Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятно сердечная недостаточность
8 ответовЖенщина. Возраст 92 года. Лишнего веса нет. В течении многих лет временами (не каждый день) повышенное давление: 150 – 180 верхнее, 85 – 90 нижнее. От давления принимает престариум, лозап, энап в зависимости от давления. Ежедневно принимает кардиомагнил. Кардиостимулятор...
Здравствуйте. Для начала хочется отметить, что все же обычно должно быть постоянство. То есть приём или энапа, или периндоприла, или лозапа. Тем более лозап является сартаном, а двое других- ингибиторами апф, которые обычно вместе не используются, так как высокой риск побочных явлений. Так как стоит кардиостимулятор, к сожалению, ЭКГ достоверно оценить нельзя. Но для оценки наличия или отсутствия сердечной недостаточности обычно важно выполнение УЗИ сердца, а также сдача натрийуретического пептида. Если её выявлено не будет, то обычно назначают УЗИ вен нижних конечностей.
Здравствуйте уважаемый Доктор! Помогите пожалуйста! Мама, 73 года, 12/02/2020 - операция эндопротезирование коленного сустава. Обезболивание промедолом переросло в зависимость по мнению лечащего врача, а в остальном все хорошо. Мама перестала двигаться, "оделась" в подгузник,...
Здравствуйте. Вы можете попросить лечащего врача своей мамы, чтобы для консультации на отделение вызвали врача психиатра-нарколога. Он соберёт анамнез, и примет решение о дальнейшей тактике.
Добрый день, на протяжении полугода мучают переодически боли внизу живота, частое мочеиспускание, симптомы как при цистите , особенно учащается симптомы перед менструацией и во второй фазе цикла.( делали узи малого таза по гинекологии только мультифоликулярные яичники) ( узи...
Здравствуйте! Урологи не говорили вам - выход уретры нормально расположен? Мазок из уретры были во время жалоб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль, слабость, эпизоды потери ориентации, нарушение зрения, ослабление памяти, эпизоды тумана в голове при просмотре телевизора или при работе на компьютере. За 4 месяца потерял 10 кг веса. Явных неврологических или онкологических причин не нашли. В октябре прошлого...
Здравствуйте! Высока вероятность, что если есть тромб, то его мелкие части могли попасть в сосуды головного мозга, вызвав ишемии, что стало причиной ухудшения самочувствия. Если тромб не рассосался, то очень важно производить замену антикоагулянта. Что касается зрения, то да, амиодарон может влиять на зрение. Но очень часто он влияет на щитовидную железу, и вот нарушение её работы и даёт часто такие симптомы. Проверяли гормоны щитовидной железы? Есть возможность прикрепить холтер, выписку?
Брадикардия
18 ответовДнем чсс 37-40(ночью до 33),после ходьбы (15-20мин.), чсс 44-46, при большей нагрузке 48-50. Пульс упал, буквально за неделю(в июле). До этого был 80, давление было высокое 170/100. Более года пил таблетки от давления, бессистемно, в разных сочетаниях и дозах(все знания брал...
Здравствуйте, Андрей Владимирович Как у Вас самочувствие ? Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо
Замена варфарина на фраксипарин
5 ответовДобрый вечер ! Срочно нужна консультация . Мужу 49 лет, находится на постоянном приеме варфарина для поддержания мно 2.5-3.5 . Стоит протез минтрального клапана , кардиостимулятор . В ушном проходе появилось новообразование и его направили в онкологическую клинику для взятия...
Да, доза 0.6 мг маленькая. Нужно 0.9 мг 2 раза в день- каждые 12 часов, можно фраксипарин. Мно снижается у вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль желчного пузыря
19 ответовЗдравствуйте. Моей маме 87 лет. Стоит кардиостимулятор. 16 мая удалили желчный пузырь - было воспаление и был полип. Операция была не плановая - привезли на скорой. Сейчас ждём результат гистологии, доктор сказал, что визуально похоже на злокачественную опухоль. Выписали...
Здравствуйте По результатам обследования картина злокачественного образования желчного пузыря, клетки все не удалены, так как край резекции положительный, процесс местнораспространенный. Чтобы понимать есть вторичные очаги или нет показано проведение полного дообследования: кт обп с ку, кт огк+мрт омт с ку, фгдс, эти обследования назначает онколог на базе онкодиспансера. После решается вопрос о стадировании и на консилиуме оценивается тактика лечения. При местнораспространенном раке желчного пузыря или при наличии вторичных очагов показано назначение химиотерапии с гемцитабином, цисплатин назначается при удовлетворительном состоянии. Оперативное лечение повторно как правило не показано. Возможно назначение иммунотерапии, но это уже на очном консилиуме. Дренажная система при злокачественных процессах, как правило устанавливается на постоянной основе.
Галлюцинации при Паркинсоне
8 ответовЗдравствуйте. Маме 88 лет. Болезнь Паркинсона смешанная форма з стадия. Года 2-3 назад иногда по ночам были галлюцинации. В последние 3-4 месяца стали чаще. В последние дни, практически, каждую ночь кричит, ходит по квартире, что-то кажется. Неврологи назначали...
Наком дают обязательно, если это болезнь паркинсона. Мемантин препарат первой линии для лечения деменции. Для улучшения сна и поведения назначают Кветиапин. Сочетание Кветиапин а с мемантином делают поведение более упорядоченным. Мелатонин эффективен до 75 лет. Триттикко нужно отменить. Феназепам снижает мышечный тонус и может приводить к падениям. Его не рекомендуется назначать пожилым. Но к нему есть привыкание. Если ваша мама его принимает много лет, то отказаться крайне тркдно
Здравствуйте! Три с половиной недели назад установили кардиостимулятор. Выписали на третий день с повязкой, велели через 2 дня ее снять, обрабатывать спиртом, разрешили принимать душ. После операции была припухлость, синяки, которые недели через две прошли. С неделю назад...
И еще - проконтролируйте кровь (сдайте анализ) на глюкозу и гликированный гемоглобин HbA1c). Если будут отклонения в результате - обратитесь к эндокринологу (или к терапевту, если к эндокринологу сразу попасть не получится)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале июня у моего папы (77 лет) начался опоясывающий герпес на правой стороне головы и половине лица, мы сам вирус пролечили, а боль осталась. Все медикаментозные варианты (нейротин, симбалта, пк-мерц, финлипсин) либо не помогают, либо вызывают побочку на...
Здравствуйте У любого «работающего» препарата , к сожалению , есть нежелательные действия Препарат выбора при постгерпетической нейропатической боли -габапентин Рекомендую начать прием 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке