Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
7 ответовДобрый день. У ребенка 1 год 1 месяц гематолог ставит железодефицитную анемию легкой степени. С рождения у ребенка проблемы с жкт, в настоящее время до сих пор лечимся. С декабря месяца начались проблемы с гемоглобином - то 107, то 108, то 103. Был раньше 114-115. Ферритин с...
Здравствуйте. Да, в анализах имеются изменения соответствующие железодефицитной анемии. В связи с нарушением работы желудочно-кишечного тракта наблюдается нарушение всасывания железа, по этой причине развилась железодефицитная анемия, по этой же причине нарушено усвоение препаратов железа. Возможностей ввести железо в организм, согласно последним клиническим рекомендациям, всего 2, то есть внутрь (таблетки, капли, сиропы) и внутривенно. Внутримышечно препараты вводить не рекомендуется из-за риска образования инфильтратов, нагноения и отложения железа в тканях. Стоит обсудить с вашим врачом возможность внутривенного введения препарата. Например, препарат феринжект разрешен к применению с 1 года.
Когда начинать колоть уколы?
10 ответовДобрый день, первая беременность была 4 года, после кс появился тромбоз глубоких вен нижних конечностей, сдавала генетические анализы, написали риск послеоперационных тромбозов. пила год ксарелто, затем отменили. Сейчас вторая беременность 28 недель, направляли к разным...
Здравствуйте. Вам нужно начинать сейчас, в 3 триместре риск тробообразования растёт. На печёночный ферменты низкомолекуляргые гепарины обычно не влияют
Добрый день! Мне 37 лет, третья беременность, сейчас срок 34 недели. В 30 недель впервые обнаружили пониженной АЧТВ, 24,1. Отправили на консультацию к гематологу, сдала s протеин, был 30. Гематолог назначила кардиомагнил 75мг 1 раз в день. И сказала пересдать ещё другие...
Здравствуйте, по коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах. В том числе и снижение S протеина. Уточните ваш возраст, вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, есть ли риск преэклампсии, уровень артериального давления, вредные привычки присутствуют, каким способом наступила беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём клексана и кровь при беременности
20 ответовЗдравствуйте. У меня такая проблема. У меня наследственная тромбофилия f2, f7, с начала беременности колю клексан 0.4 каждый день. Но с 7-8 недели почти каждую неделю меня кровит, пью транексам, кровь проходит через пару часов. По УЗИ всё хорошо, ничего страшного нет. Через...
Здравствуйте, Маргарита, с учётом вашего веса профилактическая дозировка клексана для вас по 0,2 1 раз в день
Педиатр отправляет ребёнка к гематологу
16 ответовУ дочки держится температура 37-37,4 без особых симптомов,сдали кровь.Педиатр напугала и отправляет к гематологу.Дочке 8 лет.Очень волнуюсь не сплю уже вторую ночь.Анализы прикреплю,подскажите пожалуйста так ли все плохо?
Здравствуйте, Екатерина, а когда девочка переболела вирусом Эпштейн Барр? Я бы посоветовала пересдать анализ крови с ручным пересчётом лейкоцитарной формулы
ЭКГ мальчика 4х лет, написано нельзя исключить боковой инфаркт миокарда неопределённой давности. Педиатр ничего не увидел, к кардиологу не отправляет, напросилась на повторное ЭКГ, но мы заболели не смогли посетить. Мальчик ходит в секцию хоккея, нужно ли повторно сдавать...
Анастасия, здравствуйте! Автоматическая расшифровка зачастую неверная , на нее ориентироваться не стоит ; По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса незначитель увеличена, может быть связано с волнением ребенка во время, не представляет никакой опасности , на работу сердца не влияет; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет С ЭКГ все хорошо, не переживайте , показаний для повторной ЭКГ нет; Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать ; Если остались вопросы, буду рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сопли и плохие анализы
11 ответовЗдравствуйте! У ребёнка (3 года) сопли зелёные густые, были на осмотре лор врача , уши, нос , горло все отлично. Педиатр сказал , что сопли стекают по задней стенке, но кашля нет, легкие чистые. Два вечера подряд была температура 37.7. Промывала нос, капала сосудосуживающие...
Здравствуйте Противовирусные препараты не обладают доказательной базой. Лечение вирусной инфекции только симптоматическое. Прикрепите пожалуйста анализы. Подскажите, какие жалобы на сегодняшний день у ребёнка?
Биопсия костного мозга
1 ответЗдравствуйте. У меня повышены тромбоциты. Гематолог назначила проведение биопсии костного мозга. У меня же должны начаться месячные. Не помешают ли месячные проведению биопсии костного мозга? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте! Нет.
Беременность 26 недель
1 ответБеременность 26 недель Сдала кровь на тромбофилию Гематолог назначил уколы Энокс 0,4 Курантил 25 мг 2 таб 3р/д Есть ли необходимость в эноксе по данному анализу
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Коагулограмма у вас в норме для беременных, по ней назначения не выполняются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженные тромбоциты
1 ответЗдравствуйте, тромбоциты по Фонио 50 возраст 23 года , гематолог поставил на учет , но дополнительно анализов не назначил . Какие анализы можно сдавать дополнительно, чтоб найти причину . Заранее спасибо
Никита, здравствутйе. Если такое количество отмечается в одном анализе или в нескольких, но в пределах небольшого срока ( менее 1-1,5 месяца), и при этом в норме другие показатели — анализ имеет смысл проконтролировать через 1—1,5 месяца. Если количество тромбоцитов стойко сохраняется сниженным (менее 150), проводится дообследование для выявления причины этого снижения. Оно включает в себя исследования: коагулограмма; биохимический анализ крови; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис; вирусы герпетической группы (простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн - Барр, вирус ветряной оспы - IgG и IgM); исследование кала на H. pylori или дыхательный уреазный тест; исследование уровня антитромбоцитарных антител, волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипину (IgG и IgM раздельно), антител к бета-2-гликопротеину (IgG и IgM раздельно); антинуклеарного фактора, содержания антител к нативной ДНК, антител к тиреопероксидазе (ТПО); УЗИ брюшной полости, КТ грудной клетки. Если патологии по данным исследованиям не выявляется, а тромбоцитопения сохраняется в динамике менее 100 - рассматривается вопрос о проведении исследовании костного мозга для уточнения диагноза.