Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Сегодня произошла неприятная ситуация, я споткнулась и упала с высоты своего роста на асфальт, сам момент падения помню смутно, сильно ударилась скулой, но падала, видимо на бок, потому что разбила скулу и болит плечо, плечо не опухшее, видимых,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию случая жалобам больше данных за ушиб плечевого сустава и грудной клетки с развитием синдрома межрёберной невралгии из-за сдавления межрёберных нервов вовремя травмы и возможной межтканевой гематомой.
По Протокола проложено сделать рентгенографию грудной клетки и плечевого сустава на предмет костно-травматических повреждений (переломы трещины).
Более точная диагностика - это КТ или МРТ.
Если есть переломы - это отдельный разговор. Нужно оценивать какие переломы, локализацию и потом определять тактику лечения.
Если костно-травматических повреждений нет, то обычно в таких случаях рекомендуют:
- Максимальный покой, пойти на б\л, хотя бы на неделю.
- Руку носить на косыночной повязке до купирования болевого синдрома.
- Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
- Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
- Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
- Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Наносить на плечевой сустав и место боли в области грудной клетки.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить первое время вполне можно.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Ушибы грудной клетки с посттравматической межрёберной невралгией болят около месяца.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Коррекция рекомендаций после рентгенографии или КТ/МРТ, если потребуется.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, в конце июня этого года упала на живот. После этого на след. день стало жечь весь живот, плюс в нижней части диафрагмы тоже появилось жжение, справо в районе груди и от коленей вверх так же жжение. Через две недели в стуле появилась...
Здравствуйте!
Если бы была значимая сосудистая патология, ее без проблем определили бы по КТ с контрастом. Симптомы также нехарактерны для патологии сосудов.
Рекомендуется пройти все назначенное обследование и исходить в дальнейшем из его результатов.
Моя бабушка, живет в деревне, врачей рядом нет. Чем помочь?
Вчера упала в бане со стула, находилась без сознания около 3х часов, от звонка на телефон в сознание пришла. Говорит, что вчера не чувствовала ногу. Сегодня уже чувствует, но без опоры на стул ходить не может. Вышли...
Здравствуйте.
Сознание отсутствовало три часа, вполне возможно, что это серьёзная черепно-мозговая травма. Слабость в ноге и невозможность ходить, вполне вероятно, симптомы сдавления мозга гематомой. Её страхи и давление 170 ничтожны на фоне риска смерти в ближайшие сутки от отёка мозга. Все её хронические болезни теперь отягчающие факторы. Единственная помощь: немедленно в больницу, проведение МСКТ или МРТ головного мозга. Далее консультация невролога / нейрохирурга.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 10 месцев, упала вчера лицом на пустышку, была кровь, и чуть посинела десна, где должен зубик вылезти. Успокоилась конечно быстро, но все равно там все, как по мне, воспаленное. Надо ли зашивать. И к какому врача обратиться?
Здравствуйте! Исходя из фото, ушивать ничего не нужно. Слизистая десны немного повреждена можно обработать мирамистином 1 раз, отваром ромашки водным 3 раза (на ватном тампоне). Гематома (синяк) на десне сопровождается давлением изнутри, тк зуб должен скоро прорезаться. Наблюдать за зубками, когда прорежутся, чтобы не было потемнения, но травма не сильная, с зубами проблем не должно быть.
Упала на спину, не сильно, ничего не болит, встала сразу и пошла, т.к. испугалась. Живот не болит, шевеления ощущаю выделений нет, прошло 2 часа. Стоит ли волноваться, мне через 2 дня на узи и ктг. Терпит ли, или обращаться к гинекологу?
Подскользнулась и сильно упала на колени. Боль довольно быстро прошла, я даже на какое-то время забыла. Но недели через две появилась боль под коленом, где косточка выпирает, вот в ямке сбоку , возле этой косточки. Нога не болит при ходьбе. Только когда в это место нажимаешь,...
Здравствуйте.
Может быть бурсит, синовит, повреждение мениска или ПКС и много другого всего.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала кошка, примерно 2 года, с 4 этажа, упала на крышу подвала, нос разбит, в крови, возле глаза разбито, типо лопнули капуляры, дышит через рос. Не ест, до этого случая аппетит был хороший, наши действия?
Здравствуйте
У кошки есть риск черепномозговой травмы, перелома челюсти, возможны переломы, ушибы внутренних органов и т.д.
Вам нужно обратиться в ветеринарнуую клинику для очного осмотра животного.
До приёма врача можете протирать поврежденную кожу Хлоргексидином.
Повредила колено при падении с самоката,4 день отёк,боль при движении,невозможность наступить на ногу,ощущение будто сустав уходит в сторону,сделали мрт-заключение прилагаю.Подскажите варианты лечения
Здравствуйте, Эльвира.
По результатам мрт есть признаки повреждение как связочных структур сустава так и костных (импрессионный перелом мышелка бедра).
Вам необходимо очно обратиться к травматологу для решения вопроса об артроскопии коленного сустава с последующей иммобилизацией.
Сейчас можно начать т. Найзилат 1т2р.д 10дн с противовоспалительной целью
Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
Местно Индовазин гель 2р.д
Зафиксируйте до приёма травматолога коленный сустав эластмчным бинтом
Наступать на ногу нельзя
Будьте здоровы!
После пробуждения при попытке взять телефон, упала рука. При этом чувствительность была и в пальцах и в руке, покалывания не было, как бывает, когда отлежишь руку, боль тоже отсутствовала. Но в течение минуты с помощью другой руки движение восстановилось. Что это может быть?
Антонина, здравствуйте! Данная клиническая картина очень сильно напоминает туннельный синдром. Скажите, не могла подняться ВСЯ рука, или только кисть? Такое состояние впервые? Травмы на руку ( падения, переломы) были?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 13 лет упал с самоката и ударился челестью. Выпало 3 зуба, кровь не останавливается, болит челюсть. Дали немесил, приложили вату с мирамистином. Подскажите, пожалуйста, как остановить кровь и как поступать?
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии травмы.
Если кровь не останавливается на фоне холодных компрессов - прикладывать снаружи через ткань на 10-15 минут, то рекомендуется вызвать скорую помощь, чтобы ребёнка осмотрели.
Зубы и осколки рекомендуется сохранить, чтобы по возможности их подклеить.
Обычно после такой травмы рекомендуется проведение КТ исследования, чтобы понимать нет ли перелома рядом стоящих зубов.