону. Если он сползает, чаще всего проблема в недостаточной фиксации плечевых ремней или слишком свободном поясном ремне. Важно , чтобы вес руки частично висел на плечевом ремне, а не тянул вниз повязку Блузку переодевать можно, но аккуратно. Сначала снимают одежду со здоровой руки, затем с больной , не поднимая и не отводя плечо. Надевание наоборот, сначала больная рука, затем здоровая. Руку лучше поддерживать Контрольный рентген обычно рекомендуют через 7-10 дней, чтобы убедиться, что смещение не увеличилось, затем через 3-4 недели для оценки сращенич. Носить ортез чаще приходится около 4-6 недель, иногда дольше в пожилом возрасте Срастание у пожилых идет медленнее, в среднем 6-8 недель до первичного сращения , полное восстановление функции занимает несколько месяцев. Даже при хорошем исходе может остаться ограничение движений, поэтому позже подключают разработку
Бурсит, экзостоз и много другое
5 ответовНачалось все с остеохондроза. Лечусь с 2018 года. В июле этого года начались странные жгучие боли у основании шеи слева, в лнвой лопатке, с переходом под мышку и в левую руку, вплоть до пальцев. Чувствуется онемение пальцев с большого до среднего. При вращательных движениях...
Здравствуйте. Боли у основания шеи и до пальцев (онемение) - это неврология и я её обсуждать не буду. Ищите у себя хорошего невролога и лечитесь. С нашей стороны есть следующие проблемы: - Остеоартроз плечевого сустава и акромиально-ключичного сустава. - Начальные проявления импиджмент синдрома и другие начальные дегенеративные изменения в суставе. - На начальные изменения сустав ответил минимальным воспалением -бурсит. - Экзостоз плечевой кости полностью доброкачественный и в лечении не нуждается. - Перелом остеофита на уровне щели локтевого сустава может быть причиной болей при вращательных движениях кистью, поскольку эти движения (Вы удивитесь) совершаются в локтевом суставе (луче-локтевом). Здесь пока ничего сказать нельзя. Нужно смотреть диск, и тестировать руку. В целом, если боли при движениях в плечевом суставе нет, то рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Пока этого вполне достаточно. Тем более, что будут от невролога "вагон и маленькая тележка" таблеток, капельниц и уколов, а организм не железный.
Почему болит плечо
1 ответПроизошла травма плеча .ПО МСКТ и Рентгену ничего не выявили,по узи Субдельтовидно-субакромиальный синовит,Болит не всегда,а в определенном положении,местное лечение не помогло,уже прошло почти пол года.
Здравствуйте. На МСКТ и рентгене видна только костная патология , если ее нет , то по всей вероятности пострадали мягкие ткани окружающие плечевой сустав. Это можно увидеть на УЗИ плечевого сустава или МРТ плечевого сустава. МРТ в данном случае более информативнее. О том, что пострадали мягкие ткани говорят субакромиальный и субдельтовидый синовиит. Степень повреждения можно увидеть на МРТ и назначить правильное и в полном объеме лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По заключению мрт какое лечение
2 ответаЗаключение: МР картина повреждения Банкарта (разрыва передних отделов суставной губы гленоида лопатки), субхондрального повреждения Хилл-Сакса. Признаки дегенеративного повреждения сухожилий надостной, подлопаточной мышц плеча. Признаки артроза плечевого сустава, АКС II ст...
Здравствуйте, как давно была травма? По описанным повреждениям показана артроскопическая операция плечевого сустава в плановом порядке. Такие операции лучше делать в Областных центрах или Федеральных центрах травматологии-ортопедии (делаются бесплатно по квоте, иногда по ОМС, зависит от самой клиники).
Врач- травматолог выписал назначение: Мовалис 15 мг 1 раз в день, Дона и Структум 2 раза в день, компресс Димексид + Новокаин, электрофорез с новокаином, кинезиотейпирование. Боль в плече и руке не прошла. Лечение получаю уже два месяца
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается узкое субакромиальное пространство< 7 мм считается критическим сужением, 4,5 мм это выраженное уменьшение,котороеуказывает на импинджмент-синдром (синдром сдавливания), при котором сухожилия вращательной манжеты и субакромиальная сумка защемляются между головкой плеча и акромионом, вызывая боль, воспаление, ограничение движений. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Если в течении 3х мес.не будет наблюдаться положительной динамики , рассматривается вопрос о хирургическом лечении, например - малоинвазивный метод артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Дальше проводится реабилитация - Лечебная физкультура ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача которыепомогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса .
Ставят диагноз коксартроза
21 ответЗдравствуйье. 10дней назад заболел слева тазобедренный сустав,ягодица и до колено,ноет поясница. Сделала рентген,травматолог отправил на мрт с подозрением на ангбк По мрт заключение-первые признаки начального двухстороннего коксартроза. Так ли это? Какое посоветуете лечение?
Здравствуйте, Юлия! Приложите, пожалуйств данные МРТ (описание и само исследование) для оценки состояния тазобедренного сустава. Также хочу отметить, что описываемые Вами симптомы характерны и для остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. В таких случаях также рекомендуется МРТ поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога/вертебролога. Более подробное заключение после предоставления МРТ тазобедренного сустава, МРТ поясничного отдела позвоночника. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместим Ципралекс с Дипроспаном (блокада), Омепразолом, Нимесилом и Диклофенаком (уколы, мазь)
6 ответовДобрый день. Принимаю Ципралекс 15мг 1,5мес. Сейчас заболело правое плечо. И травматолог назначил блокаду Дипроспана, затем лечение Нимесил 2р в день, Омепразол 2р в день и Диклофенак уколы, потом мазь. Все 7д. Совместимы с Ципралексом эти препараты?
Здравствуйте. Перечисленные препараты совместимы с ципралексом ( если применять их коротким курсом), кроме омепразола. При совместном их приеме может увеличиться концентрация ципралекса в крови, что повысит вероятность развития побочных эффектов. Омепразол можно заменить на рабепразол.