Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По результатам мрт у Вашего племянника выявлен разрыв передней крестообразной связки , которая отвечает за стабильность коленного сустава. Ощущение, что нога уходит в сторону при нагрузке , может быть связано именно с повреждением этой связки
В данном случае вероятность необходимости операции достаточно высокая. Учитывая молодой возраст пациента и выраженную нестабильность колена, обвчно рассматривают артроскопическую реконструкцию пкс. Однако окончательное решение принимают после оценки стабильности сустава при очном осмотре
Повреждение медиального мениска 1 степени не является полноценным разрывом и само по себе операции не требует. Костный отёк после травмы постепенно проходит
Особого внимания заслуживает отсутствие чувствительности ниже колена. Это нехарактерно для изолированного разрыва пкс и может указывать на сопутствующее повреждение нервов , в частности малоберцового нерва. Также важно исключить повреждение сосудов. Поэтому рекомендую срочно обратиться в травматологический стационар для оценки чувствительности, движений стопы и кровоснабжения конечности
Назначенные препараты могут уменьшать воспаление и боль, но не восстанавливают разорванную связку и не устраняют нестабильность
Добрый день! Маме 78 лет. Коксартроз обоих коленных суставов 3-4 стадии. Сделали кт и потом 3 укола Нолтрекс в суставы, врач перед этим смотрел кт, по кт есть бурсит. После уколов в течении недели было улучшение. Затем провела в машине без движения 3 часа и ещё искупалась в...
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.
Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.
Чтобы узнать, какой вариант разрыва кисты произошёл у Вас, нужно делать МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Потом решать, что делать дальше. Иногда это видно на УЗИ.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, в згибе колена появилось покраснение неделю назад, чешется, по ощущениям кожа стянулось, покраснение начало увеличиваться, стало серо-синего цвета. Пил цетрин, мазал пантенолом и судокремом, не проходит. Помогите пожалуйста. Заранее спасибо за ответ.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер, Валерия. Необходимо обратиться очно к дерматологу для уточнения диагноза и лечения. Заочно, к сожалению, диагноз предположить невозможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году
Появилась боль в коленных суставах механического ритма, больше в левом колене (сидя, в покое, при разгибании - сгибании есть слабо ощутимый хруст в суставах колен), с наружи коленей небольшая припухлость со складками.
Обращался в поликлинику - делали УЗИ...
Здравствуйте, Антон. Заключения МРТ и УЗИ не загрузились. Просьба загрузить их. Если не получается- обратиться в поддержку- там помогут. Клиническая картина напоминает повреждение внутреннего мениска на фоне гонартроза. На, коли есть МРТ, гадать нет смысла, тем более важно понимать степень и локализацию повреждения.
Добрый вечер. Ребенку 10,5 месяцев . Обратила внимание, что с внутренней стороны одного колена припухлость, мягкая, но на второй ноге такая тоже есть, но она меньше и когда ребенок стоит, то заметна разница. Ребенок еще сам не ходит. Ходит держась за опору и активно ползает....
Это разная величина кожных складок, чем меньше складка, тем она более выпуклая, потому что у детей много подкожно - жировой клетчатки. Не волнуйтесь, бояться здесь нечего.
8 июля 2022 получил травму правого колена, при игре в волейбол на приземлении с блока колено пошло наружу. Заморозил, боль была только в момент травмы, без нагрузки не каких ощущений не было (колено гнулось, вращалось и т.д.), опереться на ногу не мог, ощущение, что вылетает...
Самому делать повторно не нужно.
Там врач посмотрит этот диск и если будет нужно сделают повторно.
Обычно, если возникают сомнения по ходу просмотра МРТ, мы предпочитаем делать контрольные исследования в тех клиниках, которым безоговорочно доверяем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Адская боль правого колена. Мрт прикладываю. До приёма врача ещё неделя. Подскажите, пожалуйста, правильно ли, что обращаюсь к травмотологу с таким заключением? На сколько страшен диагноз? Требуется ли операция? Как снять боль? Таблетки, наколенники, бинт...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе тотальное воспаление. Его нужно убрать и потом поддерживать ремиссию.
Без уколов в сустав не обойтись. Дело далеко зашло.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. После сильной физической нагрузки (приседания с гирями) появилась боль в нижней части колена при ходьбе. Хожу хромаю, упор получается больше на другую ногу. При сидении колено не болит, только при ходьбе.
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы повреждения мениска, но уточнить диагноз нужно на МРТ.
Без МРТ точно утверждать ничего нельзя.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и бинтование сустава эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль и жжение мышцы выше колена левой ноги , невозможно спать . при ходьбе боли нет в покое очень ноет и горит. Может можно что-то принять? С уважением Александр. Нога болит у моей жены.
Здравствуйте Александр! Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилия квадрицепса бедра,отсюда боль.
-Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько недель назад появилась боль около колена и за коленом. Сейчас не могу полностью согнуть ногу когда сажусь на корточки. Как будто что-то мешает и тянет и появилась вмятинка такая( на фото)
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Сразу скажу, что травмируются чаще именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/
Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Если на МРТ будет норма (сомневаюсь), то в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.