Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
35 ответовЗдравствуйте. На данный момент интересует вопрос всасываемости железа в организме. Пью феррум лек в таблетках. Ферритин поднялся с 7,5 до 10,5. Пью почти три месяца по 1 таблетке в день, две пить не могу, запор. Гастроэнтеролог назначил креон или фестал для улучшения...
Ну не знаю, это если бы все после холецистэктомии страдали анемией... Просанируйте кишечник. Альфа-нормикс 400 мг * 2 раза в день 9 дней, потом Макмирор по 1 таб * 3 раза в день 7 дней, потом Симбиотик любой, Ребагит 100 мг * 3 раза после еды 4 недели. Эрозии в желудке исключили? Лекарства никакие не принимаете помимо проблем с кишечником- НПВС, гормоны, противозачаточные?
Здравствуйте, нужна Ваша консультация. Диагноз : Дисфункция желчеотведения с нарушением коллоидности желчи СИБР в тонком кишечнике Дуоденит. Желчный рефлюкс Хронический панкреатит (билиарогенный) СРК по смешанному типу Железодефицит • дефицит фолатов В июне пила нпвз и...
Здравствуйте,учитывая описанную клиническую картину, а также результаты обследование( снижение уровня ферритина), необходимо пройти дообследование: важно провести ЭФГДС с биопсией слизистой по системе OLGA+ 13С-уреазный дыхательный тест на Н.pylori, АТ к париетальным клеткам желудка, АТ к внутренему фактору Кастла, гастрин, уровень витамина В12. Эти исследования позволят нам оценить слизистую желудка, исключить или подтвердить возможную атрофию слизистой желудка, исключить аутоиммунные причины гастрита, инфицирование H.pylori. Исходя из результатов обследования уже можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Также необходимо провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, анализ кала на кальпротектин, анализ кала на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения 3х кратно. По поводу панкреатической эластазы, результат в норме и необходимости в приеме креона я не вижу. На данном этапе с целью улучшения состояния при описанной клинической картине возможен прием тримедата( необутина) 200мг 3р в день, пепсан-р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды, гевискон по 10мл 3р в день сразу после приема пиши и на ночь. Препараты одекромона и урсодезоксихолевой кислоты, а также фестал нужно отменить до обследования, т.к в данной ситуации они могут вызвать обострение заболевания.
Почему болит живот и тошнит
12 ответов2 января начало тошнить и появились боли в животе(ощущения были такие будто я ощущаю как проходит пища по жкт, газообразование и т.д.). Тошнило после еды, но у меня ещё был аппетит, как у всех нормальных людей, далее я обнаружила, что боли в животе и тошнота были более...
Здравствуйте . Прикрепите выписку из стационара . Боли сейчас где именно локализованы ? Тошнота может быть не только из за жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие лекарства принимать
25 ответовЗдравствуйте дорогие доктора. Мои жалобы начались с кишечника, были с детства запоры. Ещё есть изжога, Хирург проктолог диагностировал синдром раздраженого кишечника. Назначил омез 2 раза в день ,необутин ,хилак форте, иберогаст.Назначил ФГДС показало - недостаточность...
Бускопан тогда по 1 табл 2 раза в день
Необъяснимые боли в кишечнике
11 ответовДобрый день, пару лет назад все началось после приема немисулида,закололо несильно в правом предреберии,потом начало тошнить и крутить живот,бросало в озноб,далее рвоты и диареи не было,только тошнота и боли в животе,потом начали скакать по анализам алт и аст назначили...
Да,похоже на желчный, я к этому склоняюсь. По Крону везде по анализам чисто.
Мужчина, 49 лет, хронических болезней нет. В декабре был приступ желчной колики. УЗИ показало наличие сладжа 3/4 объма пузыря. Назначили Урсосан. Когда прошла боль и прекратились приступы добавил одекромон, пил его неделю. Сейчас Приступы появляются с периодичностью 2 недели....
Здравствуйте. по представленным данным можно сказать что есть повреждение печени(повышены алт и аст) на фоне холестаза(заструднения оттока желчи-повышены ггтп и щф). закупорки если и есть, то они непродолжительные и не приводят к повышению билирубина. в желчном желчь неоднородная. сгустки могут, а также спазм сфинктера Одди могут быть причиной закупорки и болей. для более точного выявления проблемы в желчном и желчевыводящих путей рекомендуют выполнить мрт обп с осмотром протоков(мрхпг). также рекомендуют выполнить фгдс, чтобы понять нет ли препятствия выходу желчи в 12 перстной кишке(может быть воспаление большого дуоденального сосочка, например,). также в такой ситуации рекомендуют исключить гельминтозы, тк, например, описторхоз может быть причиной застоя в желчном, и картина может быть похожа на желчные колики. рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. для снятия болей и спазмов рекомндуют спазмолитики, например, дюспаталин или бускопан. по поводу урсосана, чаще его рекомендуют после дообследования(мрт обп с мрхпг-чтобы исключить механические препятствия оттоку желчи).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была у врача назначила она мне рабепразол пропила его один раз в день-улучшений как то нет. Сколько раз в день его назначают? у меня постоянно тяжесть на желудке. До еды или после. Жирного не ем, сладкое не так часто! Бывает колет в желудке и замирает в нём....
Необходимо сделать ФГДС и посетить гастроэнтеролога. Врач не может назначать препараты без понимания, что у вас происходит внутри и полагаться на узи и фгдс 99 года! Не совсем понятно из написанного, делали вы сейчас его повторно или нет.
Почему болит живот
14 ответовЗдравствуйте. У меня боли в животе слева. То под ребром, то внизу живота. Беспокоит урчание, метеоризм. Боли тянущего характера, иногда отдают в ногу или в мочевой пузырь. До этого были запоры, ложные позывы к дефекации. Сейчас пью много воды, соблюдаю диету строгую, стул...
Здравствуйте! Думаю об онкопроцессе речи не идёт, никаких красных флагов Вы не указали, которые могли бы навести на мысли о злокачественности процесса. Похудение вероятно алиментарное, Вы пишите что соблдаете строгую диету, каллораж снижен, вес убывает. Касательно копрограммы, то она неплохая, без воспалительного компонента. Но наличие йодофильной флоры может быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований Вам желательно выполнить кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника), а так же водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, определится о наличии /отсутствии СИБР. Важным моментом является состояние психо эмоционального фона. Тревога /стресс активируют выработку стрессорных гормонов, которые в свою очередь усиливают перистальтику кишечника, вызывая боль. Работа с тревогой является важным компонентом для нормального функционирования работы органов ЖКТ.
Здравствуйте, мне 28 лет, беспокоит живот уже 2 месяца. Постоянные вздутия, особенно на следующий день после алкоголя. Вздутие и тяжесть даже если не ем и не пью. По этой причине иногда делаю разгрузочные дни. УЗИ брюшной полости в принципе в норме, 2 полипа в желчном, но их...
Здравствуйте. По описанию - функциональное вздутие. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap. При неэффективности - обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит тяжесть в желудке, вздутие, отрыжка. Даже при небольшом объеме еды. И просто от жидкости. Кал светлый, есть непереваренные кусочки. То запоры, то диарея, то нормально. Живот как шарик. Возможно также есть влияние КОК. Месяц назад перешла на другой...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Касаемо фестала: препарат в таких случаях работает на уровне плацебо, тк даже не имеет точки приложения, некоторые принимают препарат вообще длительно (даже для спокойствия и контроля, скажем, симптомов), хуже препарат точно не сделает, а вот лучше-вопрос)