Почему болит живот — вопрос №2293496

Question

Почему болит живот — вопрос №2293496

Татьяна, Нижний Тагил

116 просмотров

22 июля 2024

Здравствуйте. У меня боли в животе слева. То под ребром, то внизу живота. Беспокоит урчание, метеоризм. Боли тянущего характера, иногда отдают в ногу или в мочевой пузырь. До этого были запоры, ложные позывы к дефекации. Сейчас пью много воды, соблюдаю диету строгую, стул каждый день. Сильно похудела на диете (за 2 недели на 3 кг). 2 недели назад сдавала кровь на скрытый кал-не обнаружен. В конце июня проходила диспансеризацию, общий анализ крови в норме. Биохимия тоже. По узи органов брюшной полости тоже норма. Колоноскопия будет только 31 июня. Сейчас пью дюспаталин и максилак. Ещё фестал. Продолжаю худеть. При небольших отклонениях в диете боли беспокоят сильнее. Очень переживаю. Это не рак? Что ещё нужно сделать, чтобы продержаться до 31-го (и морально, и физически - худеть больше не хочу)

Возраст: 51

Хронические болезни: Артроз, миопия высокой степени

Вопрос закрыт

метеоризм

похудела

боль в животе слева

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 22 июля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, на 31 июля у меня назначена колоноскопия. Уже на фекальный кальпротектин сдавать смысла нет, у нас он готовится очень долго. А что делать с диетой? Вчера на ночь попила кефир, сегодня очень тошнило с утра, прямо плохо было, пока не поела. И чем это всё лечить? фгдс нужно сделать? Или дождаться всё - таки результатов колоноскопии, а потом лечение начать? Терапевт сказала, что у меня ещё грибы какие-то... Выписала таблетки от них.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 июля 2024

Гастроэнтеролог

Грибы в копрограмме указывают на присутвие углеводов в рационе (как простых, так и сложных),достатчно уменьшить их количество. Ни о каком кандидозе кишечника речи не идёт и противогрибковые в этом случае не назначаются.
Никаких показаний для ФГДС Вы не описали.
Из рациона убрать продукты, которые вызывают метеоризм (овощи, фрукты, особенно бобовые и капусту, осторожно с кисломолочными продуктами, они тоже усиливают процессы брожения в кишечнике). Всё остальное можно. Касательно тошноты, то вероятно она является проявлением функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс, работа с которой должна быть в обязательном порядке.

Пожаловаться

Татьяна, 23 июля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. А дюспаталин, максилак и фестал продолжать пить? Я заметила, что если долго не ем (часов 5-6), голод страшный, прямо до боли в желудке. Такого раньше не было. И в мочеиспускание стало частым. Может быть, потому что воды пью много. Внизу живота слева иногда тянет, но недолго и не сильно.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 июля 2024

Гастроэнтеролог

Дюспаталин и максилак можно продолжать, а вот фестал можно попробовать убрать. В фестале есть желчные кислоты, которые могут провоцировать болевой синдром.

Пожаловаться

Татьяна, 23 июля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, а боли слева внизу живота и иногда под ребром почему? Ещё забыла, что отрыжка воздухом бывает после еды и питья.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 июля 2024

Гастроэнтеролог

Боли возможны на фоне функционального расстройства кишечника, возможно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), я в первом сообщении подробно об этом писала.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 23 июля 2024

Клиент

Спасибо, я поняла.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 июля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Татьяна, 25 июля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. Да, по узи все в норме

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Метоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1 месяц. Коррекция терапии и дальнейшего плана обследования при необходимости после колоноскопии.

Пожаловаться

Татьяна, 25 июля 2024

Клиент

Ещё общий анализ крови пришёл сегодня. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метеоризм и урчание в животе и кишечнике

4 ответа

9 июля 2022

Екатерина, Ступино

Вопрос закрыт

Грыжа,метеоризм

1 ответ

3 ноября 2023

Арина, Вологда

Вопрос закрыт

Вздутие и отрыжка

2 ответа

26 ноября 2023

hakcher@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Растолковать анализы

2 ответа

13 января 2024

Юрий, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Как вылечить вздутие и газообразование?!!

3 ответа

8 марта 2024

Александр, Вологда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T11:48:35+03:00

Здравствуйте! Думаю об онкопроцессе речи не идёт, никаких красных флагов Вы не указали, которые могли бы навести на мысли о злокачественности процесса. Похудение вероятно алиментарное, Вы пишите что соблдаете строгую диету, каллораж снижен, вес убывает. Касательно копрограммы, то она неплохая, без воспалительного компонента. Но наличие йодофильной флоры может быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований Вам желательно выполнить кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника), а так же водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, определится о наличии /отсутствии СИБР.

Важным моментом является состояние психо эмоционального фона. Тревога /стресс активируют выработку стрессорных гормонов, которые в свою очередь усиливают перистальтику кишечника, вызывая боль. Работа с тревогой является важным компонентом для нормального функционирования работы органов ЖКТ.

Демина Марина Евгеньевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T12:11:26+03:00

Здравствуйте.

По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Не исключено СИБР, дивертикулез (?).

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, КТ \ МРТ ОБП.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес