Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление связки надколенника
6 ответовДобрый день. Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая: В апреле 14 года получил разрыв мениска. Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны. После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава. По простому, это «колено прыгуна» По лечении при этом Рекомендовано: - Фиксация сустава наколенником - Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз -Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку. После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном. - Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб. Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней - Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз. - ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе. - Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне. - Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов. - Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты) - Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3. - Плексатрон параартикулярно 3-5 раз - Ограничение физической нагрузки. Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.
Щитовидка и связки
15 ответовЗдравствуйте. Вчера мне была сделана операция- удалена щитовидка. Чувствую себя нормально, но к концу дня голос изменился, как говорится «сел».. Хирург сказал, что голос восстановится, но пока надо соблюдать режим, говорить мало.. подскажите, чем можно ускорить выздоровление...
Здравствуйте. Непременно необходим осмотр ЛОР врача. Если будут показания(если будут явления послеоперационного пареза голосовых складок) назначаются прозерин, витамины группы В. Обычно это проходящее состояние
Рассечение карпальной связки
2 ответаПоставленный диагноз компрессионная невропатия срединного нерва справа. Делала за 5 лет раз 7 блокаду дипроспаном. Вчера прооперироваи руку, рассекли карпальную связку. Работаю поваром. Вопрос вот в чем, для уменьшения послеоперационной боли и более быстрого восстановления(...
Здравствуйте. В послеоперационном периоде блокады с Дипроспаном или в\м уколы противопоказаны. Он существенно угнетает иммунитет и регенерацию. После него возможны нагноения п\о раны и другие осложнения. Он восстановление не ускорит, а затормозит. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Так же у Вас есть выписка из истории болезни с рекомендациями на ближайшее время после операции. Рекомендуется их соблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связки
2 ответаЗдравствуйте, 16.07.24г скатилась с горки в воду и почувствовала в воде боль в колене. Горка короткая и крутая. На руках результат МРТ и рентген сделан, находится у врача. Чем можно себе помочь, боль при сгибании/разгибании колена, к врачу удасться попасть, надеюсь, 29.07.24г.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно и не будет нужно. На МРТ та самая картина, которую в народе называют "растяжение связок". В результате травмы не критично повредились 2 связки. Нужно дать покой и они срастутся. Рекомендовано: Если ещё ортез не купили, то такой как на фото, лучше не покупать. Вы его летом носить не сможете. Он очень жаркий. Больше для пенсионеров подходит при артрозах зимой. Либо бинтуйте сустав эластичным бинтом, либо купите нормальный компрессионный ортез средней степени фиксации. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Ходить, наступая на прямую ногу. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Если месяц будете соблюдать ортопедический режим и не будете преодолевать боль, то больше ничего не потребуется.
Частичный разрыв связки
7 ответовДобрый день! Муж неудачно стукнулся, сходил на МРТ. Подскажите пожалуйста, что делать с таким заключение ? Ходит хромает.. мажет диклофенак и вчера выпил немисил
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Повреждение коллатеральной связки
7 ответовЗдравствуйте! Прыгнула неправильно, щелчок, боль. Прилагаю выписной эпикриз. Ношу тутор. Несгибаю. Наступаю. Боли нет, если аккуратно, маленькими шажками. Мало отдыхаю, маленький ребёнок. Сегодня открыла почесать, погладить(кожа устаёт, зудит), а там гематома с внутренней...
Можете дополнительно сделать УЗИ подколенной области. Я верен, что там ничего кроме гематомы нет, но Вам так будет спокойнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв крестообразной связки.
3 ответаЗдравствуйте. На тренеровке получил травму колена. Мрт показало разрыв связок. 1. Можно ли жить с такой травмой без операции? 2. Если всё же операция обязательна. Смогу ли я без дополнительного ущерба для здоровья сделать операцию через 4-5 месяцев? Сейчас прошла неделя,...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное фото заключения. Ответ на ваш вопрос: 1. Можно ли жить с такой травмой без операции? При полном разрыве ПКС колено теряет стабильность, что повышает риск повторных травм, повреждения менисков и развития артроза. Без ПКС нагрузка перераспределяется на другие структуры сустава. Лоскутный разрыв мениска может вызывать блокировки сустава, боль и ускорить разрушение хряща. Когда можно обойтись без операции? Если вы готовы отказаться от активного спорта (бег, прыжки, футбол). Если нет выраженной нестабильности колена (ощущение "подкашивания"). При успешной реабилитации: укрепление мышц (особенно квадрицепса и задней группы бедра), ношение ортеза, физиотерапия. Риски отказа от операции: Прогрессирующее повреждение мениска и хряща. Хроническая нестабильность, боль, синовит. Ранний артроз (через 5-10 лет). 2. Можно ли отложить операцию на 4-5 месяцев? Сроки операции при разрыве ПКС: Часто проводят через 3-6 недель после травмы, когда спадает отек и восстанавливается подвижность. Однако при сопутствующем повреждении мениска (особенно лоскутном) затягивание может ухудшить прогноз: фрагмент мениска может смещаться, повреждая хрящ. Что делать в период ожидания: Носить ортез с жесткой фиксацией. Избегать резких движений, прыжков, скручиваний. Если появится блокировка сустава (невозможность полностью разогнуть/согнуть колено) — это прямое показание к срочной операции. Через 4-5 месяцев операция технически возможна, но восстановление может быть более длительным. Рекомендации: Консультация травматолога-ортопеда: Проведите повторный осмотр с тестами на стабильность сустава (например, тест Лахмана). Повторное МРТ через 2-3 недели: Для оценки динамики отека, состояния мениска и хряща. Решение о операции: Если мениск мешает движению или есть нестабильность — операция предпочтительна.
Здравствуйте, около года боли в колене при приседании на корточки и при сгибании ноги назад, также боль при опоре на ногу, если стоять на одной ноге, но было терпимо. В последнее время (1-2 мес) при ходьбе более 500 м увеличивается боль, которую невозможно терпеть и после...
Здравствуйте. Критичных повреждений, требующих оперативного лечения, на МРТ не выявлено. Есть надрыв ПКС в месте прикрепления и субкритичное повреждение мениска. Эти повреждения при превышении порога допустимой нагрузки вызывают воспаление в суставе и боль. Рекомендовано сейчас: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если до 3 мая ситуация ухудшится, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналоги дешевле. Примеряйте несколько вариантов в орт салоне. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Связка и мениск не срастутся. Частичные повреждения останутся, но болеть они не обязаны. Ходьбу на длинные дистанции рекомендую заменить плаванием (бассейн). Приседания, прыжки, ношение тяжестей - противопоказано. Если продолжите ходьбу, игнорируя боль, первым окончательно разорвётся мениск и потребуется артроскопия. ПКС разорвать сложнее. Но при должном усердии нет ничего невозможного.
Растяжение связки - травма
8 ответовУ мамы (70 лет) растяжение связок на ноге, ступня и голень, оступилась, вывернула ногу. Еще большая гематома была, уже проходит. Лечим мазями, пока ходит хромает, но из странных ощущений- подергивание в ноге, неприятное (в покое, когда лежишь). С чем может это подергивание...
Здравствуйте. В данном случае не установлен точный диагноз. Показана очная консультация травматолога ,рентгенография г/стопного сустава с целью исключения перелома лодыжек. Пока ношение ортеза LAB 201 Полный объем лечения по результатам обследования .Мама в данном случае должна слушать любимую дочь. Не нужно вешать ей "хомут" на шею своим отказом посещения травматолога. Капризы пожилых хуже детских. С большим уважением к вашей маме. Сам такой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангиофиброма голосовой связки
5 ответовПри осмотре,было обнаружено образование на голосовой связке,неделю дышала ингалятором с гормонами,после лечения,образование немного уменьшилось,но приобрело красный цвет.доктор сказал правильной формы,красное,как маленькая бусинка.но так как оно уменьшилось,отправили домой и...
Нет, за неделю точно ничего не будет. По оплате нужно уточнять у администрации сайта. Не знаю даже как обстоят здесь дела с пациентами с Украины