Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом пореберье
1 ответЗдравствуйте, уважаемые специалисты! В конце марта 2024 года появилась тяжелая, тупая боль в левом подреберье. Чувство такое, будто там встал «кулак», тяжело было даже после легкого приема пищи. Слабость, апатия, урчание в районе живота, частая отрыжка воздухом, кожные...
Аймира, здравствуйте. Причина повышения билирубина у Вас - это синдром Жильбера. Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина. ФГДС у Вас хорошее. Кальпротектин в норме. Скрытая кровь не обнаружена. По этим двум анализам не вижу у Вас показаний к колоноскопии. Увеличение селезенки может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, поэтому УЗИ ОБП нужно будет повторить через 1 месяц, посмотреть вернулись ли размеры в норму. Что Вам рекомендую выполнить из дополнительных обследований: 1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 3. Кал на панкреатическую эластазу. По лечению доктор Вам всё правильно расписал. Если на фоне Дюспаталина боли пройдут - оставляем его, если нет - заменить на Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Вероятнее всего, Вас беспокоит кишечник, в левом подреберье находятся петли кишечника.
Ноющая тупая боль вверху живота
6 ответовЗдравствуйте, вторую неделю беспокоит боль вверху живота, посредине, иногда уходит влево или в право, также может опуститься вниз живота, стул бывает жидкий или наоборот не могу сходить по большому долго, кал или коричневый или светло желтый, крови в нем не видно. Изжоги...
данный анализ говорит, о том , что вы ранее встречались с данной бактерий и выработались антитела. Есть ли на данный момент инфекция или нет назначают следующие обследования: дыхательный уреазный тест или анализ кала на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы(омез, разо) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол, улькавис) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
Дисбактериоз у ребенка 2.5 месяцев
13 ответовРебенка мучает живот , слизь в Кале , очень беспокойно себя ведет , плохо спит , урчание в животе . Сдавали копограммы результаты прилагаю . Фото стула прилагаю . Так же у ребенка сыпь на теле фото прилагаю . Были у гастроэнтеролога который не вызвал доверие , так как уже...
Здравствуйте!В настоящее время нет диагноза дисбактериоз,но если все таки рассматривать флору кишечника,то имеются небольшие отклонения (недостаточно бифидобактерий и немного повышены лактозонегативные бактерии),но они диагностически не значимы,так как микрофлора еще формируется ,она зависит от многих вещей ,в том числе от генетики,питания ,поэтому этот показатель очень относителен. в копрограмме жиры,мыла в небольшом количестве это норма, слизь может быть вариантом нормы,но в совокупности с лейкоцитами может говорить как об аллергическом процессе,так и о воспалительном процессе в кишечнике. Обычно такое состояние характерно для транзиторной лактазной недостаточности или в совокупностью с сыпью на теле для аллергии к белку коровьего молока.Обычно при таких состояние требует обратить внимание есть ли пенистый стул и прожилки крови в стуле, как я поняла таких жалоб сейчас нет. Но стоит отметить,что для диагностики ЛН или АБКМ не используются какие-либо анализы,в том числе копрограмма. По поводу назначений врача.Энтерофурил обычно в таких случаях не рекомендуется,биогайю ,эспумизан можно оставить ,витамин Д в данном возрасте рекомендован в дозировке 1000 МЕ,дополнительное питье,в том числе чай с фенхелем ребенку не нужны.Сыпь может быть проявлением атопического дерматита и не связан с питанием.Нужно лечение кожи.Кожа сухая? обычно рекомендуется использование эмолентов обильно.Диета может быть назначена для диагностики АБКМ,как я поняла вы не всегда убирали все молочные продукты? Сыпь уменьшалась ,когда вы убирали какие-то молочные продукты ? И использовали ли вы какое-то лечение для кожи ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
39 ответовДобрый день , боль в кишечнике то проходит то появляется , то запоры то понос , цветом более желтоватый , либо оранжевый , постоянная отрыжка , метеоризм , урчание в кишечнике ,был зуд в заднем проходе,либо колющие боли ,жжение в горле , после сна обостряется но проходит , ...
Здравствуйте! Эти изменения могут иметь несколько причин - изменение микрофлоры желудочно-кишечного тракта, нарушение микроциркуляции, и как следствие зуд, обострение простатита. Можно уточнить это. При необходимости провести сопутствующую терапию.
