
Здравствуйте.
Не оценивали ли биохимию крови?
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты, гематокрит в пределах нормы.
Снижение средней концентрации гемоглобина может говорить о наличии скрытой железодефицитной анемии. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма не менее 40
- Тромбоциты в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе.
Отклонение тромбокрита не является клинически значимым при нормальном уровне тромбоцитов и может быть иногда при малом питьевом режиме
- В лейкоцитарной формуле нет признаков инфекции/воспаления .
Отклонение лимфоцитов только в процентном соотношении не является патологией
Жировой гепатоз- отложение жировых клеток в гепатоцитах( клетках печени) , это обратимое состояние.
Рекомендуется в таких случаях из дообследования биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин ГГТП, ЩФ )+ холестерин и его фракции: триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
В плане терапии рекомендуют:
1. Основа!! Средиземноморская диета.
Основа рациона: свежие овощи и фрукты, цельнозерновые продукты (хлеб, крупы, паста), бобовые, орехи и семена, оливковое масло;
-Умеренное потребление : рыба и морепродукты (источник омега-3), птица, яйца, а также кисломолочные продукты (натуральный йогурт, сыр)
-Ограничить: красное мясо, сладости, добавленный сахар и глубоко обработанные продукты
2.снижение массы тела ( если имеется повышение)
3.физическая активность.
+ По УЗИ в желчном пузыре включения ( осадок). В таких случаях дополнительно к вышеперечисленных рекомендациям подключают урсодезоксихолевую кислоту ( Урсосан) из расчета 10 мг на 1 кг веса, на ночь или 2 раза в день, 3-6 месяцев с последующим контролем УЗИ обп. Мы должны убрать включения , чтобы не было образования камней в будущем.