Стул рыхлый
5 ответовПосле эрадикации хилакбактери пилори стул рыхлый, как будто полностью непереваренный , вздутие и урчание утром,после туалета проходит На эластазу в Кале сдавала в норме, копрограмму сдавала до эрадикации и после присутствуют жиры в небольшом количестве, мышечные волокна в...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами Складывается впечатление о формировании синдрома избыточного бактериального роста кишки. Дело в том, что после курса антибиотиков нередко развиваются функциональные нарушения кишечника + нарушается микрофлора, в результате чего условно-патогенная флора тонкой кишки транслоцируеся в толстую, где активно начинает свою жизнедеятельность и ферментацию, Вы отметили , что после креона - вздутие, что также косвенно указывает на возможный СИБР, так как бактерии активно расщепляют полиферментные препараты. Также дополнительно стоить исключить клостридиальную инфекцию, которая развивается в рамках дисбаланса микрофлоры после курса антибиотиков. Для диагностики рекомендуется: - дыхательный водородный тест на СИБР - кал на токсины клостридий диффициле А иВ Обнаруженная в кале бластоциста хоминис, является условным патогеном и в данном случае специальной терапии не требует. На данном этапе дообследования можно рекомендовать: - соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца - метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней После обследований терапия корректируется и дополняется
Добрый день. Последние пол года беспокоит урчание в кишечнике, частые газы и как-будто бы какая-то тяжесть. Иногда нехорошо после свежих фруктов, хотя кушаю в адекватном количестве. Орехи часто не перевариваются. Пью витамины 3-4 раза в год по месяцу так как возникает...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. По описанным симптомам можно предположить синдром избыточного бактериального роста. По предоставленным данным мы не увидим его наличие, для это делается водородный дыхательный тест на СИБР. Анализ кала в том числе на дисбактериоз не является для нас все же информативным и копрограмма в т.ч. Но симптомы указывают на сибр. Поэтому в подобных случаях пациентам назначается альфаксим 400 мг три раза в день (14 дней) Энтерол 250 мг два раза в день (15 дней) Из рациона исключаться глютенсодержащие продукты, молочные, диета принципа FODMAP В дальнейшем понаблюдайте реакцию на продукты питания. Если проблема будет возвращаться, то в подобных случаях пациенту назначается фекальный кальпротектин Кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК постинфекционный.СИБР
7 ответовВ течении года было 3 эпизода антибиотикотерапии (1 после отравления, 2 последующих после бактериального фарингита)+covid-19 в лёгкой форме. После этого по копрограмме грибковый рост в кишечнике, симптомы(метеоризм,боли в животе,диарея 3-5 р/день). Гастроэнтеролог назначила...
Здравствуйте! Рекомендуювыполнить анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б для исключения клостридиального колита после приема антибактериальных препаратов
У ребенка болит живот
7 ответовЗдравствуйте. Довольно часто ребенок жалуется на спазмы в нижней части живота, урчание, бывает жидкий стул. Боль не прекращающаяся, говорит, болит средне. В один из таких случаев я вызвала скорую, проверил в больнице обследования, лежат ребенок с капельницей (спазмолитики...
Валерия, здравствуйте! Мезаденит-это увеличение лимфатических узлов брыжейки кишечника, чаще всего причиной является перенесенная инфекция (орви, кишечная инфекция), но также необходимо исключить гельминтоз, для этого сдаётся кал на простейшие методом парасеп 3х кратно. Как давно беспокоят боли? После жидкого стула боли проходят? В выходные, каникулы живот также беспокоит?
Температура 35.8
2 ответаЗдравствуйте, месяц назад у меня начались приливы жара во всем теле, т.е. мне очень жарко, выступает пот, у меня начинает кружиться голова и очень болит в затылке. Давление 115/90. Температура тела от 36.0 до 35.6. сердце бьется то 98 ударов а к вечеру 50 ударов в мин....
Добрый день. Нужно обращаться к гастроэнтерологу, неврологу и гинекологу-эндокринологу (исключать перименопаузальный синдром).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения при эрозивной гастропатии
12 ответовДобрый день! Обнаружена эрозивная гастропатия - есть небольшое тянущее ощущение в левом подреберье (не зависит от приёма пищи), урчание живота, сухость кожи и жжение на плечах и руках, налёт на языке, урчание в желудочно-кишечном тракте, метеоризм. Общий анализ крови в...
Добрый день. Урсасан нельзя принимать при эрозивных процессах в желудке. Сначала нужно пройти лечения по поводу эрозий. Рабепразол 20 мг два раза в день до месяца! Обязательно добавляем или де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды или ребагит 100 мг три раза через час до еды(1 месяц) Это гастропротекторы, обеспечить заживление скажем так эрозий. Так же нужно разобраться с кишечником, сдайте копрограмму Фекальный кальпротектин Кал на скр кровь методом иха, Нужно исключить патологию со стороны кишечника. Так как дискомфорт слева, урчание и метеоризм связаны именно с кишкой. Сейчас я бы сразу Вам еще назначила противомикробный препарат макмирор 200 мг три раза до 14 дней, он уберет только патогенную флору в толстом кишечнике. Т е. У Вас в кишечнике есть дисбаланс кишечной микробиоты, синдром избыточного бактериального роста. Кстати, плохая работа желчного может способствовать этому. А через месяц уже начать прием урсасана 10 мг / кг всю дозу на ночь (3 месяца) Адеметионин не нужен, у Вас показатели печени в норме, адеметионин не навредит конечно , но и не будет точки приложения, смысла не вижу в его приеме. Осадок есть в желчном, но холестаза нет, билирубин в норме , поэтому жжение не связано с заболеваниями жкт, рекомендую по этому поводу обратиться к неврологу. Повышен Креатинин и есть микролит, с этим нужно разбираться, рекомендую посетить профильного специалиста- уролога.